Подагра на стопе фото

Подагра ног: как обнаружить и вылечить заболевание

Патология чаще диагностируется у мужчин (85%). У женщин подагра ног встречается лишь в 15 случаях из 100, обычно в постменопаузальном периоде. Лечение включает в себя препараты, влияющие непосредственно на обменные механизмы и медикаменты для симптоматической терапии.

Причины

Подагра может поразить любые сочленения, но чаще всего возникает в области нижних конечностей, а именно ступней и голеностопа. Излюбленным местом отложения солей является большой палец ноги. Такая локализация объясняется очень просто — мочевая кислота наиболее активно накапливается в областях с недостаточным кровообращением и пониженной температурой.

Причиной подагры на ногах обычно становится неправильный рацион. Особенно это касается пациентов с наследственной предрасположенностью к гиперурикемии. В другом случае избыток уратов возникает на фоне ухудшения работы почек, когда организм перестает справляться с удалением продуктов метаболизма.

Факторы риска

Конечно, подагра ног развивается не у всех, кто неправильно питается или страдает болезнью почек. Для активизации патологического процесса необходимы определенные провоцирующие факторы.

В их роли чаше всего выступает нездоровый образ жизни или хронические недомогания:

• почечная недостаточность, ухудшение клубочковой фильтрации;
• расстройство эндокринной системы;
• продолжительный прием диуретиков и препаратов салициловой кислоты;
• гормональный сбой;
• гемолиз;
• шоковые состояния;
• алкоголизм;
• стойкое повышение АД;
• гиперлипидемия;

У женщин появлению и развитию подагры ног способствует ношение узких туфель на каблуке или просто неудобной обуви, ухудшающей кровоснабжение конечностей.

Симптомы

Основной симптом, возникающий при подагре ноги — резкая, мучительная боль в пораженном сочленении, появляющаяся поздней ночью либо под утро. В дневное время мучительное чувство несколько притупляется, тем не менее человек теряет способность к передвижению и вынужден соблюдать постельный режим.

Общие признаки подагры на ногах не зависят от места поражения и всегда выглядят одинаково:

• отек и гиперемия кожи в зоне больного сустава;
• местное повышение температуры;
• ограничение подвижности сочленения.

Любые прикосновения или нагрузка на ноги вызывает сильнейшую боль, возможна лихорадка, озноб, появление тошноты.

Другим проявлением подагры ног являются тофусы — скопление кристаллов монурата натрия в мягких тканях вблизи пораженного сочленения. Подагра пальцев ног проявляется мелкими узелками на суставах, однако около коленных и тазобедренных соединений тофусы могут достигать довольно больших размеров.

При поражении голеностопа общие симптомы подагры на ногах дополняются искривлением ступни, развитием плоскостопия и проблемами с позвоночником.

Что делать при остром приступе подагры на ногах?

Больному во время обострения подагры ног следует обеспечить полный покой и постельный режим. Пораженную конечность необходимо уложить на возвышение из одеяла или подушки.

Острую боль, покраснение и отек специалисты рекомендуют снимать обезболивающими препаратами из группы НПВП — таблеткой Найза, Ортофена, Индометацина или Диклофенака, а также приложить к воспаленному суставу ледяной компресс.

Однако приема медикаментов при остром приступе подагры в ногах может быть недостаточно — пациенту требуется не только снять проявления заболевания, но и снизить концентрацию мочевой кислоты. Решить эту проблему поможет низкопуриновая диета.

Какой врач лечит подагру ног?

Подагра — это хроническое заболевание, поражающее все системы организма, поэтому при появлении первых симптомов недомогания лучше обратиться к ревматологу. Помимо него, лечением подагры ног могут заниматься травматолог и ортопед.

Если врачи указанных направлений в местной поликлинике отсутствуют, рекомендуется подойти к терапевту. Он также способен провести обследование и направить пациента к узкопрофильному специалисту.

Диагностика

Диагностика подагры начинается с опроса больного и внешнего осмотра конечности. Обычно симптомы недомогания проявляются очень ярко, но для получения истинной картины поражения пациенту назначают дополнительные исследования:

• клинический и биохимический анализ крови и мочи;
• рентгенографию в двух проекциях;
• пункцию синовиальной жидкости;
• сцинтиграфию.

