При гнойной ангине антибиотики ребенку

Антибиотики при гнойной ангине: какие лучше выбрать и можно ли обойтись без них

На развитие патологии может влиять множество факторов, например, сильное переохлаждение, резкое ослабление иммунной системы, неправильное лечение первичных заболеваний и т.д., но основной причиной ее появления является попадание в организм бактерий. Заболевание также может выступать в роли осложнения другого инфекционного недуга.

Гнойная форма – наиболее тяжелый и опасный вид ангины. Антибиотики назначаются при гнойной ангине в обязательном порядке, так как существует высокий риск развития тяжелых последствий. Важно при первых симптомах заболевания начать своевременное лечение. Самолечением заниматься противопоказано, так как существует широкий спектр антибиотиков, и, какой препарат поможет именно в Вашем случае, сможет сказать только высококвалифицированный специалист.

Диагностирование

При наличии основных признаков гнойной ангины, а именно: образование белых или желтоватых образований с гнойным содержимым, высокая температура, увеличение лимфоузлов на шее, отсутствие кашля, врач назначает препараты с противобактериальным действием без дополнительных исследований. Если какой-то симптом отсутствует, больного направляют на микробиологические обследования. Кроме того, имеет место определить основную причину развития гнойной ангины, так как от этого фактора зависит последующее методы лечения.

Стоит отметить, что часто диагностика заключается в направлении пациента на прохождение бактериологического посева, с помощью которого можно определить вид возбудителя болезни и его реакцию на определенную категорию антибиотического препарата.

Роль антибиотиков при лечении

Обратите внимание, что любое бактериальное заболевание требует своевременного и правильного лечения. Вылечить гнойную ангину без использования антибиотиков нельзя, так как борьба со стрептококками не имеет альтернативного метода терапии. Игнорирование приема необходимых препаратов может стать причиной развития заболеваний сердца, почек и других жизненно важных органов.

Как правильно, больному необходимо пройти длительный курс антибиотиков широкого спектра действия. Стоит отметить, что некоторые препараты могут быть абсолютно бесполезными, так как предназначены для устранения определенной группы чужеродных агентов. Поэтому антибиотики делят на несколько групп:

1. пенициллиновая (уничтожает стафилококки и стрептококки);
2. макролиды (как правило, используется, если первая группа вызывает у пациента аллергическую реакцию);
3. цефалоспорины/фторхинолы (приписываются в случае, когда первые две категории препаратов не оказались эффективными при лечении).

Обратите внимание! Противопоказано начинать лечение сразу с третьей категории антибиотиков, так как такой способ быстро вызовет привыкание у организма и в скором времени станет бесполезным.

Стоит отметить, что вид препарата также зависит от возрастной категории пациента.

Не забывайте, что в курс лечения гнойной ангины должны входить также жаропонижающие (если температура тела выше 38 градусов), растворы для полоскания горла (Хлорофиллипт, Фурацилин, травяные отвары), анальгетики.

Классификация

Первая группа

Как правило, изначально приписываются препараты пенициллиновой группы, так как именно к ней наиболее чувствительны стрептококковые микроорганизмы. На многие такие антибиотики бактерии выработали устойчивость, но из-за множества преимуществ эксперты пытаются вывести новые виды средств. К плюсам препаратов данной категории можно отнести быстрое устранение патогенных агентов и низкий уровень негативного влияния на организм.

Побочные действия возникают в виде аллергии или нарушении работы ЖКТ, но такое случается редко. Стоит отметить, что людям с бронхиальной астмой или аллергикам пенициллиновая группа противопоказана.

Такие препараты не устойчивы к среде желудка, их структура разрушается, и они теряют свои свойства, поэтому чаще всего такие средства производятся в форме инъекции. Также, важно помнить, что их комбинирование с другими антибиотиками может быть опасно, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом.

Примеры для ознакомления

К данной категории относится Амоксициллин. Также, популярным препаратом является Амиксиклав, который отличается от Амоксициллина более сильным действием, из-за входящей в его состав клавулановой кислоты. Если в организме выработалось привыкание к пенициллиновой группе, или же у больного проявилась непереносимость на препарат данной категории, врач назначает антибиотик группы макролидов. Эффективным средством является Эритромицин. Данный препарат эффективно борется с большим числом патогенных агентов, малотокчисен. Также в данную категорию антибиотиков относят аналогичные средства Зитролид, Сумамед, Хемомицин.

