Статьи

Применение диувер

Диувер – инструкция по применению

Регистрационный номер: ЛС-001027 от 16.12.2005Торговое название: ДиуверМеждународное непатентованное название: ТорасемидЛекарственная форма: таблеткиСостав: 1 таблетка содержит активного вещества – торасемида N 5 или 10 мг и вспомогательные вещества – лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, натрия гликолята крахмал, кремний коллоидный безводный, магния стеарат.Описание: таблетки 5 мг – белые или почти белые круглые, двояковыпуклые таблетки с линией разлома на одной стороне и гравировкой «915» на другой стороне;таблетки 10 мг – белые или почти белые круглые, двояковыпуклые таблетки с линией разлома на одной стороне и гравировкой «916» на другой стороне.Фармакотерапевтическая группа: диуретическое средствоКод АТХС03СА01

Фармакологическое действие

Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером Na + /2Ci – /K +, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды.Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно.

ФармакокинетикаПосле приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация торасемида в плазме отмечается через 1-2 часа после приема внутрь после еды. Биодоступность – около 80 % с незначительными индивидуальными вариациями.Связь с белками плазмы – более 99%. Кажущийся объем распределения составляет 16 литров.Метаболизируется в печени системой цитохрома Р450 с образованием трех метаболитов (M1, МЗ и М5).Период полувыведения торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 часа. В среднем около 83% от принятой дозы выводится через почечные канальцы: в неизменном виде (24%) и в виде преимущественно неактивных метаболитов (M1- 12%, МЗ – 3%, М5 – 41%)При почечной недостаточности период полувыведения торасемида не изменяется.

Показания к применению

Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких.

повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам; анурия;
печеночная кома и прекоматозное состояние;
почечная недостаточность с нарастающей азотемией;
артериальная гипотензия;
аритмии;
беременность;
период лактации (нет данных о применении в период лактации);
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

С осторожностью: при предрасположенности к гиперурикемии, подагре, при скрытом и выраженном сахарном диабете;

Способ применения и дозы

Внутрь, однократно в сутки, после еды. Терапевтическая доза – 5 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 20 мг в сутки, а в отдельных случаях до 40 мг.Пациентам пожилого возраста не требуется специального подбора доз.

Со стороны крови:в отдельных случаях могут отмечаться изменения картины крови: снижение числа эритроцитов, лейкопения, тромбоцитопения.Со стороны сердечно-сосудистой системы:в отдельных случаях, из-за сгущения крови, возникают расстройства кровообращения и тромбоэмболия, снижение артериального давления.Со стороны пищеварительного тракта:различные дисфункции пищеварительного тракта, потеря аппетита, сухость во рту; редко – панкреатит.Со стороны почек и мочевыводящих путей:у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей может вызывать задержку мочи; иногда – повышение уровней мочевины и креатинина.Со стороны центральной нервной системы:головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, а также парестезии конечностей.Со стороны печени:может отмечаться повышение активности «печеночных» ферментов.Изменение лабораторных показателей:гиповолемия, нарушения водного и электролитного баланса, гипокалиемия, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, гипергликемия и гиперлипидемия.Аллергические реакции:кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.Со стороны органов чувств:нарушения зрения, шум в ушах, глухота.

Передозировка

Симптомы – типичной картины отравления нет.При передозировке – форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией нарушением электролитного баланса, с последующим падением артериального давления, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно- кишечные расстройства. Специфического антидота нет. Симптоматическое лечение предполагает снижение дозы или отмену препарата и одновременно восполнение потерь жидкости и электролитов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Торасемид увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при гипокалиемии и гипомагниемии;
при одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами может увеличиваться выведение калия;
усиливает действие гипотензивных средств;
торасемид, особенно в высоких дозах, может усиливать нефро- и ототоксические эффекты антибиотиков группы аминогликозидов. токсичность препаратов цисплатина, нефротоксические эффекты цефалоспоринов и кардио- и нейротоксические эффекты препаратов лития;
торасемид может усиливать действие кураресодержащих миорелаксантов и теофиллина;
при применении больших доз салицилатов их токсическое действие может усиливаться;
торасемид может снижать эффективность гипогликемических (противодиабетических) средств;
последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его);
нестероидные противовоспалительные препараты и пробеницид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.
колестирамин может уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ (по данным доклинического изучения у животных)

Особые указания

При длительном лечении Диувером рекомендуется проводить контроль электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.
До назначения Диувера следует проводить коррекцию водно-электролитного баланса.
С осторожностью принимать при подагре или склонности к повышению уровня мочевой кислоты.
При наличии сахарного диабета типа 1 или 2 необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Влияние на способность управлять автомобилем и опасными механизмамиВо время лечения Диувером пациенты должны воздерживаться от управления автомобилем и занятия видами деятельности, требующими концентрации внимания.

