Сермион показания к применению уколы
Сермион
Цены в интернет-аптеках:
Сермион – лекарственный препарат альфа-адренолитического действия. Улучшает периферическое и мозговое кровообращение.
Форма выпуска и состав
Сермион выпускается в следующих формах:
- Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оранжевого (Сермион 5 мг), белого (Сермион 10 мг) или желтого (Сермион 30 мг) цвета (5 мг и 30 мг – по 15 штук в блистерах, в картонной пачке 2 блистера; 10 мг – по 25 штук в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);
- Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций: порошок или пористая масса белого цвета; растворитель – бесцветная прозрачная жидкость (по 4 мг лиофилизата во флаконах бесцветного стекла, по 4 мл растворителя в ампулах, в 1 комплекте 4 флакона и 4 ампулы; в картонной пачке 1 комплект).
Состав 1 таблетки:
- Действующее вещество: ницерголин – 5 мг, 10 мг или 30 мг;
- Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат;
- Состав оболочки: Сермион 5 мг – тальк, титана диоксид, смола акации, сахароза, канифоль, смола сандарака, воск карнаубский, магния карбонат, сансет желтый; Сермион 10 мг – тальк, титана диоксид, смола акации, сахароза, канифоль, смола сандарака, воск карнаубский, магния карбонат; Сермион 30 мг – титана диоксид, гипромеллоза, силикон, железа оксид желтый, полиэтиленгликоль 6000.
Состав 1 флакона лиофилизата:
- Действующее вещество: ницерголин – 4 мг;
- Вспомогательные компоненты: винная кислота, лактозы моногидрат;
- Состав растворителя: хлорид натрия, вода для инъекций, бензалкония хлорид.
Показания к применению
- Хронические и острые церебральные сосудистые и метаболические нарушения (вследствие артериальной гипертензии, атеросклероза, эмболии или тромбоза сосудов головного мозга, в том числе сосудистая деменция, острое транзиторное нарушение мозгового кровообращения и вызванная вазоспазмом головная боль);
- Хронические и острые периферические сосудистые и метаболические нарушения (болезнь Рейно, функциональные и органические артериопатии конечностей, синдромы, связанные с нарушением периферического кровотока);
- Гипертонический криз (парентерально в качестве дополнительного средства).
Противопоказания
Абсолютные (общие для всех лекарственных форм):
- Острое кровотечение;
- Нарушение ортостатической регуляции;
- Выраженная брадикардия;
- Недавно перенесенный инфаркт миокарда в острой фазе;
- Повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.
Абсолютные (дополнительно для препарата в форме таблеток):
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы, дефицит фермента сахаразы/изомальтазы;
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Детский и подростковый возраст до 18 лет.
Относительные (Сермион применяют с осторожностью):
- Подагра или гиперурикемия в анамнезе;
- Одновременное применение с препаратами, нарушающими выведение и/или метаболизм мочевой кислоты.
Способ применения и дозировка
Таблетки, покрытые оболочкойСермион в форме таблеток предназначен для перорального применения по 5-10 мг три раза в сутки или по 30 мг два раза в сутки через одинаковые промежутки времени, длительно.
Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения:
- Сосудистые когнитивные нарушения, хронические нарушения мозгового кровообращения, постинсультные состояния: по 10 мг три раза в сутки. Продолжительность терапии не менее 3 месяцев;
- Сосудистая деменция: по 30 мг два раза в сутки. Каждые полгода рекомендуется консультироваться с лечащим врачом о целесообразности дальнейшей терапии;
- Нарушения периферического кровообращения: по 10 мг три раза в сутки длительно (до нескольких месяцев и более).
При острых и преходящих нарушениях мозгового кровообращения и ишемическом инсульте предпочтительно начинать лечение с парентеральной формы препарата с последующим переводом пациента на прием ницерголина внутрь.