Остальные препараты, которые может назначить врач, рассмотрим в следующей таблице:

Вторая группа

Как уже говорилась, в терапию включают макролиды в случае, когда первая группа антибиотиков не оказала эффективного действия. Данная категория гораздо быстрее справляется с устранением бактерий, но имеет гораздо больший риск побочных действий. Рассмотрим наиболее эффективные препараты.

Примеры для ознакомления

Третья группа

Также используют для устранения гнойной ангины Цефалоспорины. Основным преимуществом данной категории является низкий риск негативного влияние препарата на организм. Кроме того, такие средства гораздо эффективнее остальных, но они быстро вызывают привыкание. Для ознакомления обратите внимание на Супракс, Цефсон и Роцефин.

При беременности

Неправильно подобранный препарат может нанести значительный вред не только матери, но и ребенку, поэтому важно обратиться к высококвалифицированному специалисту. В первом триместре прием антибиотиков провоцирует высокий риск негативного влияния на плод, так как препарат может нарушить развитие малыша. Для ознакомления обратите внимание на препараты с антибактериальным эффектом, которые наиболее безопасны для беременных женщин. Как правило, назначаются антибиотики первой категории, так как именно они не оказывают негативного влияния на плод, эффективно устраняя патогенные микроорганизмы.

Кормящим мамам

Обратите внимание, что даже при развитии гнойной ангины процесс кормления можно не прерывать. Если заболевание вызвано не бактериями, то от антибиотиков можно отказаться. В курс лечения кормящей женщины входят средства, которые не окажут негативного влияния на ребенка. Как правило, лечение заключается в полоскании горла специальными растворами или отварами из календулы, ромашки, шалфея. Не забывайте о полезных свойствах чая с лимоном или из шиповника, молока с медом.Значит, в большинстве случаем антибактериальные препараты необходимы для лечения гнойной ангины. Какой антибиотик лучше пить при ангине взрослому, а какой – ребенку может сказать только врач.

Лучшие антибиотик при гнойной ангине для детей и взрослых

Ангина является острым инфекционным заболеванием, которое развивается в организме под воздействием таких микроорганизмов, как стрептококки и стафилококки. Такая патология считается довольно заразной и ее серьезность определяется тяжестью поражения миндалин.

Антибиотики при гнойной ангине являются обязательным методом лечения и могут назначаться в виде таблеток, инъекций и растворов для полоскания. Перед началом лечения необходимо выяснить причину, которая спровоцировала недуг, и провести тщательное обследование больного.

Причины и симптомы

Гнойная ангина – это заболевание небных миндалин, вызываемое различными видами микробов

Ангина является серьезным заболеванием, которое может вызывать тяжелые осложнения. Возбудителями тонзиллита служат патогенные микроорганизмы, то есть стрептококки, стафилококки, энтеровирусы и пневмококки.

Инфекция в миндалины может проникать воздушно-капельным и энтеральным путем, а также после хирургических вмешательств на задних отделах носовой полости и носоглотки. Кроме этого, возможно развитие патологии при активизации микрофлоры миндалин у тех людей, которые страдают тонзиллитом в хронической форме. Причиной ангины могут становиться такие патологические процессы, как кариес, гастроэнтерит и гнойный синусит.

Выделяют некоторые факторы, воздействие которых на организм может вызывать развитие ангины:

• резкие перепады температуры
• недостаток солнечного света
• неполноценное и нерациональное питание
• общее переутомление
• переохлаждение организма

Существуют несколько видов ангины, но для каждого из них характерны следующие симптомы:

1. подъем температуры тела до 39 градусов
2. общая слабость и ломота
3. ломота в суставах
4. болевой синдром при глотании пищи
5. увеличение лимфоузлов
6. окрашивание в ярко-красный цвет язычка, миндалин, небных дужек и мягкого неба
7. появление гнойничков либо участков скопления гноя

Симптоматика ангины напоминает простудное заболевание, но протекает гораздо тяжелее и сопровождается сильной острой болью. Кроме этого, ангина протекает намного дольше обычной простуды и высока опасность развития различных осложнений. Необходимо диагностировать заболевание как можно раньше и приступить к эффективному лечению.

