Неприятные ощущения в коленях

Почему появляется боль в коленном суставе?

Боль в коленном суставе мы чаще всего списываем на травмы: случайные растяжения, вывихи, неловкие движения. Но причина не всегда так очевидна. В новой статье мы решили разобраться, из-за чего еще может появится боль в колене.

При дискомфорте в колене мы редко задумываемся о повреждении суставов. После сорока и вовсе кажется, что беспокоиться не о чем: в этом возрасте суставы неизбежно будут болеть. На самом деле очень важно вовремя узнать,почему появляется боль в коленном суставе: это может быть сигнал травмы, заболевания или даже проблем с нервной системой.

Что может быть повреждено в колене?

Колено — один из самых крупных суставов в человеческом теле. Оно состоит из:

• сустава,
• конца бедренной и большеберцовой костей,
• мышц,
• сосудов,
• нервов,
• связок,
• коленной чашечки,
• менисков,
• суставной сумки.

Все эти части могут быть повреждены, хоть и не все могут болеть: в костях нет нервных окончаний.

Болью в колено могут отдавать повреждения бедренной и берцовой костей, а также близлежащих мышц.

Части повреждений, например, вывих сустава, повреждение или разрыв мениска, снизят подвижность. Повреждения даже мелких сосудов вызовут гематому и воспаления, которые будут причинять дискомфорт при попытке пошевелить ногой. Суставная сумка — отличная среда для заражения: после вирусных и бактериальных инфекций пациенты часто жалуются на осложнения и боли в суставах. А при заболевании нервов пациент будет ощущать острую простреливающую боль в колене даже при полностью здоровом суставе.

Боль в колене из-за травм

Травмы — одна из самых распространённых причин болей. Колени можно повредить при неудачном падении, занятии спортом, резком движении, даже неудобная обувь может спровоцировать осложнения.

• Ушиб колена— достаточно слабое и очень частое повреждение. При нём колено отекает, краснеет, может немного повыситься температура сустава. При ушибе может потребоваться массаж колена;
• Разрыв связокпроисходит при слишком сильном выворачивании голени или бедра в неестественную сторону. Полный разрыв связок вызывает сильную боль и избыточную подвижность сустава;
• Разрыв менискаможет быть вызван высокой нагрузкой, неестественным положением, ударом по ноге, подворачиванием голени. Это частое и тяжело диагностируемое повреждение, при котором нарушается нормальное движение ног;
• Переломы коленного сустава, голени или бедрасочетаются с повреждениями мягких тканей, вызывают нестерпимую боль, чрезмерную подвижность и деформацию колена.

Такие повреждения может диагностировать хирург или травматолог. Часто достаточно визуального осмотра, но вас могут отправить на рентген (при подозрении на перелом или вывих) или томографию, если врач заподозрил повреждение связок или мениска.

Какие заболевания суставов могут вызвать боль?

Любое поражение сустава, будь это разрушение хряща, инфекция в суставной сумке или воспаление костей, будут вызывать ноющую боль и снижение подвижности. Не всегда болезнь локализована именно в колене: общие заболевания суставов будут поражать всё тело. Колени же при этом будут разрушаться быстрее из-за высокой нагрузки.

• Артрит— воспаление сустава, которое может развиться после травмы, инфекции или проблем с обменом веществ;
• Бурсит— воспаление суставной сумки, которое приводит к сильному дискомфорту при попытке движения в суставе;
• Припериартритевоспаляются сухожилия, мышцы и связки, которые окружают коленный сустав. Боль ощущается при повышенной нагрузке на согнутую ногу, например, при спуске по лестнице;
• Хондропатия— постепенное разрушение хряща, окружающего сустав и смягчающего трение и удары;
• Новообразованиясдавливают сосуды и могут деформировать суставную сумку, что вызовет боль и ограничит подвижность;
• Приостеопорозеиз костей и суставов постепенно вымывается кальций, ткани становятся слабыми и хрупкими. Болезнь сопровождается ноющей болью и повышенной травмоопасностью;
• Остеомиелит— воспаление костной ткани. На пораженном участке виден отёк, повышается температура, пациент испытывает сильную острую боль;
• Болезниразличной природы — например, грипп и туберкулёз — могут дать осложнения из-за инфекции, попавшей в суставную сумку. В этих случаях наблюдается повышение температуры, слабость, боль сразу в нескольких суставах.

Для диагностики этих заболеваний проводят рентген, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, на которых видно все части поражённого сустава. При подозрениях на воспаление врач посоветует сдать общий и биохимический анализ крови, возьмёт пункцию синовиальной жидкости. Для исключения инфекционных болезней вас могут направить на дополнительные анализы и флюорографию.

Боль в коленном суставе из-за повреждения нервов

Намного реже боль в коленях появляется из-за нарушения нервной ткани. Оно сопровождается резкими простреливающими болями, может начаться онемение и покалывание в ноге.

