Сильные боли опоясывающий лишай

Болевые ощущения при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай — инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, герпеса 3-го типа Varicella zoster. Боли при опоясывающем лишае появляется в области спины, поясницы, лица. Сопровождается болезнь высыпанием. Отмечены случаи, когда недуг стал причиной онкозаболеваний. Также зафиксированы случаи летальных исходов. Снижение иммунитета, основная причина появления герпеса.

Симптомы болезни

Передается заболевание воздушно-капельным путем. После ветряной оспы, в спящем состоянии, инфекция оказывается в задних корешках спинного мозга и межпозвоночных узлах, где сохраняется долгое время. Проявляет себя после снижения иммунитета в организме. Бывали случаи когда болезнь протекала без сыпи, а сопровождалась сильными болями в пояснице, на лице. У маленьких детей может появляться пузырьки на деснах. После того как они лопнут там же появляются язвочки. В основном сыпь образовывается там, где расположены межреберные нервы. На лице герпетические пузырьки выступают вдоль тройничного нерва и по ходу нервных окончаний в конечностях. Болезнь поражает внутренние органы, нервные узлы, оболочки и вещества мозга.

Не занимайтесь самолечением, особенно если недуг поразил организм ребенка или беременной женщины.

Боли в ноге при герпесе могут быть признаком невралгии, что требуют немедленного обращения к врачу.

Лечение и препараты

Лечить герпес нужно несколькими видами лекарств. Сюда входят противогерпесные и обезболивающие препараты, которые применяются внутрь и местно, когда обрабатывается пораженная кожа. Желательно начать лечение в первые два дня. После опоясывающего герпеса на коже образуется корочка. Для того чтобы защитить пораженные участки кожи от попадания инфекции, ее нужно закрыть марлевой повязкой.

Виды препаратов

• Антигерпетические. Останавливают размножение вируса;
  • «Ацикловира»;
  • «Зовиракс»;
  • «Валтрекс»;
  • «Виролекс;
  • «Виферон»;
  • «Фамвир».
• Нервно-паралитические блокаторы – обезболивающие при опоясывающем герпесе:
  • Наиболее часто рекомендуются:
    • «Индометацин»;
    • «Парацетамол»;
    • «Бутадион»;
    • «Анальгин».
  • Противосудорожные:
    • «Диазепам»;
    • «Габапентин».
  • Наркотические анальгетики или антидепрессанты:
    • «Промедол»;
    • «Трамал»;
    • «Фортрал».
• Иммуномодулирующие – используются как вспомогательные вещества, для угнетения вируса:
  • «Лавомакс»;
  • «Протефлазид».
• Медикаменты, снимающие зуд:
  • «Зовиракс»;
  • «Виролекс»;
  • «Герпевир»;
  • «Герперакс».
• Антибиотикотерапия – назначаются антибиотики в том случаи, если развивается гнойные интоксикации, инфицирование ранок:
  • «Метациклин»;
  • «Рондомицин»;
  • «Тетрациклин».
• Антисептики – от присоединения инфекции к ране:
  • «Мирамистином»;
  • «Хлоргексидином»;
  • цинковой мазью;
  • «Стрептоцидом».
• Местно-разогревающие медикаменты – для ускорения обмена веществ в поврежденных тканях:
  • «Золотая звезда»;
  • «Доктор МОМ».
• Витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят витамины А, Е, С, инъекции витаминов В1 и В6.

Вернуться к оглавлению

Народные средства и уход за кожей

Чтобы уничтожить вредоносные элементы в организме, можно делать чай из репейника. Отлично может снять зуд и устранить воспаление, купание в морской соли с добавлением крахмала или коллоидной муки. Как для приема во внутрь, так и для протирания высыпаний, можно использовать настойку зверобоя, тысячелистника и пижмы.Для обработки пораженных участков кожи, используют смесь соды и соли, разведенных в воде до консистенции густой сметаны.