Возможные осложнения

Запущенный недуг может стать причиной паратонзиллярного абсцесса

Ангина считается тяжелой болезнью, которая опасна своими осложнениями. Нередко у пациентов выявляется паратонзиллярный абсцесс, который считается продолжением тонзиллита.

Может показаться, что пациент выздоровел, но спустя некоторое время у него появляется внезапная боль в горле, которая с каждым днем усиливается все больше. Через 2-3 суток процесс глотания становится невозможным, поднимается температура и усиливается потоотделение.

Постепенно состояние пациента настолько ухудшается, что при глотании пищи возможно ее попадание в носоглотку и нос по причине отечности мягкого неба. При паратонзиллярном абсцессе нарушается дыхание у больного и в таком случае может помочь лишь экстренная госпитализация либо операция.

Ангина может вызывать развитие таких местных осложнений, как флегмона шеи и воспаление лимфоузлов.

Общими осложнениями такой патологии считается миокардит, менингит, сепсис, пиелонефрит и миокардит. Именно по этой причине необходимо после ангины проходить исследования для того, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Показания к назначению антибиотиков

При гнойной ангине антибиотики обязательно входят в состав комплексной терапии

Антибиотики считаются необходимым условием лечения гнойной, фолликулярной и других форм ангины, поскольку с помощью таких сильнодействующих препаратов удается значительно быстрее устранить негативные проявления болезни. Кроме этого, они помогают предотвратить развитие опасных осложнений.

Врач обязательно назначит антибактериальные препараты больному при следующих показаниях:

1. существенно повышена температура тела
2. на гландах образовался видимый налет
3. чувствуется боль на шее и в районе лимфоузлов

Показанием к приему антибиотиков считается и отсутствие кашля и насморка при всех вышеперечисленных симптомах

Использовать антибиотики можно как общие, так и местные. Одно лишь местное лечение острого тонзиллита может еще больше усугубить состояние пациента. Кроме этого, невысокая дозировка лекарства способствует быстрому привыканию бактерий, что в последующем значи тельно осложняет их дальнейшее лечение.

Препараты для терапии взрослых

Все антибиотики отличаются входящими компонентами, свойствами и схемой приема

На сегодняшний день существует большое количество антибактериальных препаратов, которые применяются для лечения гнойной ангины. Каждый из них отличается входящими в него компонентами и оказываемым действием на организм.

Пенициллины

Чаще всего при лечении ангины назначаются антибиотики пенициллиновой группы, которые считаются довольно безопасными и доступными по цене:

• Аугментин. Такое сильнодействующее средство обычно назначается при лечении инфекционных процессов, которые протекают в нижних дыхательных путях. Продолжительность терапии не должна превышать 14 дней, а дозировку подбирает врача. Выпускается медикамент в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.
• Флемоклав Солютаб. Такой антибиотик показан при устранении гнойной ангины и патологий органов дыхания. Продолжительность лечения определяется степенью воспалительного процесса, но при этом оно не должно продолжаться более двух недель.
• Амоксициллин. Такой антибиотик отличается своей невысокой стоимостью и широко применяется для терапии не только тонзиллита, но и других инфекционных патологий органов дыхания. Дозировка медикамента подбирается индивидуально врачом с учетом стадии патологии и индивидуальных особенностей организма больного.
• Флемоксин Солютаб. В составе такого антибиотика присутствует тригидрат амоксициллин, и выпускается препарат в более удобной форме. Драже можно растворять в воде, разжевывать либо просто проглатывать.

В том случае, если прием антибиотиков пенициллиновой группы не приносит желаемого эффекта, то могут назначаться цефалоспорины или макролиды.

Цефалоспорины

Антибактериальные препараты цефалоспориновой группы часто назначаются для лечения гнойного воспаления горла. Основным их достоинством считается тот факт, что риск развития побочных эффектов минимален и бактерии к таким антибиотикам менее устойчивы.

Для лечения гнойной ангины может назначаться Роцефин, Цефсон и Супракс, который считается одним из самых действенных и эффективных. Супракс производится в форме гранул и капсул, и лечение с его помощью проводится на протяжении 7 суток.