• Неврит— воспаление нерва на одном или нескольких участках. При нём больной ощущает пульсирующую боль и теряет чувствительность, может снизиться подвижность, нога начинает непроизвольно сокращаться в колене;
• Защемление нерва— частое последствие воспалений, новообразований и травм. Из-за физического давления на нервные корешки в колене возникает жгучая боль, онемение, потеря подвижности вплоть до паралича.

Для диагностики нервных заболеваний применяют МРТ или КТ, в зависимости от противопоказаний пациента. Если боль вызвана защемлением нерва, то, возможно, потребуются анализ крови и синовиальной жидкости, чтобы определить причину деформации сустава.

Можно ли определить по симптому, почему появляется боль в коленном суставе?

Точную причину боли можно будет понять только у специалиста и после соответствующих анализов. Однако примерно определить хотя бы область поражения вполне возможно:

• Если помимо боли чувствуется онемение или покалывание —повреждён нерв;
• Повышенная температура колена и отёк —признаки воспаления;
• Общая слабость, температура и плохое самочувствие —заболевания суставов после перенесённой болезни;
• Боль чувствуется не только в коленях, но и в других суставах, например, в плече или пальцах: это может быть какостеопороз, так и последствияинфекционного заболевания;
• Резкая боль в суставе при попытке согнуть или разогнуть ногу, и очень слабая в состоянии покоя —бурсит или запущенная хондропатия;
• Нарушение подвижности в суставе без потери чувствительности — эторазрушение сустава, новообразование или артрит;
• Переломам, вывихам и ушибам будет предшествовать удар или падение, которые вы вряд ли оставите без внимания. При этомвывих сустава, повреждения связок и менискасопровождаются чрезмерной подвижностью в колене.

Примерно определив причину боли, можно подготовиться к посещению врача, сделать необходимые анализы и снимки. Это сократит время диагностики и ускорит восстановление. Не пытайтесь лечить больное колено самостоятельно, так как можно ошибиться с причиной возникновения болезни и усугубить состояние. Сильную боль можно снять анальгетиками, а по поводу противовоспалительных средств, хондропротекторов, бандажа и физиотерапии лучше проконсультироваться у доктора.

Пять причин, почему болят колени

Эксперт рассказал, когда можно обойтись без операции

27.02.2018 в 20:07, просмотров: 200864

Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.

Причина №1: гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.

Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.

На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.

Причина № 2: повреждение менисков

Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).

Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», – рассказывает Юрий Глазков.

Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.

Причина № 3: периартрит

Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.

Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Причина № 4: сосудистые боли в коленях

С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.

Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.

Причина № 5: Артрит

Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.

Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.

. Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.

Что может значить тяжесть в коленях

Многие люди часто сталкиваются с дискомфортом в коленях и ниже колен. Тяжесть, слабость, боль и другие мучительные ощущения способны серьёзно испортить жизнь и помешать осуществлению планов. Причины, симптомы, лечение и профилактику рассмотрим в этой статье.

Причины

Причины боли и тяжести в ногах ниже колена бывают разными: от вполне безобидных до тяжёлых патологий. К первой группе относятся логичные факторы, влияющие не только на колени, но и на общее состояние человека. Среди них:

1. Стоячая или сидячая работа.Сейчас это, наверное, самая популярная причина неприятных ощущений в ногах. Большинство профессий подразумевают постоянное статическое нахождение в одном положении. Из-за этого нарушается венозный отток, что вызывает тромбофлебит и другие заболевания.
2. Ожирение.На ноги людей, страдающих от чрезмерной массы тела, приходится слишком большое давление. Это ведёт к образованию излишней межтканевой жидкости. Она сдавливает вены, появляется дискомфорт в ногах.
3. Приём лекарств.Приём некоторых противозачаточных, мочегонных, гипотензивных средств и НПВС тоже вызывает скопление жидкости. Вследствие чего образуются отёки и тяжесть. Почти всегда дискомфорт проходит с отменой препаратов.
4. Беременность.Женщины вообще чаще испытывают тяжесть в ногах (вследствие гормонального фона), особенно во время беременности.
5. Погодные факторы.Сильная жара имеет существенное влияние на активность человека. Кровообращение нарушается, появляются отёки.

Вторая группа факторов включает следующие причины:

1. Сердечно-сосудистые патологии.Перикардит, хроническая сердечная недостаточность, тромбофлебит – об этих и других заболеваниях могут свидетельствовать отёки и тяжесть в ногах и коленях.
2. Болезни позвоночника.Остеохондроз, грыжи, протрузии позвоночника провоцируют дискомфорт в ногах.
3. Плоскостопие.Влияет на быструю усталость, тяжесть в ногах.
4. Заболевания почек.Болезни почек характеризуются задержкой вывода жидкости, что и ведёт к отёкам и тяжести.
5. Сахарный диабет.Серьёзнейшее заболевание, один из отличительных признаков которого – дискомфорт в ногах.