Уменьшить болевые ощущения помогут настойки из мяты, бессмертника, которыми нужно протирать покраснения. Если болит голова, то отлично помогают чай из зверобоя и чабреца. При опоясывающем герпесе, зоны поражения кожи каждый день нужно протирать водой с мылом. После наложить тугую марлевую повязку, так чтобы она не сползала и не причиняла дискомфорт. Одежда должна быть свободной, не обтягивать и пошита из натуральных материалов.

Опоясывающий лишай у человека: какая боль!

Наступившие холода дают отличную почву для дебюта третьей, самой болезненной герпетической инфекции. Герпес зостер имеет много форм и масок, и важно вовремя его распознать

Сегодня поговорим о заболевании, которое по силе неприятных ощущений сравнимо с инфарктом миокарда. Опоясывающий лишай, опоясывающий герпес, герпес зостер, зостер — названия этой весьма и весьма серьезной болезни, которая может привести к тяжелым осложнениям.

Возбудитель —вирус Varicella zoster, родственник простого герпеса и генитального герпеса, о которых я уже рассказывал.

Откуда берется

Живет уже в нас. Вирус тот же, что и у ветряной оспы, персестирует (прячется) в нервной ткани, предпочитая до поры до времени не показывать свою сущность. Когда с организмом что-то случается, выходит «из засады» и поражает кожу, как правило, в пределах иннервации того нерва, в котором прятался.

Как это выглядит

Типичный случай выглядит так. Сначала приходит боль (у некоторых пациентов бывает жжение, зуд). Боль может быть настолько сильной, что опоясывающий лишай часто путают с другими болезнями, например инфарктом миокарда или почечной коликой. Затрудняет диагностику и тот факт, что на момент появления болевых ощущений обычно никаких высыпаний еще нет.

Позже появляются «узелки», на месте которых формируются наполненные прозрачной жидкостью пузырьки. Через некоторое время пузырьки лопаются, оставляя за собой язвы, которые потом заживают. Иногда на месте заживления образуется гиперпигментация. Поражение одностороннее и в пределах иннервации одного нерва.

Но это все в типичном случае, а у опоясывающего лишая очень много атипичных форм, что делает нескучной жизнь доктора, пытающегося поставить правильный диагноз. Иногда нет пузырьков или субъективных ощущений (боли, зуда) — это называется «абортивная форма». Иногда пузырьки заполнены кровянистым содержимым, такая форма называется геморрагической. Пузыри могут быть большими (булезная форма), место поражения может некротизироваться (гангренозная) и т. д. И это лишь немногие из масок, под которыми может прятаться опоясывающий лишай.

Где располагается

Наиболее частая локализация — межреберные промежутки. Поражение, как правило одностороннее, представлено одним или несколькими четко ограниченными очагами пузырьковой сыпи. Однако на самом деле опоясывающий лишай может расположиться и в других областях: на лице (особенно опасно поражение глаз), внутри ушного прохода, на ягодицах и половых органах (здесь нужно отличить его от генитального герпеса).

Кроме того, болезнь вирусная, а значит, когда кожа поражена какой-то другой кожной болезнью, например нейродермитом, высыпания могут распространяться по поверхности поражения нейродермитом. В таком случае мы не наблюдаем одностороннюю локализацию высыпаний, что опять же сильно затрудняет диагноз.

Чем провоцируется

Факторов, которые могут способствовать переходу вируса из латентного в активное состояние, — много. Переохлаждение и перегрев, травмы и ожоги, ВИЧ-инфекция и диабет, постоянные стрессы и переутомление, прием различных лекарств, онкопатология и просто воспалительные заболевания (включая ОРВИ). Опоясывающий лишай чаще проявляется у беременных, лиц пожилого возраста, хронически болеющих людей и лиц с зависимостями от психоактивных веществ.

Чем осложняется

Заболеваниями нервной ткани — от постгерпетической невралгии (когда боли сохраняются длительное время даже после разрешения высыпаний) до смертельно опасных поражений ЦНС.

У кого лечить

Данной патологией занимаются как дерматологи, так и неврологи. Более того, если пациент попадет к одному из них на лечение, другой, скорее всего, будет привлечен как консультант.