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекцийСермион в форме лиофилизата вводят: внутримышечно – по 2-4 мг два раза в сутки; внутриартериально – по 4 мг в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия в течение 2 минут; внутривенно – по 4-8 мг в 100 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10 % раствора декстрозы в виде медленной инфузии (в этой дозе препарат можно вводить несколько раз в сутки).
Восстановленный раствор необходимо использовать сразу после приготовления, не хранить.
Способ введения, доза и продолжительность лечения зависят от характера заболевания.
При нарушениях функции почек препарат рекомендуется назначать в более низких дозах.
Побочные действия
- Сердечно-сосудистая система: выраженное снижение артериального давления (чаще после парентерального введения), ощущение жара, головокружение;
- Пищеварительная система: ощущение дискомфорта в животе, тошнота, диспептические явления, запор, диарея;
- Нервная система: головная боль, спутанность сознания, бессонница или сонливость;
- Обмен веществ: независимое от дозы и длительности лечения повышение концентрации мочевой кислоты в крови;
- Прочие реакции: кожные высыпания.
Побочные эффекты препарата обычно имеют легкий или умеренно выраженный характер.
Особые указания
В лечебных дозах Сермион не влияет на артериальное давление, но у людей с повышенным артериальным давлением он может вызывать его постепенное снижение.
Терапевтический действие препарата проявляется постепенно, поэтому рекомендуется длительный прием с периодической оценкой эффективности лечения, а также его дальнейшей целесообразности.
В связи с возможным появлением артериальной гипотензии вследствие парентерального введения Сермиона пациент несколько минут после инъекции должен находиться в горизонтальном положении, особенно в начале терапии.
Влияние препарата на способность управлять автомобильным и другим транспортом, а также работать с потенциально опасными механизмами не изучалось, однако, с учетом характера основного заболевания, пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении такой работы.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с Сермионом может усиливаться действие антигипертензивных препаратов.
При совместном назначении с ацетилсалициловой кислотой необходимо контролировать время кровотечения, так как возможно его увеличение.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ницерголина с препаратами, метаболизирующимися с участием изофермента CYP2D6, так как нельзя исключить вероятность их лекарственного взаимодействия друг с другом.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности: таблетки – 3 года, лиофилизат – 4 года, растворитель – 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Сермион
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Сермион – лекарственное средство, которое способствует улучшению метаболических и гемодинамических процессов в головном мозге и стойкому улучшению когнитивных функций.
Форма выпуска и состав
Выпускается две лекарственные формы Сермиона:
- таблетки, покрытые оболочкой: форма – круглая, выпуклая; цвет (соответствует 5, 10 или 30 мг) оранжевый, белый либо желтый (в блистерах по 15 или 25 шт., в картонной пачке 2 блистера);
- лиофилизат для приготовления раствора для инъекций: порошок или пористая масса, цвет – белый; приложенный растворитель – прозрачный, бесцветный (в стеклянных бесцветных флаконах, в картонной пачке 4 флакона; растворитель – 4 ампулы по 4 мл);
Действующее вещество в составе 1 покрытой оболочкой таблетки: ницерголин – 5, 10 или 30 мг.
Дополнительные компоненты для таблеток 5/10 мг:
- ядро: стеарат магния – 1,3/2 мг, дигидрат гидрофосфата кальция – 100/94,3 мг, карбоксиметилцеллюлоза натрия – 1,3/1,3 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 22,4/22,4 мг;
- оболочка: смола сандарака – 1/1 мг, смола акации – 2,7/2,7 мг, карнаубский воск – 0,06/0,06 мг, сахароза – 33,35/33,4 мг, канифоль – 0,6/0,6 мг, тальк – 10,9/10,9 мг, сансет желтый (E110) – 0,05/0 мг, карбонат магния – 0,7/0,7 мг, диоксид титана (E171) – 0,7/0,7 мг.
Дополнительные компоненты для таблеток 30 мг:
- ядро: стеарат магния – 3,61 мг, дигидрат гидрофосфата кальция – 72,69 мг, карбоксиметилцеллюлоза натрия – 1,3 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 22,4 мг;
- оболочка: силикон – 0,0145 мг, гипромеллоза – 2,8985 мг, диоксид титана (E171) – 0,7246 мг, полиэтиленгликоль 6000 – 0,2899 мг, желтый оксид железа (E172) – 0,0725 мг.