Иногда неприятные ощущения вызваны совокупностью нескольких факторов.

Симптомы

Дискомфорт в коленях сам по себе является симптомом. И если для его появления нет каких-либо причин (вроде усталости или слишком жаркой погоды), он обычно означает наличие одного из вышеперечисленных заболеваний.

Тяжесть в коленях и ниже сопровождается чаще всего отёками, болью и отклонениями в чувствительности.Если эти ощущения постоянны, не следует тянуть с посещением врача.

Узнайте, как правильно бинтовать колено эластичным бинтом.

Диагностика

Так как тяжесть в коленях – это важный симптом, основной задачей врача будет определение основной патологии, провоцирующей неприятные ощущения. Для этого он отправит пациента на обследование, состоящее из нескольких этапов.По его прохождении врач будет обладать всем спектром информации, необходимой для постановки диагноза.

Диагностика состоит из следующих исследований:

1. Общий анализ крови. Он даёт картину состояния всего организма.
2. Кровь на биохимию. Измерит уровень холестерина, мочевой кислоты, электролитов и т.д.
3. Определение содержания глюкозы в организме для исключения сахарного диабета.
4. Анализ крови на гормоны, ревматоидные факторы.
5. Общий анализ мочи, УЗИ почек. Требуются для диагностики заболеваний почек.
6. Дуплексное сканирование вен. Очень информативная процедура для исключения варикозных болезней.
7. МРТ и компьютерная томограмма. Современные процедуры, позволяющие определить патологии с высокой точностью.
8. Рентген коленных суставов.
9. Плантография. Проводится при подозрении на плоскостопие у пациента.
10. Кардиограмма и УЗИ сердца. Базовые процедуры для оценки деятельности сердца.
11. Возможно назначение и других диагностических процедур.

Лечение

Лечение тяжести в коленном суставе будет зависеть от первопричины. Назначать лечение может только врач после ознакомления со всей информацией по проведённой диагностике.

Можно, конечно, просто купировать боль стандартными обезболивающими средствами, но это не решит основную проблему.Необходимо помнить, что принимать такие средства можно не более одной недели, иначе они способны серьёзно навредить желудку.

Тактика избавления от тяжести в ногах и коленях заключается в терапии основного заболевания и осуществлении дополнительных способов избавления от дискомфорта.

К средствам избавления от боли и тяжести относятся разнообразные мази, кремы, обладающие расслабляющим и противовоспалительным эффектом. Их рекомендуют применять вечером, после ванночки для ног.Препараты, оказывающие благотворное воздействие на состояние нижних конечностей:

• гель &#171,Троксевазин&#187,,
• крем &#171,Венитан&#187,,
• гель &#171,Венорутон&#187,,
• мазь и гель &#171,Гепатромбин&#187,.

Кроме вышеперечисленных средств можно принимать и таблетки.&#171,Детралекс&#187,, &#171,Веносмил&#187, хорошо помогают при отёчности, тяжести и неприятном чувстве распирания в коленях. Применять их необходимо ежедневно, по две таблетки дважды в сутки, курсом длительностью 3-4 месяца.

Как сделать компресс на колено?

В некоторых случаях избавить от тяжести и боли в ногах способна только операция. Обычно к такой мере прибегают после серьёзных травм.

Если нет желания использовать лекарственные средства,можно попробовать занятия лечебной гимнастикой или некоторые упражнения для быстрого расслабления ног. Например:

1. Находясь в горизонтальном положении, приподнять ноги, они должны оказаться выше сердца примерно на 15-20 сантиметров. Через несколько минут облегчение обязательно наступит.
2. Сидя, расставить ноги как можно шире. Опора должна быть на пятку. Разжимать и сжимать пальцы до ощущения лёгкой усталости.
3. Пытаться взять с пола монетку, используя только пальцы ног. Когда упражнение станет получаться хорошо, нужно заменить монетку на более мелкую по размеру.

Профилактика

Чтобы избежать неприятной тяжести и боли в коленях, нужно применять несложные профилактические меры:

1. Включить в рацион морепродукты, орехи, растительные масла. Они содержат витамин Е.
2. Исключить неудобную обувь. Высота каблука должна оставаться в пределах 2-5 см.
3. Исключить ношение стягивающей одежды, ограничивающей приток крови в нижнюю часть туловища.
4. Избавиться от лишнего веса.
5. Если на работе приходится долго стоять или сидеть, есть смысл задуматься о ношении компрессионных гольфов.
6. Из спортивных упражнений лучше отдать предпочтение плаванию, ходьбе, велосипеду и т.п.
7. Важно обеспечивать ногам своевременный отдых, делать массаж, ванночки.

Заключение

Тяжесть в коленях – это всегда неприятно. Нужно понимать, что любые дискомфортные ощущения тела дают важный сигнал о том, что в организме происходит сбой. Нельзя игнорировать этот сигнал, лучше сразу же пройти обследование и узнать причину недомогания.