Нитромидин инструкция по применению цена отзывы аналоги

Дешевые аналоги препарата Нейромидин

Нейромидин относится к группе ACh-ингибиторов. Вещества данной группы способны замедлять активность определенного фермента (ацетилхолинестеразы), таким способом повышая уровень нейромедиатора ацетилхолина в человеческом организме. Препарат применяется при лечении миастении, болезни Альцгеймера и других серьезных неврологических патологиях.

Нейромидин

Нейромидин – это препарат латвийского производства, содержащий в своем составе активное вещество ипидакрин, который влияет на организм следующим образом (действие Нейромидина):

• в процессе применения улучшается и стимулируется нервно-мышечная передача;
• наблюдается улучшение проводимости в периферической нервной системе;
• усиливается сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ряда рецепторов;
• значительно улучшается память.

Препарат выпускается в таких лекарственных формах:

• Нейромидин в таблетках;
• Нейромидин в виде раствора для внутримышечного и подкожного введения.

Показаниями к применению препарата являются следующие патологии (патологические состояния):

• патологии периферической нервной системы;
• нарушение памяти (в том числе, связанное с болезнью Альцгеймера);
• парезы, параличи и некоторые патологии ЦНС;
• снижение перистальтики и потеря тонуса кишечника.

Абсолютными противопоказаниями к применению Нейромидина являются:

• экстрапирамидные болезни с гиперкинезами;
• эпилепсия (хроническая нервная болезнь, проявляющаяся припадками, судорогами и сопровождающаяся потерей сознания);
• вестибулярные расстройства;
• стенокардия (сердечное заболевание, которое проявляется болью в центре грудной клетки);
• бронхиальная астма;
• брадикардия (разновидность нарушений синусового ритма, который контролируется синусовым узлом);
• непроходимость мочевыводящих путей либо кишечника;
• язвенные поражения;
• запрещен к применению пациентам до 18 лет;
• беременность (по причине высокой вероятности возникновения гипертонуса);
• период лактации;
• гиперчувствительность.

Случаи, когда прием препарата необходимо осуществлять с осторожностью:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• гипертиреоз (синдром, возникновение которого связано с избыточным образованием гормонов щитовидной железы);
• болезни дыхательной системы (определенные).

Препарат в форме таблеток необходимо принимать с осторожностью, также по причине того, что одним из компонентов в его составе является лактоза.

Перечень возможных побочных реакций:

• барикардия;
• аллергические реакции;
• гипергидроз;
• желтуха;
• судороги;
• гипертонус;
• бронхоспазм;
• судороги;
• повышенное слюноотделение;
• болезненные ощущения в эпигастрии;
• тошнота и диарея.

Редко могут проявляться: вертиго, головные боли, слабость и сонливость, загрудинная боль.

Более подробную информацию о противопоказаниях и побочных эффектах можно получить, ознакомившись с инструкцией к препарату.

Приблизительная стоимость препарата 1064 – 1984 рублей и приобрести его можно только по рецепту. Отзывы о лекарственном средстве положительные. Люди, применяющие препарат, отмечают его эффективность и быстрое действие.

Нейромидин имеет аналоги (синонимы) как отечественного, так и зарубежного производства, наиболее известными и популярными из которых, являются следующие аналоги Нейромидина: Аксамон, Ипигрикс, Амиридин, Ипидакрин, Прозерин.

Аксамон

Аксамон – это дешевый аналог (синоним) Нейромидина российского производства, в состав которого входит одно и то же действующее вещество (ипидакрин). Назначается при неврите, болезни Альцгеймера, миастении, поражениях ЦНС и кишечной аритмии. Список противопоказаний и побочных эффектов совпадает.

Выпускается Аксамон в таких формах:

• таблетки;
• раствор для в/м и подкожного введения (в ампулах);
• субстанция-порошок.

Приблизительна цена на этот аналог 596 – 1089 рублей.

Преимущества – цена и разнообразие лекарственных форм, недостаток – большее количество возможных побочных эффектов.

Ипигрикс

Ипигрикс – сравнительно недешевый аналог (синоним) Нейромидина словацкого производства, имеющий один и тот же активный компонент, что и у основного препарата. Количество лекарственных форм у Нейромидина и Ипигрикса одинаковое.

Показания к применению, противопоказания, и перечень возможных побочных реакций совпадают.

Приблизительна цена на этот аналог – 796 – 1139 рублей. Отзывы преимущественно положительные. Пациенты отмечают его эффективность, быстроту действия и доступность.