Состав 1 флакона лиофилизата:
- действующее вещество: ницерголин – 4 мг;
- дополнительные компоненты: моногидрат лактозы – 40 мг, винная кислота – 1,04 мг.
Растворитель: хлорид натрия – 34 мг, хлорид бензалкония – 0,2 мг, вода для инъекций – до 4 мл.
Показания к применению
- периферические сосудистые и метаболические нарушения в хроническом и остром течении (болезнь Рейно, органические/функциональные артериопатии конечностей, синдромы, которые обусловлены нарушениями периферического кровотока);
- церебральные метаболические и сосудистые нарушения в хроническом и остром течении, которые связаны со следующими болезнями/состояниями: артериальная гипертензия, атеросклероз, тромбоз или эмболия сосудов головного мозга, острые транзиторные нарушения мозгового кровообращения, сосудистая деменция и вызванная вазоспазмом головная боль;
- гипертонический криз (инъекционный раствор; в качестве вспомогательного средства).
Противопоказания
- дефицит изомальтазы/сахаразы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для перорального приема);
- выраженная брадикардия;
- кровотечения в остром течении;
- ортостатическая гипотензия;
- острый инфаркт миокарда;
- возраст до 18 лет (для перорального приема);
- беременность и период грудного вскармливания (профиль безопасности для этой группы пациентов не изучен, при беременности парентеральное введение раствора возможно исключительно под непосредственным контролем специалиста и при наличии строгих показаний);
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Сермион во всех лекарственных формах назначают с осторожностью при наличии следующих болезней/состояний (относительные противопоказания):
- отягощенный анамнез по подагре или гиперурикемии;
- сочетанное применение с лекарственными средствами, которые могут влиять на мочевую кислоту (нарушать метаболизм и/или выведение).
Способ применения и дозировка
Таблетки
Препарат принимают внутрь.
Сермион обычно назначают 2 раза в день по 30 мг либо 3 раза в день по 5–10 мг с соблюдением равных перерывов между приемом разовых доз. Показано длительное лечение.
В зависимости от показаний Сермион назначается следующим образом:
- сосудистая деменция: 60 мг в день, разделенных на 2 равных приема; 1 раз в 6 месяцев врачом должна оцениваться необходимость дальнейшей терапии;
- сосудистые когнитивные нарушения, хронические нарушения мозгового кровообращения, постинсультные состояния: 3 раза в день по 10 мг; курс не меньше 3 месяцев; лечебный эффект, как правило, развивается постепенно;
- нарушения периферического кровообращения: 3 раза в день по 10 мг; курс не меньше нескольких месяцев;
- связанный с атеросклерозом, тромбозом или эмболией церебральных сосудов ишемический инсульт, острые нарушения мозгового кровообращения, нарушения мозгового кровообращения преходящего характера (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы): курс обычно начинают с парентерального введения раствора Сермиона, после чего терапию продолжают приемом препарата внутрь.
Раствор для инъекций
Возможный способ введения Сермиона: внутримышечно, внутривенно, внутриартериально.
Схему применения врач определяет индивидуально в зависимости от характера болезни. Начинать курс в некоторых случаях предпочтительнее с инъекционного введения, после чего для проведения поддерживающей терапии пациента переводят на прием Сермиона внутрь.
В зависимости от способа введения Сермион назначается в следующих дозах:
- внутримышечно: 2 раза в день по 2–4 мг;
- внутривенно: инфузионный раствор – 4–8 мг Сермиона в 0,9% растворе хлорида натрия или 5–10% растворе декстрозы объемом 100 мл (в виде медленной инфузии); в случае необходимости такая доза вводится несколько раз в день;
- внутриартериально: раствор – 4 мг в 0,9% растворе хлорида натрия объемом 10 мл; время введения – 2 минуты.
