Подозрение на гастрит

Какие анализы сдают при подозрении на гастрит?

Гастрит – воспаление желудка, возникающее вследствие неправильного питания, продолжительного приема ряда медикаментов, курения. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Сопровождается местными (изжога, боль) и общими (слабость, утомляемость, снижение жизненного тонуса) симптомами. Мы поможем вам узнать, какие анализы при гастрите необходимо сдать для успешной диагностики заболевания.

Основные симптомы

На начальной стадии воспалительный процесс протекает без выраженных симптомов. К первым признакам заболевания относятся:

Пациенты жалуются на снижение аппетита, потерю веса. При возникновении подобной симптоматики необходимо сразу обратиться к врачу, который даст направления на анализы. Обратиться можно к терапевту или гастроэнтерологу.

Анализов предстоит пройти много: необходимо точно установить форму гастрита и дифференцировать его от других заболеваний. Например,атрофический гастрит наиболее опасен – при нем происходит раковое перерождение тканей желудка.Однако необходимо также отличить гастрит от других патологий: от инфекционных заболеваний, аппендицита. В некоторых случаях инфаркт миокарда сопровождается симптоматикой гастрита.

Какие анализы сдают при гастрите?

Для постановки диагноза необходимо проведение обследований и лабораторных анализов.

Какие обязательные лабораторные анализы сдают:

• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• анализ мочи;
• анализ кала;
• анализ желудочного сока.

Общий анализ крови позволяет определить уровень компонентов крови.

Для гастрита характерен дефицит железа, пониженный уровень гемоглобина, эритроцитов, повышенная скорость оседания эритроцитов.

В биохимическом анализе крови при гастрите наблюдается низкий уровень пепсиногенов I, II. Для аутоиммунного гастрита характерны повышенный билирубин, гамма-глобулин, низкий уровень белка крови.Уровень пепсиногена является одним из важнейших показателей.

• На бактериальный гастрит указывают свои признаки: наличие антител к Хеликобактер Пилори.
• При панкреатите повышается уровень пищеварительных ферментов, повышается уровень кислой фосфатазы.
• Анализ мочи позволяет исключить заболевание почек.

Выявление Helicobacter Pylori

Для обнаружения гастрита, вызванного бактериями HP, изучают:

• анализ крови – наличие специфических иммуноглобулинов свидетельствует о бактериальной природе заболевания;
• материал, полученный при биопсии;
• зубной налет.

Для получения необходимой информации могут использоваться дыхательные тесты. Уреазный тест необходим для определения HP. Эта бактерия активна, она может существовать в кислой среде, в процессе жизнедеятельности вырабатывает аммиак.

Бактерию можно также определить по данным биопсии, однакодыхательный тест является безопасной и неинвазивной процедурой, поэтому ему отдается предпочтение.

Исследование проводится в 2 этапа:

• забор 2-х фоновых проб выдыхаемого воздуха;
• повторение процедуры после принятия внутрь специального тестового раствора.

Для достоверности результатов необходимо перед проведением исследования придерживаться следующих правил:

• анализ проводят утром, на голодный желудок;
• с утра отказаться от курения, не жевать жвачку;
• накануне проведения теста не употребляют бобовые;
• в течение 2-х недель до анализане применять антибиотики, антисекреторные препараты;
• в течение этого же периода времени запрещается употреблять острые, жирные продукты, спиртное;
• перед проведением исследования не используют антациды, анальгетики.

Данный тест характеризуется высокими показателями чувствительности – до 95%.

Какие обследования проводятся

Чаще всего для инструментальной диагностики используют ФГДС. В процессе процедуры пациенту вводится гибкий зонд с видеокамерой, чтопозволяет увидеть очаги воспаления в желудке и поражения слизистой оболочки. Через видеокамеру изображение передается на монитор, где специалист видит все нарушения.