Амиридин

Амиридин – это дешевый аналог (синоним) Нейромидина российского производства. Содержит в своем составе одно и то же действующее вещество, что и у основного препарата. Количество лекарственных форм у Нейромидина и данного дешевого аналога одинаковое.

Ампиридин, так же как и Нейромидин, назначают с целью стимуляции нервно-мышечной передачи. Перечень показаний, противопоказаний и возможных побочных реакций совпадает.

Отзывы о данном дешевом аналоге преимущественно положительные. Пациенты отмечают его эффективность, доступность.

Ипидакрин

Ипидкарин – дешевый аналог (синоним) Нейромидина, который выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Используют препарат точно в таких же целях, что и Нейромидин. Противопоказания и список возможных побочных эффектов совпадает.

Приблизительна цена на этот аналог – 400- 450 рублей (что значительно дешевле, чем основной препарат). Отзывы преимущественно положительные.

Прозерин

Прозерин – это дешевый аналог (синоним) Нейромидина российского производства. Основной активный компонент у этих двух препаратов отличается (у Нейромидина – ипидакрин, у Прозерина – неостигмина метилсульфат). Выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций.

Показания к применению несколько отличаются. Помимо тех, что указаны в инструкции к основному лекарственному средству, Прозерин также назначается:

• при нарушениях, возникших в результате травм мозга;
• в период реабилитации после перенесенных болезней таких как, энцефалит, менингит и полиомиелит;
• для стимуляции родовой деятельности;
• при возникновении мышечной слабости;
• при атрофии зрительного нерва.

Дополнительными противопоказаниями к применению (помимо тех, что указаны в инструкции к основному препарату) являются: перитонит, гиперплазия предстательной железы, ваготомия, атеросклероз, инфекционные болезни.

Список побочных реакций также намного обширнее, в него входят (помимо тех, что указаны к основному лекарственному средству):

• нарушения сердечного ритма, снижения АД, остановка сердца;
• слабость и сонливость, нарушение зрения, дизартрия и др.;
• учащенное мочеиспускание, артралгия и др.

*Более подробную информацию о противопоказаниях и побочных эффектах можно получить, ознакомившись с инструкцией к препарату.

Цена на этот дешевый аналог

Определить что лучше: Нейромидин или Прозерин может только специалист, так как только он способен оценить эффективность и безопасность того или иного препарата в конкретном случае.

Немного о подборе аналогов

Лекарственные средства могут не только не помочь, но и навредить (особенно те, которые принимаются бесконтрольно) и состояние больного может не только не улучшиться, а еще больше ухудшиться. Об этом не стоит забывать ни в коем случае, приобретая какой-либо аналог, по чьей-либо рекомендации.

Только врач может:

• не просто изучить список показаний, противопоказаний и побочных реакций, а и полностью оценить возможное влияние лекарственного средства на организм;
• подобрать точную дозировку (необходимая доза препарата – это не всегда та стандартная доза, которая указана в инструкции);
• только специалист знает, что в некоторых случаях один препарат заменить можно более дешевыми и хорошими аналогами (дженериками), а другой – нельзя;
• заменить то, или иное лекарство в случае неэффективности или непереносимости.

Поэтому не стоит самостоятельно подбирать более дешевые аналоги. Так как лечение недорогими препаратами – это не всегда эффективно и безопасно.

Препарат Нейромидин и его аналоги – это лекарственные средства, зарекомендовавшее себя на рынке фармакологии. Они используются в составе комплексной терапии, и помогают как можно быстрее справиться с болезнью или облегчить ее течение.

НЕЙРОМИДИН® (NEIROM

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое наименование

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для внутримышечного и подкожного введения

Состав

активное вещество:ипидакрина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) 5 мг или 15 мг,

вспомогательные вещества:1 М хлороводородная кислота, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения деменции. Ингибиторы холинэстеразы. Ипидакрин.

Код АТХ N0 6 D А05

Фармакологические свойства

После парентерального введения ипидакрина гидрохлорид быстро всасывается. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 25-30 минут. Активное вещество быстро поступает в ткани, преодолевает гематоэнцефалический барьер. После достижения равновесного распределения в плазме крови остается около 2 % активного вещества. В основном метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Метаболиты сохраняют тот же профиль действия, но выраженность их эффектов значительно слабее. Элиминация происходит ренально и экстраренально, преобладает выведение с мочой путем канальцевой секреции, и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации. Конечный период полувыведения составляет 2-3 часа. После парентерального введения 20-35 % дозы выводится с мочой в неизменном виде. Не кумулируется.