Раствор Сермиона рекомендовано вводить сразу после восстановления.
В более низких дозах препарат во всех лекарственных формах назначают пациентам с функциональными нарушениями почек (при содержании сывороточного креатинина ≥2 мг/дл).
Побочные действия
- сердечно-сосудистая система: редко – головокружение, ощущение жара, выраженное снижение артериального давления;
- нервная система: редко – нарушения сна в виде бессонницы или сонливости;
- обмен веществ: повышение концентрации мочевой кислоты в крови (появление этого побочного эффекта не зависит от продолжительности применения Сермиона и его дозы);
- другие: редко – кожные реакции в виде высыпания, явления диспепсии.
В большинстве случаев побочные действия носят умеренно выраженный и легкий характер.
Особые указания
Поскольку действие Сермиона развивается постепенно, показано проведение продолжительной терапии, однако периодически (как минимум 1 раз в полгода) врачом должна проводиться оценка ее эффективности с дальнейшим подтверждением целесообразности дальнейшего лечения.
В большинстве случаев Сермион при соблюдении назначенного режима дозирования не влияет на артериальное давление, но пациентам с артериальной гипертензией нужно учитывать, что в процессе лечения возможно постепенное снижение артериального давления.
Из-за риска возникновения артериальной гипотензии больному после применения раствора Сермиона рекомендуется несколько минут находиться в состоянии покоя в горизонтальном положении (особенно в начале курса).
Влияние терапии на способность управлять автотранспортом не изучалось. Несмотря на то, что действие Сермиона направлено на улучшение концентрации внимания, нужно учитывать наличие основной болезни и во время управления автомобилем и работ с механизмами проявлять осторожность.
Лекарственное взаимодействие
Комбинированное применение Сермиона с некоторыми препаратами/веществами может иметь последствия:
- ацетилсалициловая кислота: увеличивается время кровотечения;
- препараты, оказывающие антигипертензивное действие: усиливаются их эффекты.
Активное вещество Сермиона метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому предположительно возможно взаимодействие с лекарственными средствами, в метаболизме которых принимает участие этот же фермент.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.
- покрытые оболочкой таблетки – 3 года;
- лиофилизированный порошок для инъекционного раствора – 4 года;
- растворитель – 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
СЕРМИОН
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
ПрепаратСермион– инновационное лекарственное средство не имеющее аналогов, применяемое для лечения когнитивных, эмоциональных и поведенческих нарушений у лиц среднего и пожилого возраста. Действие препарата обусловлено его активным действующим веществом.Ницерголин – производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях. Ницерголин проявляет α1-адреноблокирующее действие, приводящее к улучшению кровотока, и оказывает прямое воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы — адренергическую, дофаминергическую и холинергическую. На фоне применения препарата увеличивается активность адренергической, дофаминергической и холинергической церебральных систем, что способствует оптимизации когнитивных процессов. В результате длительной терапии ницерголином наблюдали стойкое улучшение когнитивных функций и уменьшение выраженности поведенческих нарушений, связанных с деменцией.
Алфлутоп от чего уколыФармакокинетика
У больных с тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
Показания к применению
Показаниями к применению препаратаСермионявляются: острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т.ч. транзиторная церебральная атака, сосудистая деменция и головная боль, вызванная вазоспазмом); острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока); в качестве дополнительного средства при лечении гипертонических кризов (парентерально).