Лабораторный анализ крови при подагре на ногах дает представление о том, насколько повышен уровень уратов в организме. Биохимический состав мочи изменяется лишь в том случае, если патологический процесс затронул систему мочевыделения.

Дополнительные диагностические мероприятия помогают обнаружить наличие заболеваний, сходных по симптоматике с подагрой, если таковые присутствуют в анамнезе.

Лечение

Суставную форму подагры на ногах можно лечить в домашних условиях. Терапию начинают с применения медикаментозных средств.

Пациенту назначают:

• противовоспалительные лекарства нестероидной группы в виде таблеток — Индометацин, Найз, Диклофенак, Ортофен, Бутадион;
• мази для наружного применения — Капсикам, Вольтарен гель, Випросал, Гэвкамен, Фенилбутазон, линимент Вишневского;
• препараты от подагры — Аллопуринол, Уродан, Оротовую кислоту, Фебуксостат, Пеглотиказа, Колхицин.

Последняя группа лекарственных средств воздействует непосредственно на процессы синтеза и выведения уратов из организма. С их помощью можно купировать выработку уратов и снизить частоту возникновения приступов подагры.

Несмотря на хорошее терапевтическое воздействие, все указанные препараты имеют массу противопоказаний, поэтому применять их при подагре ног без назначения доктора не рекомендуется. А урикодепрессанты требуют еще и точного расчета дозировки, сделать который может только специалист.

Лечение подагры ног включает в себя применение физиотерапевтических методов. Для улучшения кровотока в пораженных суставах и уменьшения боли назначают следующие процедуры:

• магнитотерапию;
• электрофорез с анальгетиками;
• УФО;
• бальнеотерапию;
• парафиновые аппликации и озокерит;
• фонофорез.

Для восстановления подвижности сочленений при подагре практикуют массаж и ЛФК. Несложные упражнения активизируют кровообращение в ногах, уменьшают отек и дискомфорт, укрепляют мышцы и улучшают трофику тканей.

Массаж снимает спазм мускулатуры и предупреждает появление контрактуры суставов. В результате подагрическая стопа расслабляется, восстанавливается нормальная походка, исчезают боли в спине и пояснице.

Диета

Одним из лучших методов лечения подагры на ногах признана безпуриновая диета. При поражении сочленений из питания исключают красное мясо, дичь, субпродукты, кислые овощи и фрукты, сладости и дрожжевые изделия, алкоголь.

Предпочтение отдают кисломолочным продуктам, крупам, огурцам, сладкому перцу, картофелю, капусте, кабачкам и тыкве. В период ремиссии можно употреблять белое мясо птицы, крольчатину и рыбу. Не повредит и небольшое количество лакомств — мармелада или пастилы.

Народные средства

Фитотерапевты предлагают массу рецептов для лечения подагры ног. Среди них наиболее эффективным и простым в приготовлении является крем из почек тополя. Сырье растирают с вазелином и наносят на воспаленный сустав для уменьшения болей.

Отличный анальгезирующий эффект при подагре дают ванночки для ног из лекарственных трав или морской соли. Горячая вода способствует растворению уратов и облегчает их выведение из организма, успокаивает боль и расслабляет. Выполнять водные процедуры рекомендуется в вечернее время.

Если консервативные методы терапии не дают ожидаемых результатов и риск возникновения осложнений становится явным, прибегают к хирургическому лечению подагры ног — удаляют тофусы, вскрывают суставные полости и очищают их от гноя. В тяжелых случаях применяют эндопротезирование.

Профилактика

Известно, что подагра «любит» большой палец ноги, поэтому не следует носить узкую или жесткую обувь, способную травмировать сустав и ухудшить кровообращение.

Чтобы уберечься от подагры ног, необходимо пересмотреть прежний образ жизни и вкусовые предпочтения. Из питания следует исключить продукты, содержащие высокую долю пуриновых соединений, отказаться от алкоголя и курения. Соблюдение диеты для здоровья суставов не только снизит концентрацию монуратов натрия, но и приведет к уменьшению массы тела.

При подагре в первую очередь поражаются мелкие суставы ног, поэтому следует обратить особое внимание на поддержание их в здоровом состоянии — ежедневно выполнять простую гимнастику для стоп, больше гулять, заниматься несложным видом спорта.