Нейромидин ®–обратимый ингибитор холинэстеразы. Препарат непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Нейромидин ® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Нейромидин ® обладает следующими фармакологическими эффектами:

улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу;

восстанавливает проведение импульсов в периферической нервной системе, нарушенное вследствие воздействия различных факторов (травма, воспаление, воздействие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.);

усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех агонистов, за исключением калия хлорида;

умеренно стимулирует ЦНС в комбинации с проявлением отдельных седативных эффектов;

Показания к применению

В составе комплексной терапии

– заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии

– заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы

– восстановительный период при органических поражениях центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями

Способ применения и дозы

Нейромидин ® 5 мг/мл и Нейромидин ® 15 мг/мл растворы для инъекций вводят внутримышечно или подкожно.

Дозы и длительность лечения определяются индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы:

– моно- и полиневропатия различного генеза:внутримышечно или подкожно 1 мл 5 мг/мл или 1 мл 15 мг/мл раствора для инъекций 1-2 раза в день, курс лечения – 10-15 дней (в тяжелых случаях – до 30 дней). Далее лечение продолжают таблетированной формой препарата.

–миастения и миастенический синдром:внутримышечно или подкожно 1 мл 5 мг/мл или 1 мл 15 мг/мл раствора для инъекций 1-3 раза в день, с дальнейшим переходом на таблетированную форму препарата. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Заболевания центральной нервной системы:

–бульбарные параличи и парезы:внутримышечно или подкожно 1 мл 5 мг/мл или 1 мл 15 мг/мл раствора для инъекций 1-2 раза в день, курс лечения составляет 10-15 дней. Далее при возможности переходят на таблетированную форму препарата.

–восстановительный период при органических пораженияхцентральной нервной системы:внутримышечно 1 мл 5 мг/мл или 1 мл 15 мг/мл раствора для инъекций 1-2 раза в день до 15 дней. Далее при возможности переходят на таблетированную форму препарата.

Побочные действия

– усиленное выделение секрета бронхов

– после применения высоких доз – головокружение, головная боль, слабость, сонливость, мышечные судороги, аллергические реакции (кожный зуд, сыпь), рвота

– боли в эпигастрии, понос

Не известно (нельзя определить по имеющимся данным)

Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.).

В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.

Если у Вас проявились какие-либо побочные действия, которые не указаны в инструкции по применению или какое-либо из упомянутых побочных действий выражено особенно сильно, просим обратиться к врачу.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к ипидакрину или к вспомогательным веществам препарата

– экстрапирамидные заболевания с гиперкинезом

– закупорка кишечника или мочевыводящих путей

– склонность к вестибулярным расстройствам

– язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения

– период беременности и кормления грудью

– детский и подростковый возраст до 18 лет ( адекватные исследования по изучению безопасности лекарственного средства у детей не проведены).

Лекарственные взаимодействия

Наличие седативного эффекта в спектре активности Нейромидина ® приводит к некоторому потенцированию эффектов снотворных препаратов (гексенал, хлоралгидрат) в больших дозах, в то время, как в малых дозах Нейромидин ® или не влияет или ослабляет действие снотворных. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.

У больных сMyasthenia gravisувеличивается риск развития холинергического криза на фоне применения других холиномиметических средств.

Возрастает риск развития брадикардии, если b -адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином ®.

Церебролизин повышает эффективность препарата.

Нейромидин ® ослабляет действие местных анестетиков, антибиотиков.

Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

Особые указания

Если не введена очередная доза, следует ввести ее по возможности скорее, но не больше назначенной разовой дозы. Нельзя вводить двойную дозу для замещения пропущенной дозы.

С осторожностью назначать при тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с заболеваниями дыхательных путей в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нейромидин ® может оказывать седативное действие, поэтому лицам, у которых наблюдаются побочные явления со стороны центральной нервной системы, например, сонливость, следует воздержаться от управления транспортным средством.

Передозировка

При тяжелой передозировке может развиться «холинергический криз» ссимптомами:бронхоспазм, слезоточивость глаз, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, брадикардия, блокада сердца, аритмии, гипотензия, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, конвульсии, кома, неразборчивая речь, сонливость и слабость. Симптомы могут быть слабо выражены.