Подробнее о лечении ангины можно узнать из видео:

Самые эффективные детские антибиотики при ангине

Ангина – инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Назначают детям при ангине прием антибактериальных препаратов с осторожностью и только по назначению врача. Какие же антибиотики можно принимать детям при ангине?

Ангина у ребенка: причины и симптомы

Боль в горле, покраснение миндалин и высокая температура – признаки ангины!

Острый тонзиллит или в народе всем известная «ангина» — инфекционное заболевание, для которого характерно воспаление небных миндалин. Чаще всего заболевание встречается среди детей. Основной причиной развития ангины у ребенка является проникновение бета-гемолитического стрептококка группы А. Кроме того, возбудителем заболевания может быть стафилококк, аденовирусы, грибы и другие микроорганизмы.

Проникают патогенные микроорганизмы на слизистую оболочку миндалин воздушно-капельным путем или вместе с водой или пищей, если в ротовой полости присутствуют очаги хронической инфекции: кариес, аденоидит и др.

Основные факторы, способствующие развитию острого тонзиллита:

• Искривление носовой перегородки.
• Снижение иммунитета.
• Переохлаждение организма.
• Частые простудные заболевания.
• Плохая экология.
• Авитаминозы.

При гайморите или рините наблюдается раздражение слизистой оболочки ротоглотки стекающей слизью. Ангина начинается остро: повышается температура тела, появляется боль в горле, недомогание и слабость.

Выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно воспалены миндалины.

Выделяют несколько форм ангины, в зависимости от внешнего проявления симптомов:

1. Катаральная ангина. Для этой формы характерно покраснение и отечность миндалин без налета. При этом общее состояние страдает не сильно: невысокая температура, сухой язык и покрыт налетом, ощущается комок в горле и др. Такая форма наблюдается в течение 3-5 дней.
2. Фолликулярная ангина. Отличительным признаком фолликулярной ангины является наличие белых или желтых бляшек на миндалинах. Наблюдается отечность, припухлость и сильное покраснение миндалин. Очень быстро фолликулярная ангина переходит в лакунарную.
3. Лакунарная ангина. Характеризуется появлением гнойного налета на лакунах. Гнойные пленки образуются на всей поверхности миндалин.

Это самые распространенные виды ангины. В редких случаях встречаются такие виды острого тонзиллита, как фибринозный, флегмонозный, язвенно-некротический, смешанный. В воспалительный процесс может вовлекаться как одна, так и обе миндалины. В первом случае диагностируют одностороннюю ангину, а во втором – двустороннюю.

Когда принимать антибиотики? Обзор лучших

Бактериальная ангина? Принимаем антибиотики

Воспалительный процесс при ангине развивается стремительно, поэтому симптомы следует купировать в кратчайшие сроки. Ангина может быть вызвана не только бактериями, но и аденовирусами, энтеровирусами. Вирусная ангина антибиотиками не лечится, а только противовирусными препаратами. Маленьким детям при вирусной инфекции могут назначаться антибиотики, во избежание присоединения вторичной инфекции.

Гнойная ангина лечится только антибиотиками. Предварительно ЛОР назначит сдать мазок из горла для определения микрофлоры. Это позволит выбрать эффективную тактику лечения ангины.

Если у ребенка наблюдается высокая температура, увеличение лимфоузлов, а также появились головные боли, гнойный налет, то это прямые показания к применению антибиотиков.

Для борьбы с ангиной детям назначаются антибиотики группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов:

1. Из пенициллинового ряда наиболее популярными препаратами являются: Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Аугментин, Амоксициллин и др. Эти препараты оказывают разрушающее действие по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам.
2. Из макролидов преимущественно назначают: Азитромицин, Спирамицин, Эритромицин, Макропен, Сумамед и др. Эту группа антибактериальных препаратов принимают при непереносимости пенициллинов и если возбудители к ним нечувствительны. Следует отметить, что Сумамед оказывает пролонгированное действие, т.е. эффект наблюдается в течение 3 дней после приема антибиотика.
3. Из цефалоспоринов для лечения ангины обычно применяют: Цефалексим, Цефтриаксон, Цефотаксим, Панцеф и др.

Антибиотиком местного действия является Биопарокс. Применяется только с 2,5 лет. Ингаляции проводятся несколько раз в день.