Что лучше ренитек или энап

Форма выпуска

Таблетки по 5 мг и 10 мг. По 10 таблеток в блистер из пленки (ПВХ/ПВДХ) и фольги алюминиевой. По 2 или 6 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель:

Шива Хрватска д.о.о.Прилаз Баруна Филиповича, 25,10000 Загреб, Республика Хорватия

Представительство компании «ПЛИВА Хрватска д.о.о.»

117418, Москва, Россия, Новочеремушкинская ул., д. 61тел. (495) 937-23-20; факс (495) 937-23-21

Диувер

Цены в интернет-аптеках:

Диувер – это препарат, принадлежащий к фармакологической группе диуретиков. Действие его направлено на торможение в почечных канальцах процессов реабсорбции воды и солей, а также на увеличение их выведения вместе с мочой, в результате чего повышается скорость образования мочи и уменьшается количество содержащейся в тканях и серозных полостях жидкости.

Основу Диувера составляет вещество торасемид, содержание которого в одной таблетке может быть равным 5 или 10 мг.

Фармакологические свойства Диувера

Активное вещество Диувера, благодаря которому достигается необходимый терапевтический эффект от приема препарата, – это так называемый петлевой диуретик с особыми свойствами. Как и прочие диуретические средства этой разновидности, он оказывает действие главным образом в восходящем (дистальном) отделе петли Генле, которая обладает способностью активно реабсорбировать от 20 до 30% всего профильтрованного натрия. По этой причине петлевые диуретики считаются наиболее сильнодействующими лекарственными средствами этого класса.

Однако следует отметить также и то, что этим препаратам свойственны быстрое начало и достаточно короткая продолжительность действия, ввиду чего область их применения ограничивается, как правило, неотложными ситуациями (например, отеком легкого). И в этом главное отличие от них содержащегося в Диувере торасемида, который характеризуется пролонгированным действием и, следовательно, более широким спектром применения.

Эти характеристики обусловливают также и ряд полезных фармакодинамических свойств торасемида. Во-первых, вещество оказывает выраженное антигипертензивное действие, что позволяет назначать его больным, страдающим от артериальной гипертонии, причем как монотерапевтическое средство, так и в сочетании с другими антигипертензивными лекарственными средствами. Во-вторых, применение Диувера пациентами с хронической почечной или печеночной недостаточностью практически не влияет на фармакодинамические характеристики торасемида. В-третьих, побочные эффекты, отмечающиеся у некоторых больных после приема Диувера, количественно и качественно сопоставимы с негативными реакциями, которые провоцируют другие диуретики.

Основной механизм действия входящего в состав Диувера торасемида обусловливается его способностью обратимо связываться с Na+-K+-2Cl-контранспортером, локализующемся в апикальной (от латинского слова «apex» – «верхушка») части мембраны толстого сегмента восходящей петли Генле.

За счет прямой блокады сульфгидрильных групп ферментов в эпителиальных тканях восходящей части нефрона угнетаются процессы энергообразования (в частности, окислительное фосфорилирование и гликолиз), в результате чего существенно снижается или полностью подавляется реабсорбция ионов натрия, под которой принято понимать процесс активного поглощения их из первичной мочи обратно в кровяное русло, а также ионов хлора и частично калия. В этом же отделе петли Генле Диувер тормозит активную реабсорбцию магния и способствует увеличению его выведения с мочой. В свою очередь, снижение концентрации магния в плазме крови способствует уменьшению выработки паратгормона, следствием чего является снижение реабсорбции кальция.

Кроме того, применение Диувера позволяет снизить показатели осмотического давления, которое оказывает внутриклеточная жидкость, и реабсорбцию воды. Препарат усиливает выделение из организма солей и воды благодаря его способности подавлять активность карбоангидразы и электронейтральной помпы, играющей важную роль в процессах обмена органических и неорганических анионов на ионы натрия, калия и хлора в восходящем сегменте петли Генле на апикальной мембране.

Таким образом, препарат, и отзывы о Диувере являются тому подтверждением:

Увеличивает диурез;
Снижает тонус сосудов (главным образом вен);
Увеличивает количество выводимого с мочой магния (первично);
Способствует повышению почечного кровотока и клубочковой фильтрации;
Снижает уровень преднагрузок на сердце;
Увеличивает количество выводимого с мочой кальция (вторично).