К сожалению, подагру ног нельзя вылечить, но ее можно контролировать с помощью диеты, медикаментов и правильного образа жизни. Точное выполнение предписаний врача сведет к минимуму частоту и силу обострений.

Автор: Елена Медведева, врач,специально для Оrtopediya.pro

Полезное видео про подагру

Подагрический артрит стопы — какие симптомы бывают и как лечится?

Здравствуйте, уважаемые читатели! Статья расскажет вам о подагрическом артрите ступни, а именно о том, что представляет собой данное заболевание, почему возникает и как лечится.

Содержание:

Подагра (код по МКБ 10 «M10») – достаточно распространенная болезнь современного человечества.

Несмотря на то, что она провоцируется нарушениями в обменных процессах, первым делом она поражает суставы человека.

Данный болезненный процесс очень специфический, отличается хроническим течением и сложно поддается лечению.

Особенности патологии

Итак, что представляет собой данный вид суставного воспаления? Подагрический артрит стопы – специфический воспалительный процесс, который провоцируется отложением в суставных полостях мочевой кислоты (а точнее ее кристаллов).

Кислота мочевая в кристаллизованном виде разрушает хрящи и околосуставные мягкие ткани. Без лечения пораженные структуры быстро деформируются и теряют свою функциональность, из-за чего болеющий теряет навыки самообслуживания.

Патология развивается по такой схеме:

• из-за нарушения обмена веществ увеличивается выработка вышесказанной кислоты;
• кристаллизованная кислота постепенно оседает на поверхностях суставных хрящей;
• хрящи, в свою очередь, повреждаются, деформируются, начинается воспаление;
• развиваются различные осложнения, в том числе и опухолевидные образования.

Зачастую данный артрит охватывает исключительно мелкие структуры, например, плюснефаланговые суставы, но также может поражать коленный, лучезапястный, голеностопный, локтевой суставы, правда, делает это крайне редко.

Практически во всех случаях дополнительно развиваются патологии внутренних органов: мочекаменная болезнь, нефриты и т.д.

Вышеописанному заболеванию максимально подвержены мужчины в возрасте 30-50 лет, а женщины болеют приблизительно в пять раз реже. Крайне редко фиксируются максимально тяжелые формы заболевания, которые поражают практически все крупные и мелкие суставы конечностей.

В дополнении к приведенному выше посмотрите это видео:

Причины возникновения патологии

Причины, провоцирующие такое суставное воспаление, до конца не изучены.

Врачи считают, что болезнь развивается из-за:

• наследственности;
• неправильного рациона;
• сопутствующих заболеваний;
• употребления определенных медикаментов.

Неправильное питание – это нездоровый рацион, чрезмерное употребление мясных различных продуктов, особенно магазинных колбас, сладостей, кофе, черного чая, алкоголя.

Кстати, раньше подагру называли патологией аристократов и не зря, так как именно неправильное питание на нее влияет в большей степени.

Какие сопутствующие патологии могут спровоцировать вышеописанную? На самом деле, разные, например: сердечная недостаточность, эндокринные нарушения, гемобластозы, болезни почек и печени, гормональные сбои.

Дополнительным фактором-провокатором могут стать медикаментозные средства, а именно такие, как лекарства от давления, диуретики, цитостатики, особенно в том случае, если принимать их слишком долго, нарушая дозировку и схему лечения.

Накопление кристаллов мочевой кислоты может долго протекать бессимптомно, но когда-нибудь обязательно произойдет острый приступ, который и заставит пойти в больницу.

Спровоцировать острый приступ способны различные неблагоприятные факторы:

• чрезмерные физические нагрузки;
• эмоциональные потрясения;
• различные травмы;
• острые инфекции и хронические заболевания;
• переохлаждение;
• голодание;
• употребление чрезмерного количества пуринов в сочетании с алкогольной продукцией.

Основные признаки

Симптомы достаточно специфические, благодаря чему его можно запросто вовремя диагностировать.

Первые признаки острого воспаления выглядят следующим образом:

• болит вся ступня, особенно место возле большого пальца;
• кожный покров над воспаленным местом приобретает бурый оттенок и становится горячим;
• болезненность повышается во время движений;
• повышается температура общая;
• все признаки зачастую возникают только с одной стороны;
• на ступне иногда появляются белесоватые подкожные наросты (тофусы);
• затем возникают боли переходящеготипа в различных мелких региональных суставах.