Кислотность PH

Для диагностики гастрита может использоваться измерение кислотности.Определить Ph показатель можно при помощи нескольких методов:

• Экспресс-анализ проводится при помощи тонкого зонда, оснащенного электродом.
• Суточный замер. Отслеживается изменение кислотности на протяжении 24 часов. Может проводиться различными способами:
• зонд вводится через носовые пазухи, а специальный прибор для измерений (ацидогастрометр) пациент носит с собой на талии;
• пациенту дают проглотить специальную капсулу, которая позволяет получить необходимые данные на ацидогастрометре;
• забор материалов в процессе гастроскопии.
• В случаях, когда применение зонда невозможно, может проводиться ацидотест.В процессе этого вида диагностики используются специальные препараты, которые вступают в реакцию с находящейся в желудке соляной кислотой, в результате чего меняется цвет мочи.
• Изучение желудочного сока.

Рентген

Наличие воспаления можно также определить при помощи рентгеноскопии. Пациент принимает специальное вещество, которое позволяет получить информацию о тонусе, рельефе желудка, дифференцировать гастрит от язвы. Если сравнивать эффективность процедуры с ФГДС, тоиспользование последнего является более эффективным.

Профилактика болезней желудка

Людям, у которых наблюдается наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ, а также тем, кто неправильно питается, курит, часто употребляет спиртное,рекомендуется проходить диагностику 2 раза в год.Это позволит выявить заболевание на ранней стадии.

Не следует легкомысленно относиться к данному состоянию, оно не только само по себе неприятно, но и может стать причиной развития других, еще более серьезных болезней.

Советы и рекомендации

Чтобы предупредить обострение, следует с вниманием относится к своему питанию и образу жизни в целом. Помимо избыточного употребления жирной, острой пищи,необходимо избегать стрессовых ситуаций и не заниматься самолечением.Любые используемые препараты должны быть согласованы с врачом.

Так же рекомендуем посмотреть видео, в котором объясняется, какие процедуры проводятся для выявления болезней желудка, в том числе, гастрита:

Гастрит желудка

От желудочно-кишечных заболеваний разной степени тяжести страдает около 80 % населения России. Лидирует среди недугов воспаление слизистой оболочки желудка. Это состояние называют гастритом, причем он может протекать в скрытой форме, что осложняет диагностику. Врачам особенно важно выяснить точную причину заболевания, чтобы назначить действительно эффективное лечение. Практика показывает, что избавиться от недуга удается довольно легко, если обнаружить его на начальной стадии.

Симптомы

Многие могут самостоятельно определить первые признаки гастрита, так как это недомогание имеет характерные отличия от других заболеваний ЖКТ. У большинства пациентов практически сразу появляются:

• неприятные ощущения в области левого подреберья;
• приступы режущей боли в левой части тела, в области живота;
• тошнота и рвота в отдельных случаях;
• изжога;
• вздутие живота;
• постоянное желание есть.

Такие признаки гастрита характерны только для острой формы недомогания. При хроническом заболевании человека почти ничего не беспокоит. Иногда появляется нестабильный стул, может беспокоить образование газов. Если также возникает ощущение тяжести в желудке, причем постоянно, то следует записаться на прием к врачу. Специалист наверняка обнаружит гастрит, так как симптомы этого недуга опытный доктор замечает почти сразу.

Причины

Что касается факторов риска развития заболевания, то их выделяют несколько. Основные причины гастрита можно легко устранить, если вести здоровый образ жизни. Но такой подход сейчас можно назвать редким, поскольку современный ритм жизни способствует ухудшению состояния здоровья.

Большая часть больных поступает в медицинские учреждения из-за такой бактерии, как Helicobacter pylori. Она вызывает как гастрит желудка, симптомы которого проявляются быстро, так и язвенную болезнь. При этом микроорганизм присутствует у 90 % людей нашей планеты непосредственно в желудочном соке. По сути, хеликобактер лишь провоцирует недуг, но непосредственно влияют на развитие гастрита следующие факторы:

• неправильное питание;
• частые стрессовые ситуации в жизни;
• злоупотребление алкоголем;
• употребление недостаточного количества белковой пищи;
• отсутствие режима питания;
• генетическая предрасположенность;
• бесконтрольный прием лекарственных средств;
• курение.

Какой врач лечит гастрит желудка?