Показания к применению Диувера

В соответствии с инструкцией, Диувер рекомендован пациентам, страдающим от проявлений отечного синдрома, обусловленного хронической сердечной недостаточностью, болезнями почек, легких и печени.

Противопоказания

Согласно инструкции, Диувер не следует назначать беременным женщинам и пациентам:

С повышенной чувствительностью к торасемиду и/или сульфонамидам, а также к вспомогательным веществам препарата;
При состояниях, которые сопровождаются отсутствием поступления мочи в мочевой пузырь;
В состоянии печеночной комы, характеризующейся расстройством функций центральной нервной системы, что обусловливается серьезным угнетением функции печени;
В предкоматозном состоянии;
При почечной недостаточности, которая сопровождается симптомами нарастающей азотемии;
При артериальной гипотензии;
С аритмией.

Из-за отсутствия клинических исследований и отзывов о Диувере в период лактации, не рекомендуется его назначение женщинам, кормящим грудью. Также не рекомендован препарат и детям в возрасте до 18 лет, поскольку не установлена его безопасность и эффективность для этой группы пациентов.

Способ применения и дозировка

Диувер принимают перорально раз в день в дозе, равной 5 мг торасемида. В особо тяжелых случаях допускается увеличение дозировки до 20 и даже до 40 мг в сутки.

Особые указания относительно подбора доз пациентам преклонного возраста отсутствуют.

Побочные действия

Как и прочие петлевые мочегонные средства, Диувер, отзывы подтверждают этот факт, способен провоцировать нежелательные побочные реакции.

Со стороны кровеносной системы возможно снижение количества форменных элементов крови – клеток лейкоцитов и постклеточных структур, к которым относятся тромбоциты и эритроциты. Сгущение крови, в свою очередь, может стать причиной сердечно-сосудистых нарушений, характеризующихся расстройствами кровообращения, тромбоэмболией и снижением артериального давления. Кроме того, возможны артериальная гипертензия и ортостатические симптомы.

Растворимый парацетамол инструкция

Пищеварительная система реагирует на прием Диувера нарушениями функции пищеварительного тракта и, в частности, повышенной сухостью во рту, ухудшением аппетита, а в редких случаях – развитием панкреатита.

Со стороны мочевыделительной системы возможны задержка мочи и повышение показателей содержания в организме мочевины и креатинина.

Центральная нервная система иногда реагирует на Диувер нарушениями, которые проявляются в виде головокружений, повышенной слабости и сонливости, судорог, спутанности сознания, парестезии конечностей.

Также не исключаются изменение лабораторных показателей мочи и крови, аллергические реакции и нарушения функции органов чувств.

Диувер

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Диувер, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Диувер можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Диувер выпускается в виде таблеток белого цвета круглой двояковыпуклой формы, которые имеют разделительную риску на одной стороне и гравировку – на другой. Основным действующим веществом препарата является торасемид, его содержание составляет в таблетках с гравировкой:

Клинико-фармакологическая группа: диуретик.

От чего помогает Диувер?

Фармакологические свойства

Препарат Диувер является диуретиком и оказывает на организм выраженное противоотечное и мочегонное действие. Активное вещество препарата практически не вызывает развития гипокалиемии, в отличие от фуросемида и других аналогов лекарства.

После приема таблетки внутрь активное вещество всасывается в общее кровяное русло, терапевтический эффект лекарства наблюдается уже через 2 часа. Препарат хорошо переносится пациентами, поэтому его при необходимости можно применять длительно.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Диувер предназначен для перорального применения. Как правило, назначают прием препарата Диувер утром, независимо от приема пищи. Таблетку следует принимать целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды или чая. Дозы препарата Диувер и продолжительность курса терапии зависит от состояния пациента и переносимости торасемида.

Начальная доза составляет 2.5 мг (1/2 таб. 5 мг) 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 5 мг 1 раз/сут.

Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек:

Терапевтическая доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу следует постепенно увеличить до 20-40 мг 1 раз/сут, в отдельных случаях – до 200 мг/сут. Препарат назначают на длительный период или до момента исчезновения отеков.

Лечение препаратом Диувер можно начинать только после коррекции гиповолемии, гипонатриемии и гипокалиемии.