Способ применения
Таблетки, покрытые оболочкой. Внутрь.Хронические нарушения мозгового кровообращения, сосудистые когнитивные нарушения, постинсультные состояния: ницерголин назначают в дозе 10 мг 3 раза в день. Терапевтическая эффективность препарата развивается постепенно, и курс лечения должен быть не менее 3 мес.Сосудистая деменция: показано применение 30 мг 2 раза в сутки (при этом каждые 6 мес рекомендуется консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии).Острые нарушения мозгового кровообращения, ишемический инсульт вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы): предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения препарата, затем продолжить прием препарата внутрь.Нарушения периферического кровообращения: ницерголин назначают внутрь по 10 мг 3 раза в сутки в течение длительного периода времени (до нескольких месяцев).Лиофилизат для приготовления раствора для инъекцийВ/м. 2–4 мг (2–4 мл) 2 раза в сутки.В/в, путем медленной инфузии. 4–8 мг в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5–10% раствора декстрозы; по назначению врача эту дозу можно вводить несколько раз в день.В/а. 4 мг в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида; препарат вводят в течение 2 мин.Восстановленный раствор рекомендуется использовать сразу после приготовления.Доза, длительность терапии и способ введения зависят от характера заболевания. В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения.Особые группы пациентовНарушение функции почек (сывороточный креатинин ≥2 мг/дл). Сермион рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Побочные действия
Редко – выраженное снижение АД, в основном после парентерального введения, головокружение, диспептические явления, ощущение дискомфорта в животе, кожные высыпания, ощущение жара, сонливость или бессонница. Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии. Побочные эффекты обычно легко или умеренно выражены.
Противопоказания
Общее для всех лекарственных форм: гиперчувствительность к ницерголину и/или другим компонентам препарата; острые кровотечения; острый инфаркт миокарда; ортостатическая гипотензия; выраженная брадикардия.Дополнительно для таблеток, покрытых оболочкой: дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет.С осторожностью: гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с ЛС, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.
Беременность
В связи с отсутствием специальных исследований в период беременностиСермионпротивопоказан.На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, т.к. ницерголин и продукты его метаболизма проникают в молоко матери.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сермионможет усиливать действие гипотензивных средств.Сермион метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.При применении ницерголина с ацетилсалициловой кислотой возможно увеличение времени кровотечения.
Передозировка
В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем АД.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, 5 мг. В блистере (ПВХ/ПВДХ-алюминиевая фольга/ПВДХ), 15 шт. 2 блистера в картонной пачке.Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг. В блистере (ПВХ/ПВДХ-алюминиевая фольга/ПВДХ), 25 шт. 2 блистера в картонной пачке.Таблетки, покрытые оболочкой, 30 мг. В блистере (ПВХ/ПВДХ-алюминиевая фольга/ПВДХ), 15 шт. 2 блистера в картонной пачке.Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 4 мг. В бесцветном стеклянном флаконе. В бесцветной стеклянной ампуле, 4 мл растворителя. 4 фл. и 4 амп. в картонной пачке.
Состав
1 таблетка содержит активное вещество: ницерголин 5 мг.Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 100 мг; МКЦ — 22,4 мг; магния стеарат — 1,3 мг; натрия карбоксиметилцеллюлоза — 1,3 мг.Оболочка сахарная: сахароза — 33,35 мг; тальк — 10,9 мг; акации смола — 2,7 мг; сандарака смола — 1 мг; магния карбонат — 0,7 мг; титана диоксид (Е171) — 0,7 мг; канифоль — 0,6 мг; карнаубский воск — 0,06 мг; «Сансет» желтый (Е110) — 0,05 мг.1 таблетка содержит активное вещество: ницерголин 10 мг.Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 94,3 мг; МКЦ — 22,4 мг; магния стеарат — 2 мг; натрия карбоксиметилцеллюлоза — 1,3 мг.Оболочка сахарная: сахароза — 33,4 мг; тальк — 10,9 мг; акации смола — 2,7 мг; сандарака смола — 1 мг; магния карбонат — 0,7 мг; титана диоксид (Е171) — 0,7 мг; канифоль — 0,6 мг; карнаубский воск — 0,06 м.1 таблетка содержит активное вещество: ницерголин 30 мг.Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 72,69 мг; МКЦ — 22,4 мг; магния стеарат — 3,61 мг; натрия карбоксиметилцеллюлоза — 1,3 мг.оболочка пленочная: гипромеллоза — 2,8985 мг; титана диоксид (Е171) — 0,7246 мг; полиэтиленгликоль 6000 — 0,2899 мг; железа оксид желтый (Е172) — 0,0725 мг; силикон — 0,0145 мг1 флакон Сермионсодержит активное вещество: ницерголин 4 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; винная кислота.Растворитель 1 амп. натрия хлорид; бензалкония хлорид; вода для инъекций.