При подозрении на развитие гастрита нужно показаться узкому специалисту. Часто больные сначала обращаются к семейному врачу или терапевту. Однако при таком недомогании помогут только:

В первую очередь, следует записаться на прием к гастроэнтерологу. Он выполняет первичный осмотр и задает ряд вопросов:

1. Когда вы заметили первые признаки гастрита?
2. Бывали ли у вас приступы тошноты или рвоты?
3. Как часто вы ощущаете позывы к опорожнению кишечника?
4. Изменился ли ваш аппетит?
5. Беспокоят ли вас боли в области левого подреберья?
6. Как часто вы употребляете в пищу овощи и фрукты?
7. Из каких блюд состоит ваш рацион?
8. Часто ли вы испытываете стрессы?

Получив ответы на вопросы, специалист сможет с большой долей вероятности сразу определить гастрит, так как симптомы заболевания обычно хорошо выражены. Для подтверждения своих предположений гастроэнтеролог также назначает определенные обследования.

Что если не лечить гастрит?

Ошибочно думать, что это недомогание может пройти самостоятельно. Некоторые пациенты не придают серьезного значения такой проблеме, как гастрит, а явные симптомы словно не замечают. Все это приводит к серьезным последствиям. К ним относятся:

• развитие язвенной болезни слизистой оболочки желудка;
• появление новообразований в желудке, часто злокачественных;
• кровотечения в органах ЖКТ.

Как только проявляются характерные особенности гастрита, нужно как можно скорее принимать меры, а не ждать осложнений. В частности, рекомендуется:

• соблюдать диету;
• питаться не менее четырех раз в сутки, желательно через относительно равные промежутки времени;
• вовремя принимать в нужном количестве лекарственные средства;
• постараться уменьшить психоэмоциональную нагрузку;
• отказаться от курения, что при гастрите является обязательным требованием;
• перестать пить алкоголь в любой дозировке;
• спать не менее 7 часов в сутки и желательно ложиться не позже полуночи.

Кроме того, обязательно нужно принимать лекарственные средства, которые помогают вылечить гастрит, тогда все симптомы должны довольно быстро пройти. В целом, улучшение наступает в течение первой недели, хотя иногда требуется и больше времени.

Особенности лечения

Адекватное лечение возможно только после выяснения точной причины недомогания. В острый период меры могут быть симптоматическими, так как нужно уменьшить агрессивность желудочного сока. Далее нужно устранить причины гастрита. С этой целью могут быть назначены:

• лекарственные средства, уменьшающие кислотность желудка;
• общеукрепляющие витаминные комплексы;
• препараты, которые снижают количество желудочного сока;
• антибактериальные лекарства.

Иногда устранить причины гастрита можно лишь хирургическим путем. Такая мера актуальна только, если начались осложнения. Врачи рекомендуют оперативное вмешательство, если после заживления язв возникли рубцы или же очаги воспаления не устраняются при помощи медикаментов.

Диагностика

Для определения точной причины заболевания нужно обязательно пройти ряд обследований. Тогда врач сможет понять, что именно вызвало воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. При неправильно поставленном диагнозе, напротив, велик риск развития серьезных патологий ЖКТ. Чтобы их избежать, медики немало внимания уделяют такому этапу, как диагностика, для любой формы гастрита назначаются обычно такие исследования:

• Общий анализ крови. Процедура стоит около 500-700 рублей в Москве. Метод точен примерно на 80 %.
• Общий анализ мочи. Одно из самых доступных исследований. Стоит около 400-500 рублей в столице. Точность его невысока, всего около 70 %, так как многое зависит от того, насколько аккуратно собрана моча.
• Анализ кала на скрытую кровь. Исследование имеет точность около 80 %. Стоит процедура примерно 300-400 рублей.
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Процедура обходится в 2500-3000 рублей. Она помогает изучить состояние слизистой оболочки пищевода. При необходимости берется образец ткани для биопсии. Точность метода достигает 85 %.
• МРТ желудка и пищевода. Обследование стоит около 6-8 тыс. рублей в Москве, но позволяет получить наиболее точную картину состояния органов и слизистой. Метод информативен на 95 %, что является пока наилучшим показателем среди всех обследований.

Все сразу исследования не назначаются. Если у больного подозревают гастрит желудка, симптомы явные, то обычно обходятся лишь анализами мочи и крови, а также ЭГДС. Таких процедур достаточно для постановки диагноза. Но если состояние пациента тяжелое, есть подозрения на развитие других патологий ЖКТ, то лучше сделать МРТ.