Как лечиться

Только у врача! Болезнь опасна и сложна в диагностике, самолечение здесь явно неуместно. При этом данный вирус весьма устойчив к действию противовирусных средств, поэтому не стоит пугаться количеству назначаемых препаратов (иногда, особенно когда в аптеке нет нужной дозировки, количество принимаемых в день таблеток может быть более 20) и кратности их применения (5 раз в сутки) — так надо.

Когда лечиться

Чем скорее, тем лучше! Механизм действия противовирусных препаратов основан на прекращении репликации вирусных копий, поэтому чем раньше начнете противовирусную терапию, тем значимее будут результаты!

Товары по теме: ацикловир, валацикловир, нимесулид, диклофенак, габапентин

Опоясывающий лишай у взрослых

Опоясывающий лишай – это заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Оно поражает не только кожные покровы, но и нервную систему. Опоясывающий лишай и ветряная оспа имеют единую этиологию и патогенез. Современная медицина относит опоясывающий лишай к инфекционным болезням, которые обладают высокой контагиозностью, так как провоцируется вирусом герпеса. Для болезни характерна классическая триада:

Симптоматика, схожая с инфекционными болезнями;

Кожные проявления, характерные для герпетической инфекции;

Проявления со стороны нервной системы, как периферической, так и центральной.

Имеющиеся статистические данные указывают на то, что опоясывающий лишай проявится у каждого четвертого человека, который имел в анамнезе ветряную оспу. Причем заболевание перейдет в активную стадию после достижения человеком 50 лет. Именно в этой возрастной группе чаще всего диагностируется опоясывающий лишай. Полового различия между заболевшими нет.

Кроме того, в последнее время участились случаи возникновения опоясывающего лишая в молодом и зрелом возрасте. Ученые объясняют этот факт неблагоприятной экологической обстановкой в городах, ослабеванием иммунной системы людей, высокой подверженностью инфекционным и вирусным болезням. Часто опоясывающий лишай сопровождает больных с онкологией, количество которых неуклонно растет. Особенно часто он проявляется у людей, которые прошли курс лучевой или химиотерапии.

Известно, что большинство людей еще в детском возрасте перенесли ветряную оспу, а значит, вирус герпеса, который провоцирует опоясывающий лишай, существует в их организме. В связи с этим риск его реактивации для каждого жителя планеты составляет около 10%.

Симптомы опоясывающего лишая

Симптомы опоясывающего лишая не заметить невозможно. Клиническая картина характеризуется острым началом, с выраженными болями и сильным жжением в месте поражения.

Заболевание поражает область человеческого тела чаще всего с одной стороны.

Зонами локализации опоясывающего лишая могут выступать:

Нижние и верхние конечности;

Лицо (его часть по ходу троичного нерва);

Если опоясывающий лишай поражает лицевую часть, то высыпания будут располагаться по ходу троичного, либо лицевого нерва. Если поражению подвергается участок тела, то высыпания будут располагаться ходу спинномозговых нервов. Это факт объясняется высоким скоплением вируса в нервных узлах, в 11 парах черепных нервов, в задних рогах в каждой из половин спинного мозга. Поэтому кожные проявления локализуются по ходу задействованного нерва.

Специалисты выделяют три периода, каждому из которых соответствуют свои симптомы опоясывающего лишая:

Начало заболевания

Этот период называется продромальным. Он сопровождается общим недомоганием, психовегетативными (неврологическими) болями, которые могут иметь различную интенсивность. Продолжительность начального периода может составлять от 48 часов до 4 суток.

Параллельно больной испытывает следующие симптомы:

Повышение температуры тела до субфебрильных отметок (лихорадка наблюдается крайне редко, но имеет место быть);

Нарушения функционирования органов ЖКТ и связанные с этим диспепсические расстройства;

Боль, жжение, зуд, выраженное покалывание в районе того участка тела или лица, где в последующем появятся высыпания;

По мере нарастания симптомов происходит набухание лимфатических узлов, они становятся болезненными и жесткими на ощупь;

Нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря наблюдается при тяжелом течении болезни.

Когда температура тела понижается, вызванные ею симптомы в виде интоксикации значительно ослабевают.