Для маленьких детей лучше принимать антибиотик в виде суспензии.

Детям постарше можно давать в виде таблеток. Эффективной формой приема антибиотиков является инъекция. Максимальный эффект обеспечивается за короткое время, что очень важно при высокой температуре, которая не сбивается. Активное вещество быстро распространяется по организму.

Антибактериальное действие рекомендуется подкреплять противовоспалительными и иммуностимулирующими средствами.

Побочные реакции от антибиотиков

При появлении побочных эффектов прием антибиотика следует отменить!

Многие антибиотики оказывают побочные реакции. Это обусловлено тем, что организм ребенка более восприимчив к химическим веществам. Побочные эффекты могут возникнуть при нарушении правил приема и необходимой дозировки.

Возможные побочные реакции от приема антибиотиков:

1. Дисбактериоз
2. Боль в животе
3. Ухудшение аппетита
4. Нарушение сна
5. Желтуха
6. Кожные высыпания
7. Отравление

Передозировка наблюдается в том случае, если при однократном приеме увеличивают дозировку. У ребенка усиливаются побочные реакции с сопутствующими осложнениями. Могут наблюдаться такие симптомы, как потеря сознания, частая рвота, головная боль. При симптомах передозировки нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Советы родителям: как правильно давать антибиотики детям

Правильное применение антибиотиков – быстрое и эффективное лечение ангины!

Антибактериальные препараты принимают по определенной схеме. К тому же врач назначает для каждого больного определенную дозировку и периодичность использования.

Родители должны помнить и соблюдать следующие рекомендации по применению антибиотиков:

• Курс лечения антибактериальными препаратами не стоит прерывать, если наблюдается улучшение состояния ребенка. Обычно длительность приема составляет 7 дней, в некоторых случаях может составлять до 12 дней.
• Если по истечении 2-3 дней после приема антибиотиков не наблюдается улучшение, то необходимо проконсультироваться с врачом о возможной замене препарата.
• Корректировку курса может проводить только лечащий врач ребенка, самостоятельно родители делать ничего не должны.
• Антибактериальные препараты принимают 3 раза в день в одно и то же время.
• При появлении аллергической реакции необходимо оповестить об этом врача. В этом случае врач может назначить противоаллергические препараты: Фенистил, Тавегил, Диазолин, Зодак и др.
• Антибиотики можно принимать перед приемом пищи за 1 час или через 2 часа после. Можно принимать вместе с антибиотиками витаминные препараты, однако некоторые из них могут вызвать аллергические реакции, а входящая в их состав аскорбиновая кислота будет мешать усвоению антибактериального препарата.

Следует помнить, что при использовании антибиотиков вместе с болезнетворными микроорганизмами погибает и нормальная микрофлора. Чтобы не допустить появления проблем с пищеварением, ребенку нужно давать пробиотики. С профилактической целью можно давать Биобактон, Лактобактерин, Линекс, Бифилиз и др.

Больше информации о том, как влияют антибиотики на организм можно узнать из видео:

Антибиотики при ангине — действие и эффективность

Опубликовано Мистер Доктор в 02.02.2019

Такая патология как ангина требует комплексных мер лечения совместно с антибиотиками. Их воздействие должно быть не только результативным, но и безвредным. Антибиотики при ангине показаны и взрослым, и детям.

Выбирая противомикробные препараты, нужно иметь в виду несколько аспектов:

1. Возрастная категория.
2. Вид ангины. Потребность в веществе, подавляющем рост микробов, зависит от бактериального или вирусного характера патологии. Инфекционная форма встречается наиболее часто (до 90% случаев). Она не нуждается в лечении веществами, угнетающими рост живых клеток. Бактериальная наблюдается не так часто. При таком виде ангины без бактерицидных препаратов не обойтись.
3. Развитие осложнений. При распространении патологического процесса на другие органы, обязательны к приему лекарственные средства, губительно влияющие на болезнетворные микроорганизмы.

Антибиотики при ангине зачастую назначаются без анализа патогенных микроорганизмов тогда, когда в горле наблюдаютсягнойные бляшки, высокая температура тела, появляется боль в лимфатических узлах, находящихся на шее.