Народные методы лечения

Любые рекомендации по избавлению от гастрита должны быть согласованы с лечащим врачом. Только так можно избежать серьезных последствий для здоровья. К примеру, можно дополнить лекарственную терапию:

2-3 фрукта очищают от кожуры, а затем натирают. Съедают натощак. Желательно потом около 4-5 часов ничего не употреблять в пищу.

Он восстанавливает кислотность, улучшает пищеварение. Можно просто есть капустные листы или пропустить овощ через соковыжималку. Достаточно нескольких столовых ложек сока перед едой.

Три раза в сутки нужно выпивать примерно по стакану кисломолочного напитка. Его можно дополнять сахаром или медом в разумных пределах. Идеально делать домашний кефир при помощи специальных заквасок.

Ее дополняют растительным маслом, а затем употребляют до приема пищи.

Нужно залить примерно 50 гр этого растения 1 литром кипятка. Напиток нужно настаивать до 10 часов в темном месте. Затем полученную жидкость выпивают в течение дня в несколько приемов.

Что такое гастрит

Гастрит– воспаление слизистой оболочки желудка. Гастрит бывает острым и хроническим.

Острый гастритразвивается очень быстро, вызывается пищевыми отравлениями или аллергиями, некоторыми лекарствами, химическими веществами, инфекционными заболеваниями.

Хронический гастритразвивается длительное время – это прогрессирующее заболевание, с повреждением слизистой оболочки желудка и желез, которые вырабатывают соляную кислоту, пепсин и слизь. Ухудшение процессов восстановления клеток слизистой оболочки желудка ведет к нарушениям его функции:

• хронический гастрит с повышенной секрецией(повышение уровня соляной кислоты) – считается, что такая патология предшествует развитию язвенной болезни, а при длительном течении этот вид гастрита нередко переходит в гастрит с пониженной секрецией по причине атрофии желудочных желез и снижения их секреции;
• хронический гастрит с пониженной секрецией(понижение уровня соляной кислоты) – считается, что такая нелеченная патология может перерасти в рак желудка (такому типу гастрита зачастую сопутствует анемия).

В последнее время хронический гастрит связывают с наличием в организме специальной бактерии – Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая способна жить в условиях высокой кислотности желудка.

Симптомы гастрита

Острый гастрит развивается бурно, длится 2-3 дня, заканчивается выздоровлением, при неправильном лечении может перейти в хронический гастрит:

• тошнота, рвота, боль в подложечной области;
• головная боль, незначительное повышение температуры тела, общее недомогание.

Хронический гастрит с повышенной кислотностью:

• боли в верхних отделах живота, которые возникают натощак, и проходят после приема пищи;
• изжога, отрыжка, склонность к запорам.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью:

• чувство переполнения желудка, тяжесть в подложечной области после еды;
• тошнота, отрыжка, вздутие живота, понос;
• тупые ноющие боли в подложечной области после еды, усиливающиеся при ходьбе.

При появлении постоянных периодических болей в желудке необходим визит к гастроэнтерологу для уточнения диагноза и получения адекватного лечения.

Лечение гастрита

При подозрении на гастрит проводится ряд стандартных процедур:

• эндоскопическое исследование желудка;
• исследование кислотности желудочного сока;
• выявление хеликобактер пилори.

Для дифференциации диагноза могут быть назначены дополнительные процедуры:

• эндоскопическое исследование кишечника;
• УЗИ брюшной полости;
• клинический анализ крови;
• исследование обмена железа при подозрении на железодефицитную анемию.

Гастрит относится к тому виду болезней, вылечить которые вполне можно не прибегая к медикаментам, а лишь следуя диетическим рекомендациям гастроэнтерологов. Легкие формы гастрита зачастую лечатся суточным голоданием. Лечение хронического гастрита проводится амбулаторно назначением индивидуальной диеты и лекарственных средств для нормализации желудочной секреции и устранения хеликобактер пилори.

Диета при гастрите

При остром гастрите рекомендовано суточное голодание с последующим переходом на щадящую диету в течение недели.

При хроническом гастрите диета зависит от вида гастрита и его стадии.