Лечение:отмена препарата, промывание желудка, симптоматическая терапия, используют м-холиноблокаторы: атропин, циклодол или метацин, которые уменьшают выраженность симптомов передозировки.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл препарата в ампулы нейтрального стекла.

По 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25  С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Препарат нельзя применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

АО «СОФАРМА», София, Болгария

Держатель регистрационного удостоверения

Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, L V -2114, Латвия

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

Представительство АО “ОЛАЙНФАРМ”

0 50009 г. Алматы, пр.Абая 151/115, офис 807

НЕЙРОМИДИН 0,015/МЛ 1МЛ N10 АМП Р-Р В/М

Аналогичные товары

Софарма АО/Олайнфарм АО

Эйч Би Эм Фарма с.р.о./ Гриндекс АО

Эйч Би Эм Фарма с.р.о./ Гриндекс АО

ПИК-ФАРМА ЛЕК, ООО

Нейромидин инструкция по применению

Лекарственная форма

Раствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.

Состав

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода д/и.

Фармакодинамика

Обратимый ингибитор холинэстеразы, непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина, адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Нейромидин® улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу; улучшает проводимость в периферической нервной системе, нарушенную вследствие травм, воспалений, воздействия местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч.

После парентерального введения препарат быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 25-30 мин после введения.

Связывание с белками плазмы крови составляет 40-55%. Ипидакрин быстро поступает в ткани, в равновесном состоянии в плазме крови обнаруживается только 2% активного вещества.

Ипидакрин метаболизируется в печени.

Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ). Период полураспределения составляет 40 мин. Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 активного вещества выделяется путем клубочковой фильтрации. После парентерального введения 34.8% выводится с мочой в неизмененном виде.

Побочные действия

Дозировка

Дозы и длительность лечения Нейромидином определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром

Внутрь препарат назначают по 10-20 мг (0.5-1 таблетки) 1-3 Парентерально препарат применяют в/м или п/к по 5-15 мг 1-2

Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.

Предотвращение миастенических кризов при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости

Кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций, затем лечение продолжают таблетками – дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5 раз/

Лечение и профилактика атонии кишечника

Внутрь препарат назначают по 20 мг (1 таблетки) 2-3 в течение 1-2 недель. Если очередная доза не была принята вовремя, дополнительно ее принимать не следует.

Максимальная суточная доза – 200 мг.

При парентеральном введении начальная доза препарата составляет 10-15 мг/ в течение 1-2 недель. Доза препарата может быть повышена до 30 мг/

Нейромидин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Нейромидин – препарат с антихолинэстеразным действием, применяемый для лечения болезней центральной и периферической нервной системы.

Форма выпуска и состав

Нейромидин выпускают в следующих лекарственных формах:

• Таблетки: плоскоцилиндрические, белые, круглые, с фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги, по 5 упаковок в картонной пачке);
• Раствор для внутримышечного и подкожного введения: прозрачный, бесцветный (по 1 мл в ампулах нейтрального стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Действующее вещество: гидрохлорид ипидакрина – 20 мг (в виде моногидрата гидрохлорида ипидакрина);
• Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 65 мг, картофельный крахмал – 14 мг, кальция стеарат – 1 мг.

В состав 1 мл раствора входит:

• Действующее вещество: гидрохлорид ипидакрина – 5 или 15 мг (в виде моногидрата гидрохлорида ипидакрина);
• Вспомогательные компоненты: концентрированная хлористоводородная кислота – до pH 3, вода для инъекций – до 1 мл.

Показания к применению

• Болезни периферической нервной системы, включая полирадикулопатию, моно- и полинейропатию, миастенический синдром различной этиологии и миастению;
• Заболевания центральной нервной системы, включая бульбарные парезы и параличи. Также Нейромидин назначают в период восстановления после органических поражений центральной нервной системы, протекающих с когнитивными и/или двигательными нарушениями;
• Атония кишечника – терапия и профилактика (таблетки).

Противопоказания

• Экстрапирамидные болезни с гиперкинезами;
• Эпилепсия;
• Вестибулярные расстройства;
• Стенокардия;
• Бронхиальная астма;
• Выраженная брадикардия;
• Механическая непроходимость мочевыводящих путей либо кишечника;
• Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Возраст до 18 лет (из-за отсутствия систематизированных данных об эффективности и безопасности применения препарата у этой возрастной группы больных);
• Беременность (из-за повышения тонуса матки);
• Период лактации;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Нейромидин следует применять с осторожностью при наличии следующих состояний/заболеваний):

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Тиреотоксикоз;
• Заболевания дыхательных путей в остром течении или обструктивные заболевания дыхательной системы в анамнезе;
• Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции изомальтозы/лактозы (таблетки).