Период высыпаний

Следующая стадия заболевания характеризуется появлением высыпаний на кожных покровах. Их интенсивность и количество зависит от степени тяжести опоясывающего лишая. Высыпания имеют вид небольших пятен, размер которых не превышает 0,5 мм. Они располагаются очагами, имеют розовый цвет. Между ними находятся участки неповрежденных кожных покровов.

Если заболевание имеет классическое клиническое течение, то на месте возникших очагов спустя сутки появятся везикулы. Они будут наполнены серозным содержимым: бесцветным и прозрачным. Спустя 1 дня жидкость, которая находится внутри пузырьков, помутнеет.

Если опоясывающий лишая протекает тяжело, то внутри везикул можно увидеть жидкость с примесью крови, а сами они будут иметь черный цвет. Сыпь, характерная для опоясывающего лишая схожа по волнообразному течению с высыпаниями, которые появляются при ветряной оспе. То есть с периодом в несколько дней будут возникать новые везикулы то на одном, то на другом месте. Высыпания постепенно опоясывают тело, откуда и произошло название болезни.

Если лишай протекает в легкой форме, то возможно появление лишь кожных узелков без последующего образования пустул. Либо человек вовсе может испытывать только боли по ходу нервов, а высыпаний не будет.

В связи со смазанностью клинических проявлений болезни, так важно выставить правильный диагноз, дифференцировав опоясывающий лишай в легкой форме от межреберной невралгии, остеохондроза и болей в сердце.

Период формирования корочек

По прошествии двух недель (максимум 1,5 недель), на том месте, где ранее были высыпания, происходит формирование корочек от желтого до коричневого цвета. Места, где располагались везикулы, теряют свой насыщенный окрас. Постепенно корочки с них отпадают, после чего на коже остаются участки пигментации.

Боли при опоясывающем лишае

Человек всегда страдает от сильнейших болей, которые возникают даже от незначительного прикосновения к коже. Это обусловлено тем, что вирус локализуется в нервных клетках, нарушая их работу и во много раз увеличивая чувствительность нервных окончаний. Боли, которые испытывает человек, можно сравнить с ожоговыми болями. Особенно они усиливаются при попадании воды на пораженные участки. В связи с этим ученые до сих пор не пришли к единому решению – стоит ли принимать ванну при опоясывающем лишае.

Одни врачи придерживаются мнения, что водных процедур лучше избегать, другие считают, что хорошо помогают ванны с добавлением в них морской соли, а третьи рекомендуют принимать только душ, после которого тело достаточно будет просто промокнуть.

Описывая характер боли, пациенты указывают на то, что они могут быть тупыми, жгучими или сверлящими, некоторые люди сравнивают их с прохождением по пораженному участку электрического тока. Боль имеет тенденцию к нарастанию после незначительного механического или температурного воздействия. Они могут продолжить беспокоить человека даже после того, как высыпания полностью сойдут. Это происходит примерно с 15% всех переболевших опоясывающим лишаем.

Причина остаточных болей заключается в том, что вирусы разрушили ткани нервов, а для их восстановления потребуется определенное время. Чаще всего постгерпетическая невралгия в пожилом возрасте может сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а у молодых людей проходит спустя максимум 10 дней после исчезновения высыпаний.

Причины появления опоясывающего лишая

Известно, что опоясывающий лишай вызывает вирус варицелла зостер, им же провоцируется ветряная оспа. Однако, эти два заболевания радикально отличаются друг от друга по симптомам и по течению воспаления.

Однократно переболев ветряной оспой в детстве, не стоит полагать, что вирус был побежден иммунной системой полностью. Он просто переходит в латентное состояние и существует в организме в спящем состоянии. Место его локализации – черепные нервы и нервные узлы. Вирус может находиться в подавленном состоянии на протяжении долгих лет, до тех пор, пока иммунитет человека контролирует его размножение и вырабатывает против него антитела в необходимом объеме.

Когда определенное звено иммунной системы дает сбой, вирус зостер вновь активизируется, но вызывает он уже не ветряную оспу, а опоясывающий лишай. Поэтому мнение относительно того, что, переболев ветрянкой однажды больше с этим заболеванием не столкнешься никогда является ошибочным. Не может произойти повторного заражения, так как вирус уже есть в организме, а вот обостриться болезнь может с высокой долей вероятности, только будет она протекать как опоясывающий лишай.