При обострении гастрита с повышенной кислотностью назначается механически и химическая щадящая диета. Разрешены продукты, которые слабо возбуждают секрецию желудка и относительно быстро покидают желудок: молочные, протертые овощные блюда, паровые омлеты, полувязкие каши, подсушенный хлеб. Все блюда отваривают или готовят на пару. Запрещены жареные, тушеные, запеченные блюда, мясные, рыбные, грибные бульоны и соусы, крепкие отвары овощей, острые и соленые закуски, копчености, пряности, газированные напитки, кофе, мороженое. Вспомогательный эффект дают маломинерализованные лечебно-столовые воды без углекислого газа.

При гастрите с пониженной кислотностью используются продукты с механическим щажением желудка и умеренной химической стимуляцией желудочных желез. Разрешены блюда разной степени измельчения и тепловой обработки: отварные, тушеные, запеченные, жареные без образования грубой корочки, протертые блюда из продуктов, богатых клетчаткой. Запрещены свежий хлеб, мучные изделия из сдобного и слоеного теста, молочные, гороховый, фасолевый суп, окрошка, жирное мясо, яйца вкрутую, острые соусы и приправы, виноградный сок, газированные напитки, сало свиное, говяжий, бараний, кулинарный жир.

При бессимптомном течении гастрита с секреторной недостаточностью показано обычное питание. Ограничивают жирные сорта мяса и птицы, мясные и кулинарные жиры, пережаренные блюда, копчености, грибы. Рекомендовано 4-5 разовое питание с исключением обильного принятия пищи.

Лекарства при гастрите

Медпрепараты применяются по назначению врача и под его контролем:

• при повышенной или нормальной кислотности: альмагель, викалин, гастал, гастрофарм, гелусил, маалокс, омепразол, ранитидин, рутацид, тальцид, фамотидин;
• при пониженной кислотности: левокарнитин, ромазулан, метоклопрамид;
• при наличии хеликобактер пилори: висмута трикалия дицитрат, кларитромицин, пилобакт, сукральфат.

Народные средства при гастрите

При остром гастрите:

• 5 г плодов ананаса обыкновенного залить 1 стаканом кипятка, настоять в термосе 2 часа, пить 3-4 раза в день по четверти стакана в течение недели при болях схваткообразного характера;
• 15 г травы душицы обыкновенной залить 1 стаканом кипятка, настоять 2 часа в термосе, пить 3 раза в день по 1 ст.л. перед едой в течение недели для улучшения пищеварения;
• 30 г корней стальника колючего кипятить 10 минут в 0,5 л воды в закрытой посуде, настоять 2 часа и пить 3 раза в день по четверти стакана перед едой в течение 2 недель для улучшения пищеварения и удаления шлаков из ЖКТ.

При хроническом гастрите:

• измельчить в мясорубке листья подорожника большого, смешать с натуральным медом в равных пропорциях. Принимать по 1 десертной ложке на полстакана теплой воды 2-3 раза в день до еды в течение 2 месяцев;
• 1 ст.л. пустырника пятилопастного залить 1 стаканом кипятка и настоять в термосе 1 час, принимать 3-4 раза в день до еды по 1 ст.л. в течение 45 дней, если в воспалительный процесс вовлечен желчный пузырь;
• наполнить наполовину пол-литровую бутылку соцветиями тысячелистника обыкновенного, залить водкой, настоять 5 суток на солнце, принимать при болях в желудке 3 раза в день по 2 ст.л. перед едой в течение 4-6 недель.

При хроническом гастрите с пониженной кислотностью:

• ягоды брусники обыкновенной в сыром, вареном и моченом виде в течение месяца принимать 3-4 раза в день по 1 ст.л. до еды.

ВНИМАНИЕ!Приведенная на данном сайте информация носит справочный характер. Ставить диагноз и назначать лечение может только врач-специалист в конкретной области.

Диагностика гастрита

Воспалительные или дистрофические изменения, протекающие в слизистой оболочке желудка, врачи называют гастритом. Существует множество факторов, которые способны приводить к развитию патологии. Это и несбалансированное питание, и стрессы, и вредные привычки, и заражение хеликобактерной инфекцией, и прием некоторых лекарств.

На сегодняшний день эта патология самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. По статистике у 8 из 10 человек с заболеванием гастроэнтерологического профиля обнаруживается гастрит. Часто диагноз гастрит люди ставят себе самостоятельно, как только у них возникают боли в подложечной области, тяжесть в желудке или повышенное газообразование.