В процессе прогрессирования вышеописанной патологии есть три периода: первый – латентный, когда признаки практически незаметны, второй – острый, когда все симптомы очень выраженные, третий – хронический, когда болезнь перетекает в ремиссию.

Во время ремиссии симптомы тоже отсутствуют, но, несмотря на это, поражение суставов продолжается – хрящики разрушаются, в соседних костях формируются отверстия и полости, заполненные кристаллизованной кислотой.

Кроме того, кристаллы могут отложиться в окружающих мягких тканях и даже под кожным покровом в виде небольших белых узлов (это и есть тофусы).

Диагностика

При возникновении подобных симптомов нужно обращаться к специалистам: терапевту, ревматологу, артрологу. Данный вид суставного воспаления на ранних стадиях с помощью рентгенодиагностики не обследуют, так как на рентгенограмме не будут заметны изменения в суставах, они возникают только на более поздних стадиях.

Точный диагноз в начале развития патологии можно поставить только после анализа суставной жидкости.

Анализ берут из крупных суставов методом пункции, даже если эти структуры не воспалялись. Кроме того, назначаются анализы крови, которые тоже могут показать повышенное количество мочевой кислоты.

Основные лечебные мероприятия

Весь процесс лечения данного заболевания состоит из двух стадий:

• ликвидация воспаления;
• поддерживающая, восстановительная терапия.

Во время обострения назначаются следующие лечебные мероприятия:

1. Прием противовоспалительных нестероидных лекарств – Индометацина, Имета, Нурофена. Кроме того, обязательно назначается препарат Колхицин – специфическое лекарство против воспаления, которое применяется именно при подагре. Аналогичные препараты в виде мазей тоже желательно использовать (Индометацин, Ремисид либо Дип-рилиф).
2. Компрессы с Димексидом в 25-процентной концентрации.
3. Соблюдение диеты для нормализации пуринового обмена.
4. Прием медикаментов для уменьшения выработки уратов (кристаллов вышеописанной кислоты).

После ликвидации воспалительного процесса для поддержания и восстановления организма назначаются физиопроцедуры: парафиновые аппликации и подобные тепловые, терапия лазером, магнитотерапия.

Также обязательно в домашних условиях нужно выполнять специальные упражнения ЛФК и лечебно-профилактические массажи. Советую вам более подробно ознакомиться с тем, как лечить подагрический артрит дома.

Лечение при данном заболевании будет длительным и комплексным. Если его прервать, тогда с большой вероятностью разовьется рецидив. Подробнее на вопрос «как и чем лечить» вам ответит ваш лечащий специалист, так как все терапевтические мероприятия должны подбираться индивидуально.

Профилактические рекомендации

Чтобы предотвратить новые приступы, желательно похудеть при наличии излишнего веса. Кроме того, нужно отказаться от мочегонных средств для уменьшения давления и от аспирина.

Данные медикаменты максимально повышают кол-во мочевой кислоты в организме и поэтому могут спровоцировать рецидив.

Чтобы предотвратить саму болезнь, следует:

• соблюдать правильную, сбалансированную, здоровую диету;
• отказаться от вредных привычек;
• следить за здоровьем, вовремя лечить инфекционные любые патологии;
• вести активный, здоровый образ жизни.

Запомните, здоровый образ жизни защитит не только от подагры, но и от целого ряда серьезных и даже смертельно опасных заболеваний. Поэтому меняйте свою жизнь в лучшую сторону, пока не стало поздно.

Желаю вам крепкого здоровья! Берегите себя и своих близких!

Подагра: симптомы, фото с изображением деформированных суставов

Подагра возникает на фоне дисфункции почек и ее нельзя путать с ортопедическими заболеваниями. Среди женского населения распространено заболевание «косточка», связанное с нагрузкой на стопу. А подагрой, которая деформирует тот же большой палец ноги, страдают преимущественно мужчины. Методы лечения этих двух заболеваний совершенно различные. От «косточки» отличают заболевание подагра симптомы – фото показывает при этом небольшое отличие.

Сустав на ноге пораженной подагрой

Что надо знать о подагре?

Вопреки расхожему мнению, пить пиво при подагре категорически нельзя. Оно содержит пурины, что только обостряет заболевание. К тому же пиво затрудняет выведение мочевой кислоты из организма. Чаще всего подагрой страдают мужчины, склонные как следует выпить, но это может происходить и на фоне мочекаменной болезни и быть результатом плохой наследственности.