Уколы и таблетки Сермион: инструкция, цена и отзывы
Сосудорасширяющим препаратом, улучшающим мозговое и периферическое кровообращение, является Сермион. Инструкция по применению сообщает, что инъекционный раствор, таблетки 5 мг, 10 мг и 30 мг эффективны при метаболической, хронической и острой сосудистой мозговой недостаточности. По отзывам, лекарство помогает в терапии недостаточности кровообращения, мигрени, болезни Рейно.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:
- Таблетки по 5 мг: выпуклые круглые таблетки с оранжевой оболочкой в блистерах по 15 шт. В картонной пачке содержится 2 блистера.
- Таблетки Сермион по 10мг: выпуклые круглые таблетки с белой оболочкой в блистерах по 25 шт. В картонной пачке содержится 2 блистера.
- Таблетки по 30 мг: двояковыпуклые круглые таблетки с желтой оболочкой в блистерах по 15шт. В картонной пачке содержится 2 блистера.
- Лиофилизат для приготовления инъекционных растворов содержится в стеклянных бесцветных флаконах. Также в комплекте идут ампулы с растворителем. В одной картонной пачке содержится 4 флакона лиофилизата и 4 ампулы с растворителем.
Состав 1 таблетки: действующее вещество: ницерголин – 5, 10 или 30 мг.
Состав 1 флакона лиофилизата: действующее вещество: ницерголин – 4 мг и вспомогательные компоненты: винная кислота – 1,04 мг, моногидрат лактозы – 40 мг. Растворитель: хлорид бензалкония – 0,2 мг, хлорид натрия – 34 мг, вода для инъекций – в количестве до 4 мл.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Сермиона, ницерголин, оказывает выраженное альфа1-адреноблокирующее действие, улучшая мозговое и периферическое кровообращение. Препарат понижает сосудистое сопротивление, увеличивает артериальный кровоток, а также потребление глюкозы и кислорода тканями мозга.
Применение Сермиона помогает снизить агрегацию тромбоцитов, улучшить гемодинамические и метаболические процессы в головном мозге, а также повысить скорость кровотока в нижних и верхних конечностях.
Показания к применению
От чего помогает Сермион? Кому прописывают? Таблетки и уколы назначают взрослым при:
- хронических и острых сосудистых и метаболических нарушениях (функциональных и органических артериопатиях конечностей, синдромах, которые проявились в результате нарушения периферического кровотока, а также болезни Рейно);
- хронических и острых церебральных сосудистых и метаболических нарушениях (произошедших вследствие артериальной гипертензии, атеросклероза, эмболии или тромбоза сосудов головного мозга, включая сосудистую деменцию, острое транзиторное нарушение кровообращения мозга, а также головную боль, которая вызвана вазоспазмом);
- как дополнительное средство во время лечения гипертонического криза.
Инструкция по применению
Таблетки Сермион
Принимают внутрь. Обычно препарат назначается 3 раза в день по 5-10 мг либо 2 раза в день по 30 мг. Между приемом разовых доз нужно соблюдать равные перерывы. Показана длительная терапия.
Особенности режима дозирования:
- нарушения периферического кровообращения: 3 раза в день по 10 мг длительно (курсом не меньше нескольких месяцев);
- сосудистая деменция: 2 раза в день по 30 мг. Каждые 6 месяцев рекомендовано консультироваться со специалистом по поводу целесообразности продолжения приема Сермиона;
- острые нарушения мозгового кровообращения, ишемический инсульт из-за атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящие нарушения мозгового кровообращения (гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки): курс предпочтительно начинать с парентерального введения Сермиона, после чего продолжить применение приемом препарата внутрь;
- хронические нарушения мозгового кровообращения, сосудистые когнитивные нарушения, постинсультные состояния: 3 раза в день по 10 мг курсом не меньше 3 месяцев. Как правило, лечебный эффект развивается постепенно.