Противопоказания

Согласно аннотации, противопоказаниями к применению Диувера являются следующие состояния и заболевания:

дефицит лактазы;
период лактации;
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
глюкозо-галактозная мальабсорбция;
гиповолемия или дегидратация;
острый гломерулонефрит;
гиперурикемия;
выраженная гипокалиемия или гипонатриемия;
печеночная прекома и кома;
почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией;
непереносимость лактозы;
интоксикация сердечными гликозидами;
повышенная чувствительность к торасемиду, какому-либо вспомогательному компоненту препарата или к сульфонамидам;декомпенсированный аортальный и митральный стеноз;
повышение центрального венозного давления (до 10 и более мм рт. ст.);
резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии (в т.ч. при одностороннем поражении мочевыводящих путей);детский и подростковый возраст до 18 лет.

Относительные (заболевания/состояния, при которых Диувер следует применять с осторожностью в связи с риском развития осложнений):Гипопротеинемия;

Артериальная гипотензия;
Панкреатит;
Диарея;
Гепаторенальный синдром;
Сахарный диабет;
Анемия;
Подагра;
Беременность;
Стенозирующий атеросклероз церебральных артерий;
Предрасположенность к гиперурикемии;
Желудочковая аритмия в анамнезе;
Острый инфаркт миокарда;
Нарушение оттока мочи (например, вследствие доброкачественной гиперплазии предстательной железы, сужения мочеиспускательного канала или гидронефроза).

Побочные действия

Диувер следует принимать крайне осторожно, так как он обладает множеством побочных действий:

острая задержка мочи;
мышечная слабость, судороги;
агранулоцитоз;
рвота, тошнота, диарея;
головная боль;
лихорадка;
ортостатическая гипотензия;
кожный зуд;
спутанность сознания;
высокий уровень мочевины и креатинина в крови;
многоформная эритема;
гипонатриемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипохлоремия, гипомагниемия;
аритмия и многое другое.

При беременности

Во время беременности применение Диувера оправдано лишь в случае острой необходимости. Прием должен проводиться в минимальных дозах, в стационарных условиях и под наблюдением врача, у которого наблюдается роженица. Также необходим постоянный мониторинг состояния плода, так как при проникновении в его ткани торасемид провоцирует нарушения водно-электролитного обмена, а также тромбоцитопению.

Аналоги Диувер

Структурные аналоги по действующему веществу:

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена ДИУВЕР, таблетки в аптеках (Москва) 367 рублей.

Показания к применению препарата Диувер

Гипертензия – довольно распространенное повсеместно заболевание и относиться к нему стоит серьезно, ведь оно может привести к инсульту или инфаркту. Одним из лекарств, которое назначают врачи в таком случае — это Диувер.

Диувер — это лекарственный препарат для лечения эссенциальной гипертензии, выпотов и отеков. Данный препарат является очень эффективным и доступным средством, это подтверждают отзывы врачей и пациентов, которые лечились Диувером.

Боль во время секса анального

Важно помнить, что принимать лекарство можно только после назначения врача. В статье вы узнаете, как правильно принимать препарат и какие у него есть побчычные эффекты и противопоказания.

Состав и форма выпуска

Выпускают Диувер в виде круглых белых двояковыпуклых таблеток, на одной стороне которых имеется риска и гравировка «915», а на другой фаска, в контурных ячейковых упаковках по 10 шт.

В состав одной таблетки входит 5 мг торасемида и такие вспомогательные вещества, как:

58,44 мг лактозы моногидрата;
по 0,6 мг магния стеарата и кремния диоксида коллоидного безводного;
14,56 мг кукурузного крахмала;
0,8 мг карбоксиметилкрахмала натрия.

Также выпускают двояковыпуклые белые круглые таблетки Диувер, с риской и гравировкой «916» на одной и фаской на другой стороне, по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках.

Одна таблетка содержит 10 мг торасемида и вспомогательные вещества – по 1,2 мг кремния диоксида коллоидного безводного и магния стеарата, 116,88 мг лактозы моногидрата, 1,6 мг карбоксиметилкрахмала натрия и 29,12 мг кукурузного крахмала.

Показания к применению

Диувер назнаают для лечения больных, которые страдают эссенциальной гипертензией.

Кроме того, средство используется при профилактике и лечении выпотов и отеков, которые развиваются при сердечной недостаточности.

Инструкция по применению

Диувер принимают перорально, обычно, это следует делать утром, причем вне зависимости от употребления пищи. Таблетку глотают целиком, запивать следует небольшим количеством воды, можно чая. Дозы и длительность курса лечения определяются врачом с учетом состояния больного и индивидуальной переносимости торасемида.