Специалисты выделяют следующие причины появления опоясывающего лишая:

Пожилой возраст. Перешагнув рубеж в 50-60 лет, у человека повышается риск развития болезни в 7 раз по сравнению с молодыми людьми. С жалобами на симптомы опоясывающего лишая к врачам обращаются около 5% пенсионеров. Объяснение этому факту весьма простое, ведь в пожилом возрасте происходит естественное снижение иммунитета, падает уровень эндорфинов, ухудшается процесс усвоения витаминов и микроэлементов. Пик обращений приходится на осень и весну.

В молодом возрасте опоясывающий лишай развивается по причине нарушения в работе иммунной системы.

К таковым можно отнести:

Болезни крови и кроветворных органов;

Аутоиммунные патологии, недостаточность иммунитета;

Онкологические заболевания имеющие злокачественную природу;

Прохождение химиотерапии или лучевой терапии;

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес — крайне неприятное и довольно распространенное заболевание, имеющее вирусную природу. Симптомы болезни проявляются на разных участках тела. Обычно это лицо, конечности, гениталии, поясничный отдел спины. Иногда высыпания образуются и на других участках кожи, но наиболее часто на лице. Также эта болезнь имеет признаки поражения нервной системы. Помимо опоаясывающего лишая, возбудитель заболевания — варицелла зостер — способен приводить к появлению ветрянки у детей, а также взрослых, ранее не переносивших данное заболевание.

Симптомы герпеса проявляются на разных участках тела. Обычно это лицо, конечности, гениталии, поясничный отдел спины.

Герпес зостер: причины заболевания

Как отмечалось, к появлению герпеса приводит вирус Herpesvirus Varicellae. Свойства этого патогенного микроорганизма схожи с характеристиками и особенностями других представителей рассматриваемого семейства вирусов.

Во-первых, возбудитель опоясывающего герпеса плохо переносит разнообразные агрессивные внешние воздействия, либо же не переносит их вовсе. Так, вирус погибает даже при непродолжительном (до 10 минут) нагревании, под воздействием ультрафиолетовых лучей, дезинфицирующих средств и специальных препаратов.

Во-вторых, возбудитель герпеса опоясывающего нормально противостоит холоду. Даже при повторном замораживании этот микроорганизм не теряет своих пагубных свойств.

Чаще всего опоясывающей герпес встречается у людей пожилого возраста.

Особенности вируса таковы, что именно симптомы опоясывающего герпеса будут проявляться у пациента лишь в том случае, если он ранее болел ветрянкой в ее латентной, либо типичной форме. Эпидемических вспышек недуга не фиксируется — случаи заболевания сохраняются исключительно на спорадическом уровне.

Чаще всего опоясывающей герпес встречается у пациентов пожилого возраста, однако периодически отмечаются случаи развития болезни и у молодых людей.

По своей природе возбудитель рассматриваемого заболевания является контагиозной инфекцией. Так, если с носителем вируса будет контактировать ребенок, который до этого не болел ветряной оспой, спустя определенное время (обычно до 3 недель) у него с большой долей вероятности появится ветрянка.

Таким образом, опоясывающий вирус является заразным заболеванием и передается воздушно-капельным путем.

Опоясывающий вирус является заразным заболеванием и передается воздушно-капельным путем.

У людей, ранее болевших ветрянкой, в организме сохраняется определенное количество вирусов-возбудителей. Стечение различных неблагоприятных обстоятельств может привести к их пробуждению. В результате в местах локализации патогенных микроорганизмов будет развиваться воспаление с проявлением всех характерных для этого симптомов.

Среди ключевых причин, способных привести к пробуждению дремлющего возбудителя опоясывающего герпеса, нужно отметить следующее:

• нервные перенапряжения;
• ухудшение иммунитета под воздействием разного рода хронических и острых заболеваний, в числе которых присутствуют ВИЧ и СПИД;
• переохлаждения;
• травмы;
• новообразования в организме и др.