При функциональных нарушениях почек (содержание сывороточного креатинина ≥2 мг/дл) Сермион во всех лекарственных формах рекомендовано применять в более низких дозах.
Раствор
Сермион в виде лиофилизата назначают в/в (внутривенно), в/м (внутримышечно) либо в/а (внутриартериально).
- При в/м введении рекомендуемая доза — по 2-4 мг (2-4 мл) 2 раза/сут.
- При в/в: медленная инфузия в дозе 4-8 мг в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5-10% раствора декстрозы. Препарат в этой дозе можно вводить несколько раз в день.
- В/а: 4 мг в 10 мл 0.9% раствора натрия хлорида; препарат вводят в течение 2 мин.
Восстановленный раствор рекомендуется использовать сразу после приготовления. Доза, длительность терапии и способ введения зависят от характера заболевания. В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения. У пациентов с нарушением функции почек Сермион рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Противопоказания
При ряде патологических или физиологических состояний организма прием таблеток Сермион противопоказан, к ним относятся:
- Нарушение переваривания или всасывания углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы, непереносимость лактозы или сахарозы).
- Выраженное снижение частоты сокращений сердца (брадикардия).
- Возраст пациента до 18 лет.
- Острые кровотечения любой локализации в организме и интенсивности.
- Беременность и грудное вскармливание (период лактации) у женщин.
- Острый инфаркт (гибель участка сердечной мышцы) миокарда.
- Ортостатическая гипотензия – выраженное снижение уровня артериального давления при перемене положения тела человека из горизонтального в вертикальное.
- Индивидуальная непереносимость ницерголина или вспомогательных веществ препарата.
С осторожностью препарат применяется при сопутствующей подагре (нарушение обмена мочевой кислоты с откладыванием нерастворимых кристаллов ее солей в тканях организма), включая перенесенное заболевание в прошлом. Перед началом приема таблеток Сермион важно убедиться в отсутствии противопоказаний.
Побочные явления
Для обмена веществ: может произойти увеличение концентрации в крови мочевой кислоты. Данный эффект не имеет зависимости от дозировок или продолжительности курса лечения.
- Для сердечно — сосудистой системы: изредка проявляется выраженное понижение артериального давления (особенно при парентеральном введении препарата), жар, головокружение.
- Для нервной системы: изредка проявляется бессонница или сонливость.
Прочие побочные действия: изредка проявляются кожные высыпания и диспептические явления.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Сермион можно применять во время беременности, но только под контролем врача. Прием препарата в лактационный период не рекомендуется. Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Особые указания
В терапевтических дозах Сермион не влияют на артериальное давление. В отдельных случаях у пациентов, страдающих артериальной гипертензией, препарат может вызвать постепенное снижение АД. Чтобы предотвратить это явление, после парентерального введения раствора больным рекомендуется в течение нескольких минут находиться в горизонтальном положении.
Лекарственное взаимодействие
Метаболизм лекарства производится при непосредственном участии фермента CYP 2D6, поэтому возможно его взаимодействие с иными препаратами, которые биотрансформируются также при помощи этого фермента (Рисперидон, Ринидин, а также прочие антипсихотики). Принимая Сермион вместе с антихолинолитическими и антигипертензивными средствами, действие последних может быть усилено.
Если принимать препарат одновременно с холестирамином или невсасывающимися антацидами, то всасывание медикамента происходит медленнее.
Аналоги лекарства Сермион
По структуре определяют аналоги:
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Сермион (таблетки 5 мг №30) в Москве составляет 518 рублей. Цена дозировки 30 мг — 924 рублей. Лиофилизат стоит 1776 рублей за 4 флакона по 4 мг. Отпускается по рецепту.
Хранить требуется в недоступном для детей месте при температуре не выше 25C. Срок годности лиофилизированного порошка для инъекций — 4 года, растворителя — 5 лет, таблеток — 3 года.