Важно! Лечение этим средством осуществляют лишь после мероприятий по коррекции гиповолемии, гипокалиемии и гипонатриемии.

Обычно взрослым в случае эссенциальной гипертензии, назначают по половине таблетки Диувер 5 в сутки. Через несколько недель следует определить лечебное действие препарата и при его недостаточности доза может быть увеличена до пяти миллиграммов торасемида, что соответствует одной таблетке Диувер 5 в сутки.

Следует учитывать, что дозы, превышающие пять миллиграммов торасемида в сутки не вызывают дополнительного уменьшения АД, поэтому при эссенциальной гипертензии не целесообразны. Максимальный гипотензивный эффект препарата наблюдается лишь через двенадцать недель после начала лечения.

При лечении отеков взрослым, обычно, назначают прием одну таблетку Диувер 5 в сутки, но доза при необходимости может быть повышена до двадцати миллиграммов в сутки, но все равно эта процедура осуществляется в один прием.

Внимание! Пожилым людям торасемид назначается в минимальных дозах, а их коррекция проводится весьма осторожно.

Длительное лечение препаратом требует регулярного контроля уровня электролитов, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов.

Необходимо осуществлять и контроль картины крови.

Побочные эффекты

В инструкции к Диуверу указано, что препарат может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

Гипонатриемию, гипомагниемию, метаболический алкалоз, гипохлоремию, гипокальциемию и гипокалиемию (водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс).
Чрезмерное снижение артериального давления, тахикардию, аритмию, ортостатическую гипотензию, снижение объема циркулирующей крови и коллапс (сердечно-сосудистая система).
Гиперхолестеринемию, гипертриглицеридемию, преходящее повышение концентрации мочевины и креатинина в крови (обмен веществ).
Олигурию, снижение потенции, острую задержку мочи, гематурию и интерстициальный нефрит (мочевыделительная система).
Тошноту, диарею, рвоту, острый панкреатит, внутрипеченочный холестаз и повышение активности печеночных ферментов (пищеварительная система).
Нарушение слуха, шум в ушах и парестезии (нервная система).

Также Диувер может вызывать побочные эффекты со стороны кожных покровов и периферической крови, а именно:

Кожный зуд, крапивницу, многоформную эритему, эксфолиативный дерматит, пурпуру, лихорадку, васкулит, эозинофилию и фотосенсибилизацию.
Тромбоцитопению, лейкопению, агранулоцитоз, апластическую или гемолитическую анемию.

Симптомами передозировки Диувера являются чрезмерное повышение диуреза, сопровождающееся снижением объема циркулирующей крови и нарушением электролитного баланса крови, желудочно-кишечные расстройства, сонливость, снижение артериального давления, коллапс и спутанность сознания.

В таких случаях требуется отменить препарат или снизить его дозу, провести промывание желудка, назначить активированный уголь и симптоматическую терапию.

Противопоказания

Применение Диувера противопоказано детям младше 18 лет, при повышенной чувствительности к активным и вспомогательным компонентам, входящим в состав средства, а также в таких случаях:

печеночная кома и прекоматозное состояние;
почечная недостаточность с нарастающей азотемией;
артериальная гипотензия;
аритмии;
беременность;
период лактации (нет данных о применении препарата в период лактации);
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
анурия;
повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам.

С осторожностью следует назначать пациентам с предрасположенностью к гиперурикемии, подагре, при латентном и выраженном сахарном диабете.

Передозировка

Симтомы: возможно — форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса с последующим падением АД, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться расстройства со стороны ЖКТ.

Лечение: снижение дозы или отмена препарата; одновременное восполнение потерь жидкости и электролитов. Специфического антидота нет.

Аналоги и цена в аптеках

Структурные аналоги по действующему веществу:

Внимание! Применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена ДИУВЕР, таблетки в аптеках (Москва) 367 рублей.

Отзывы

Отзывы о Диувере подтверждают его высокую эффективность в лечении отечного синдрома при множестве различных патологий. Так положительное мнение о препарате составили пациенты с хроническими сердечными заболеваниями, поражением почек и болезнями, сопровождающимися нарушением регуляции выделения жидкости из организма.

Активно применяется фармацевтический препарат при стационарном лечении в составе консервативной комплексной терапии, что свидетельствует о положительном мнении практикующих квалифицированных врачей, так как петлевой диуретик Диувер оказывает более сильное и продолжительное действие по сравнению с аналоговыми лекарственными средствами.