Способ применения и дозировка

Нейромидин применяют внутрь, внутримышечно либо подкожно. Продолжительность терапии и дозы определяются врачом индивидуально на основании тяжести болезни.

Таблетки

• Полирадикулопатии, моно- и полинейропатии, миастенический синдром различной этиологии и миастения: 1-3 раза в день по 1/2-1 таблетки (10-20 мг). Длительность курса – 1-2 месяца. По показаниям возможно проведение нескольких лечебных курсов с интервалом 1-2 месяца;
• Тяжелые нарушения нервно-мышечной проводимости, а также предотвращение миастенических кризов: кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1,5% инъекционного раствора Нейромидина, после чего переходят на прием препарата внутрь. Суточную дозу при необходимости увеличивают до 5-10 таблеток (по 1-2 таблетки 5 раз в день);
• Заболевания центральной нервной системы, включая бульбарные парезы и параличи, период восстановления после органических поражений центральной нервной системы (сосудистого, травматического и иного генеза), протекающих с когнитивными и/или двигательными нарушениями: 2-3 раза в день по 1/2-1 таблетки, длительность курса – 2-6 месяцев. При необходимости терапию повторяют;
• Атония кишечника (терапия и профилактика): 2-3 раза в день по 1 таблетке на протяжении 1-2 недель.

Инъекционный раствор

• Моно- и полинейропатии различной этиологии: 1-2 раза в день по 5-15 мг подкожно или внутримышечно, продолжительность курса – 10-15 дней (при тяжелом течении – до 30 дней). В дальнейшем переходят на прием Нейромидина внутрь;
• Миастения и миастенический синдром: 1-3 раза в день по 15-30 мг подкожно или внутримышечно. В дальнейшем переходят на прием Нейромидина внутрь. Общая продолжительность лечения – 1-2 месяца. По показаниям возможно проведение нескольких курсов с перерывом 1-2 месяца;
• Бульбарные парезы и параличи: 1-2 раза в день по 5-15 мг подкожно или внутримышечно на протяжении 10-15 дней. При возможности следует переходить на таблетированную форму Нейромидина;
• Реабилитация при органических поражениях центральной нервной системы: 1-2 раза в день по 10-15 мг внутримышечно на протяжении 15 дней, в дальнейшем рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.

В случае пропуска разовой дозы, удваивать следующую не следует.

Максимальная суточная доза – 200 мг.

Побочные действия

Во время терапии могут развиваться нарушения, связанные с возбуждением м-холинорецепторов: усиленное потоотделение, слюнотечение, сердцебиение, боль в эпигастрии, диарея, тошнота, желтуха, брадикардия, бронхоспазм, усиленное выделение секрета бронхов, судороги, повышение тонуса матки, кожные аллергические реакции (брадикардию и слюнотечение можно уменьшить м-холиноблокаторами – атропином и т.д.).

В редких случаях (менее чем у 10% больных) после применения высоких доз Нейромидина могут возникать такие побочные действия, как: головная боль, головокружение, боль за грудиной, общая слабость, рвота, сонливость, кожные реакции (в виде зуда и сыпи). При развитии этих симптомов следует снизить дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прервать лечение.

Особые указания

В период терапии необходимо исключить алкоголь (из-за возможного усиления побочных эффектов Нейромидина).

Во время лечения рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом, а также выполнения потенциально опасных видов работ, требующих быстрых психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Нейромидина с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

• Другие ингибиторы холинэстеразы и м-холиномиметические средства: усиление действия и побочных эффектов препарата;
• Препараты, угнетающие центральную нервную систему: усиление седативного эффекта;
• Местные анестетики, аминогликозиды, хлорид калия: ослабление угнетающего действия на нервно-мышечную передачу и проведения возбуждения по периферическим нервам;
• Другие холинергические средства: увеличение риска развития холинергического криза у больных миастенией;
• Алкоголь: усиление побочных эффектов гидрохлорид ипидакрина.

Риск развития брадикардии возрастает, если до начала лечения Нейромидином применялись β-адреноблокаторы.

Возможно проведение комбинированного лечения с ноотропными препаратами.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.