Однако патология может проявляться в разных формах и провоцировать возникновение различных клинических симптомов, поэтому определить гастрит не так просто. Гастриты классифицируют по типу, по местонахождению воспалительного процесса, по этиологическому фактору, по эндоскопической картине, по морфологическим изменениям, протекающим в слизистой желудка. От вида гастрита будет зависеть и тактика лечения.

Какие симптомы у острого и хронического гастрита

Клиническая картина зависит от количества выделяемой бокаловидными клетками соляной кислоты, от концентрации пепсина (фермента), двигательной активности желудка. На выраженность симптомов болезни влияют изменения, происходящие в тканях органа (наличие эрозий, атрофии, воспаления). Боль при заболевании появляется в области мечевидного отростка.

Как правило, она начинает беспокоить через 30–120 минут после приема пищи и продолжается на протяжении 1,5–2 часов, исчезая постепенно, по мере освобождения желудка. Нередко больные говорят о «голодных болях», когда симптом возникает натощак. В некоторых случаях болезненные ощущения могут дать о себе знать сразу после еды, поскольку происходит механическое травмирование воспаленных стенок желудка частицами пищи.

Боль может быть спастической (схваткообразной), острой, интенсивной или же тупой, давящей. Помимо неприятных ощущений в животе, у больных появляется и диспепсический синдром, который может выражаться в возникновении отрыжки кислым, изжоге, тошноте, рвоте, спастических запорах. При сильном воспалении, помимо диспепсических расстройств, боли в желудке, тошноты и рвоты могут появляться симптомы интоксикации и лихорадка.

Острый гастрит развивается в результате непродолжительного действия сильного раздражителя, например, приема некоторых медикаментов или употребления нездоровой пищи. Выделяют катаральный, фиброзный, коррозивный и флегмонозный гастрит. При катаральном или поверхностном гастрите воспалительный процесс затрагивает только верхний слой слизистой.

Он может развиться на фоне отравления, нерационального питания, инфекционного заболевания, сопровождающегося общей интоксикацией (грипп, корь, скарлатина, пневмония и др). При экзогенной форме гастрита, причина которых внешние факторы, клиника довольно яркая: сначала появляется ощущение давления и тяжести в желудке, тошнота, повышенное слюноотделение, неприятный привкус во рту, затем возникает боль “под ложечкой” и на ее пике рвота, которая приносит облегчение.

Лечение экзогенного гастрита включает промывание желудка, прием медикаментов, диетотерапию. Эндогенный гастрит протекает не так остро, его симптомы тошнота, потеря аппетита, слабость. Фиброзный гастрит развивается при тяжелых инфекционных болезнях, отравлении кислотами или сулемой. Из-за воспаления на слизистой оболочке органа образуются фибриновые пленки.

Коррозивный гастрит характеризуется некротическим изменением тканей. Он возникает в результате раздражения слизистой солями тяжелых металлов, концентрированных щелочей или кислот. Принятые химические вещества вызывают боль во рту, по ходу пищевода, в желудке. Появляется обильное слюноотделение, рвота бурого цвета, нарушается речь и глотание. При возникновении данных симптомов нужна срочная медицинская помощь (нейтрализация химиката, противошоковая терапия, дезинтоксикация).

При флегмонозном гастрите гнойный экссудат распространяется по подслизистому слою. Развивается воспалительный процесс после травмы, на фоне язвенной болезни или инфекционных заболеваний, при которых в желудок проникают стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клостридии или протей. Как правило, он распознается во время хирургической операции.

Симптомы острого гастрита беспокоят не более 5 суток. Если в этот период не проводились терапевтические мероприятия, то болезнь способна перейти в хроническую форму. Хронический гастрит протекает длительно, для него характерны периоды ремиссии и обострения. Он может быть первичным, то есть развиваться, как самостоятельное заболевание, а бывает и вторичным, обусловленным другой патологией или интоксикацией.

Для развития хронического воспалительного процесса в желудке должен присутствовать один из следующих этиологических факторов: синтез антител к париетальным клеткам тела желудка (аутоиммунный), инвазия хеликобактерной инфекцией или заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок (химический).