Есть понятие «гений подагрического типа», которое применимо к таким великим людям, как Пушкин, Микеланджело, Эдип, Стендаль, Александр Македонский, Ньютон, Дарвин, Колумб. Вот и принято в народе считать подагру признаком гениальности. С медицинской точки зрения это объясняется тем, что повышенное содержание солей мочевой кислоты стимулирует активность коры головного мозга. Хотите верьте, хотите нет.

На протяжении многих веков пытались найти эффективный способ лечения. Когда-то пытались лечить эту болезнь и магией, и кровью попугая. Однако единственной панацеи нет. Есть только комплекс методов, направленных на устранение обменных нарушений и лечение воспалительных процессов.

Основные симптомы подагры

Подагра – это отложение солей мочевой кислоты, от которого страдают суставы и почки. При этом появляются узлы, возникает воспаление.

Поврежденный подагрой сустав

К основным симптомам относятся:

• острая боль,
• повышенная температура,
• покраснение,
• отек плюснефалангового сустава стопы,
• ограничение подвижности сустава.

Чаще всего страдают пальцы стоп. Подагра также может быть причиной резкой смены настроения, чрезмерной возбудимости, отсутствия аппетита, тошноты и изжоги. Нередко затрудняется дыхание и повышается артериальное давление.

О присутствии подагры говорят тофусы – плотные узелки – появляющиеся на локтевых суставах, пяточных сухожилиях, ушных раковинах, лучезапястных суставах. Частые приступы подагры приводят к повреждению суставов и возникновению ограничения подвижности.

Причины возникновения подагры

Есть очевидные провокаторы этого заболевания:

• алкоголь,
• стрессы,
• отсутствие диеты и злоупотребление белками животного происхождения,
• избыточный вес,
• травма,
• физические нагрузки,
• инфекции,
• кровотечения,
• операционное вмешательство,
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Нарушение работы почек возникает в результате отложения кристаллов в суставы и ткани. Чаще всего болеют мужчины старше 40 лет и женщины в период после менопаузы. Подагре подвержены люди, страдающие артериальной гипертонией, сахарным диабетом. Нельзя со счетов списывать и наследственную предрасположенность.

Лечение подагры

Лечение данного заболевания назначается врачом-ревматологом и предусматривает комплексные методы. Для начала производится диагностика, в ходе которой определяется уровень содержания мочевой кислоты в крови. Параллельно диагностируются органы, нарушение которых может приводить к появлению подагры. Лечение назначается индивидуально и включает медикаментозные препараты, физиотерапевтические методы и диету. Необходимо учесть все побочные действия лекарств при наличии других заболеваний, поэтому необходим постоянный врачебный контроль.

В первую очередь лечение нацелено на снятие болевого ощущения. Это достигается понижением и контролем уровня мочевой кислоты в крови. На ее выведение отводится роль лекарственным препаратам. Если есть необходимость, то делают очищение крови. Врач-диетолог составляет программу сбалансированного питания, которое в том числе помогает при необходимости снизить вес.

Пальцы рук искривлены и опухли от подагры

Если подагра проявилась острым приступом боли, то в первую очередь больного надо уложить в постель и обеспечить полный покой. В область больного сустава необходимо приложить ледяной компресс, а саму ногу зафиксировать на возвышении. Это может быть валик или подушка. Рекомендуется пить много жидкости без сахара: воду, чай, отвар шиповника. Обильная жидкость выводит мочевую кислоту.

Отечность и воспаление при остром приступе подагры могут устранять иглоукалыванием. Воздействие на органы, участвующие в обменном процессе: печень, поджелудочная железа, почки, иногда осуществляют точечным массажем и фитопрепаратами. Лечебные процедуры также осуществляются непосредственно на области стоп, чтобы в пораженной области устранить застой крови, отложение солей и активизировать процесс самовосстановления ткани. Иногда, на ранней стадии, остановить развитие заболевания можно без применения химических препаратов.