Виды антибиотиков при ангине

Выбирая медикаменты, нужно учитывать несколько нюансов:

1. Фармакологическую активностьтаблеток или инъекций.
2. Типобнаруженныхмикроорганизмови их восприимчивость к противомикробным средствам.
3. Отсутствиеиммунной реакцииорганизма.

Антибиотики при ангине, виды:

1. Пенициллины. Применяются при стрептококковой ангине. Зачастую назначаются в виде уколов, так как в кислой среде желудка подвержены разрушению. Исключение составляет феноксипенициллин, который допускается к перорральному приему. Недостаток природного пенициллина — довольно часто вызывает аллергию.
2. Макролиды. Если организм дает иммунную реакцию на пенициллиновые антибиотики, ангину лечат средствами, состоящими из макроциклического лактонного кольца. Они разрушают не только стрептококки, но и внутриклеточные паразиты. Средства пролонгированного действия подходят для приема тогда, когда заболевание переносится на ногах.
3. Цефалоспорины. Препараты актуальны при остром тонзиллите. Принимаются при сильном инфицировании миндалин, которое вызвано грамположительными бактериями. Активные вещества препарата долго остаются в крови в лечебной дозе. Поэтому принимается дважды в день.
4. Карбапенемы. Для антибиотиков данной группы характерна повышенная активность. Актуальны при тяжёлых формах болезни. Карбапенемы эффективны против грамотрицательной, грамположительной микрофлоры, а также анаэробных спорообразующих палочек. Препаратам отдают предпочтение в случае неэффективности антибиотиков других групп.

Действие антибиотиков при ангине

Предназначение антибиотиков —ликвидацияисходных причин образования тонзиллита. В случае ангины таким фактором выступают сапрофитныебактерии. Состояние здоровья нормализуется, снижается температура тела и отёк.

Антибиотики при ангине, действие:

1. Подавлениеболезнетворных возбудителей.
2. Устранениепризнаков болезни (отечность, болезненность, покраснение миндалин).
3. Предотвращают распространениебактерий.

Антибиотик представлен препаратами разных групп. Перед началом лечения необходимо выяснить, как то или иное средстводействуетна патологическуюмикрофлору. По взаимодействию с патогенной флоройбывают:

1. Бактерицидные.
2. Бактериостатические.
3. Комбинированные.

Они способствуютразрушениюв бактериальной клетке ферментативных и биохимическихпроцессов.

Средствабактерицидногодействия направлены наликвидациюбактерий.Бактериостатическиек гибели микроскопических организмов не приводят, нопредотвращаютихростиразмножение.

Список антибиотиков при ангине

Притяжёломтечении болезни чаще всего назначаютсяинъекции. Вводятся они в течение 2-4 дней для купирования симптоматики. После чего проводится лечение перроральными препаратами.

Антибиотики при ангине, списокрастворовдлявзрослых:

1. Эритромицин.
2. Олеандомицин.
3. Цефтриаксон.
4. Ампициллин.
5. Альтевир.
6. Ампиокс.
7. Левофлоксацин.
8. Неовир.
9. Актипол.
10. Тикарциллин.
11. Бензилпенициллин.

Список антибиотиков при ангине в таблетках

Пенициллиныотносятся кпервому рядупротивомикробных средств. Они оказывают пагубное влияние на бактерии. Препараты данной группыдоступныеибыстродействующие.

Антибиотики при ангине втаблетках, список:

1. Амоксикар.
2. Амоксиклав.
3. Ампициллин.
4. Аугментин.
5. Экобол.
6. Амосин.
7. Амоксициллин.
8. Флемоксин Солютаб.

Амоксициллинсчитается одним изнаиболее действенныхсредств. Имея выгодную цену, отличается хорошей всасываемостью. Побочное влияние на организм минимальное.

При возникновенииаллергиина данную группу антибиотиков, лечение продолжается медикаментами из группымакролидов:

Если результат от макролидов неэффективен, для борьбы с тонзиллитом используютфторхинолоны:

Последний вариант —цефалоспорины:

Схему антибактериального лечения выбираеттолько специалист. На выбор лекарства влияет ичувствительность возбудителяболезни к действующим компонентам. Выявляют при помощиантибиотикограммы, по итогам которой и подбирается наиболее актуальное лечебное средство.Продолжительностьтерапевтического курса зависит отрезультатов анализов.