Но для формирования хронического гастрита одного из этих факторов недостаточно, необходимым условием является сочетание экзогенного и эндогенного фактора (стресс, инфекции, интоксикация, прием лекарств, нарушение питания). Длительно протекающее воспаление в слизистой ткани желудка вызывает морфологические изменения, нарушение секреторной, инкреторной и моторной функции желудка.

В стадии ремиссии хронический гастрит протекает чаще всего бессимптомно, но при воздействии неблагоприятных факторов воспаление усиливается в результате нарушения желудочной секреции и гастродуоденальной моторики, развивается функциональная диспепсия.

Симптомы хронического гастрита могут отличаться в зависимости от локализации воспаления и его причины:

• диспепсия (тяжесть в желудке, ощущение сдавливания, чувство переполненности желудка после еды, отрыжка, тошнота, срыгивание, неприятный привкус во рту, жжение в области желудка, изжога). Данные симптомы возникают при нарушении эвакуаторной функции желудка, повышения внутрижелудочного давления, появлении гастроэзофагеального рефлюкса, что случается при поражении антрального отдела желудка;
• во время еды или после приема пищи ощущается тяжесть в желудке при поражении тела желудка;
• кишечная диспепсия (расстройство стула, метеоризм, урчание) беспокоит больных с бактериальным хроническим гастритом;
• хроническая диарея, непереносимость отдельных продуктов или лекарственных средств, боль в животе, тошнота, рвота, снижение веса возникает при аллергическом хроническом гастрите;
• астеноневротический синдром (слабость, бессонница, раздражительность, гипотония) характерен для любого вида патологии;
• внезапная слабость, нарушение стула, бледность, икота, потливость, сонливость, быстрая насыщаемость возникает, если слизистая желудка подверглась атрофическим процессам;
• В₁₂-дефицитная анемия (слабость, быстрая утомляемость, сонливость), боли и жжение во рту и языке могут появляться, если воспалительный процесс затрагивает тело желудка.

Выявить острый гастрит гораздо проще, поскольку он протекает бурно и часто непосредственно связан с приемом вредной пищи, алкоголя или лекарств, инфекцией, стрессом. Хронический гастрит узнать в домашних условиях труднее, поскольку он протекает не остро и часто воспринимается как несварение желудка, а между тем его последствия для слизистой более выражены.

Как определить кислотность желудка

Обычно у молодых людей кислотность желудочного сока повышена, а у людей старше 60 лет чаще диагностируется пониженная кислотность в связи с атрофией обкладочных клеток желудка. Интенсивность болезненных ощущений в некоторых случаях будет зависеть от употребляемой пищи. Если гастрит с повышенной кислотностью, то боли усиливаются при употреблении кислых продуктов.

Уровень рН желудка должен быть на определенном уровне, в пределах 1,6–2, но при атрофическом гастрите этот показатель может достигать 5–7, поскольку обкладочные клетки повреждены и не секретируют соляную кислоту. При пониженной кислотности плохо расщепляются белки, поэтому происходит накопление продуктов их распада, что может спровоцировать развитие онкологического заболевания.

Как правило, анацидные гастриты протекают вяло, без ярко выраженной клиники, но могут возникать и такие симптомы, как вздутие живота, урчание, неприятный привкус во рту, тошнота, сухость кожи, стоматит, язвочки в уголках рта. Также, при гастрите с пониженной кислотностью, может беспокоить общая слабость, учащенное сердцебиение, головокружение после еды, потливость. При заболевании в желудке появляется умеренная боль, а после еды больные отмечают чувство тяжести в желудке.

Если желудочного сока выделяется больше необходимого, то человек испытывает продолжительные боли в районе мечеобразного отростка, которые могут проходить после еды. При повышенной кислотности, после употребления кислых фруктов или овощей, возникает сильная изжога, часто появляется отрыжка кислым.

Распознать есть ли нарушение секреторной функции желудка можно по состоянию языка. Если язык отечен, цианотичен, на нем плотный налет, то это указывает на развитие гиперацидного гастрита. Если соляной кислоты в желудке недостаточно, то язык становится меньше, сосочки его атрофируются, поверхность становится блестящей, гладкой с ярко-красными полосами или пятнами, а на спинке языка отсутствует налет.