Врач обязательно посоветует избегать употребления алкоголя и стрессов. Последние синтезируют мочевую кислоту и затрудняют ее вывод из организма. Кроме этого, из рациона питания исключаются копчености и острая пища, концентрированные мясные бульоны, субпродукты, рыбные и мясные консервы, крепкий кофе и шоколад. Питание должно преимущественно состоять из овощей как сырых, так и приготовленных на гриле, отварного мяса и фруктовых соков. При составлении диеты учитываются особенности организма и характер обменных процессов.

Упражнения против подагры

Что может быть проще, чем упражнения на стопы? Сидя, лежа и даже стоя вполне реально вращать стопой в разные стороны, сгибать и разгибать пальцы. Очень полезно, а иногда и увлекательно пальцами ног собирать мелкие предметы с пола.

Известно упражнение, когда упираясь на перила, становишься на ступеньку, свесив пятку, и так покачиваться в своей амплитуде. После упражнений рекомендуется опустить на несколько секунд (до минуты) стопы в холодную воду, после чего хорошенько растереть полотенцем и утеплить носками.

Прежде чем приступить к выполнению упражнений для стопы, ее следует разогреть. Для этого стопой надо покатать мячик, валик, можно взять небольшую бутылку, наполненную водой.

Обратите внимание на следующие упражнения:

• сидя на стуле вытянуть стопу и потянуть ее вперед до приятного болевого ощущения, затем потяните стопу на себя,
• опираясь пяткой в пол, потяните пальцы к потолку, затем скрутите их,
• опустив стопы на пол, разведите пальцы веером (можно помочь руками), а затем сцепите их,
• держа стопы на полу, поднимите большой палец. Если он оттопыривается наружу, придержите его рукой,
• поднимайтесь на носки стоп на пару секунд и опускайтесь. Сначала выполняйте это упражнение с повернутыми носками наружу, а затем разверните их вовнутрь.

Помните, что при острой боли суставу необходим покой!

Как лечить подагру на ногах: особенности заболевания и методы ликвидации приступов

Подагра на ногах – это наиболее частое проявление патологии, которое может проявиться достаточно быстро. При этом локализация от случая к случаю даже у одного человека может меняться. Периоды обострения могут в первый раз проявиться на большом пальце стопы, а в другом – в области колена.

Какие суставы поражает заболевание

Подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. При этом начинают активно накапливаться и откладываться на суставной поверхности кристаллы уратов. Так как организм воспринимает их инородным телом, то в области поражения начинают активно работать лейкоциты, что провоцирует воспаление.

Помимо этого из-за отложения солей происходит изменение эластичных свойств тканей. Результатом становится их травматизация. Из-за такого комплексного негативного воздействия развивается воспаление.

Как уже известно, чаще всего подагра поражает суставы ног. Обычно это связывают с более интенсивной нагрузкой и быстрым изнашиванием структур. Проявляется заболевание в области:

• Плюсневых суставов (большой палец ноги);
• Суставах стопы;
• Реже – в области колен.

На фото подагра на ногах

Признаки и симптомы на ногах

Симптоматика у приступов подагры достаточно яркая, а вот в периоды ремиссии обычно она не дает о себе знать вообще. Основные проявления:

• Интенсивная выворачивающая, вгрызающаяся боль в пораженном суставе;
• Отек тканей;
• Покраснение кожи;
• Локальное повышение температуры;
• Ограниченная подвижность.

Приступ обычно начинается в ночное время, а вот днем интенсивность проявлений существенно снижается.

Проявление подагры на ногах

Рекомендации по лечению

Лечение проводится изначально медикаментозно. Причем такое воздействие условно делят на два этапа:

Примечательно, что пока не купировано обострение, переходить ко второму этапу лечения нельзя, так как такая поспешность может привести к ухудшению состояния больного и обострению.

Можно добавлять рецепты из народной медицины, парить ноги и применять ортопедические средства, которые помогут разгрузить суставы и стопы ног.

Прогноз и возможные последствия

Подагра требует регулярного и достаточно длительного лечения. Объясняется это тем, что патология имеет свойство прогрессировать, приводя человека к разного рода осложнениям:

• Мочекаменной болезни;
• Развитию тофусов;
• Инвалидизации.

Если же больной следует рекомендациям врача, осуществляет полноценное лечение и соблюдает соответствующую диету, то патология может в дальнейшем не давать о себе знать. Но в любом случае она является хронической и требует регулярного наблюдения.

Как лечить подагру на ногах, смотрите нашем видео: