Сильные рези при мочеиспускании у женщин

Рези в мочеиспускательном канале у женщин

Если беспокоят рези при мочеиспускании у женщин, а позывы к мочеиспусканию становятся учащенными, не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно в домашних условиях. Дело в том, что такие симптомы говорят о развитии в тканях мочевого канала и мочевика воспалительных осложнений, которые опасно игнорировать и не лечить. А если появилась моча с кровью, важно немедленно ехать в больницу и проходить диагностическое исследование, так как такой симптом серьезен и небезопасен.

Каковы могут быть причины и сопутствующие симптомы?

Сильные рези в конце мочеиспускания, острая боль и кровь в моче являются прямым свидетельством развития в организме женщины небезопасной патологии, к лечению которой важно приступить незамедлительно. Правда иногда выделение крови с мочой и частое мочеиспускание может наблюдаться у женщин в период вынашивания ребенка. На начальных сроках это связано с гормональными перестройками, а на более поздних растущая матка и ребенок давят на мочевой пузырь, провоцируя возникновение в нем микротравм. Трещинки кровоточат, а в моче будет присутствовать небольшая гематурия.

Резь при мочеиспускании и боль внизу живота во время беременности являются небезопасными признаками, и что делать в этом случае должен решить врач.

Хламидиоз

Это распространенная венерическая патология, при которой бактерии хламидии проникают в организм во время незащищенного полового акта. Часто проблема может долго не давать о себе знать, однако если терапия отсутствует, развивается воспалительное осложнение, которое влияет на состояние репродуктивных органов женщины и нередко приводит к бесплодию. При запущенном хламидиозе женщина ощущает рези во время мочеиспускания, часто беспокоят боли в животе.

Трихомоноз

Еще одно венерическое заболевание, спровоцированное попаданием в организм микроорганизма трихомонады. При активном размножении патогена нередко диагностируется острое воспаление шейки матки, непроходящий кандидоз также считается признаком развития недуга. Резкая боль и жжение при мочеиспускании у женщин приобретают хронический характер, а внизу живота ощущается неприятная тяжесть.

Воспалительный уретрит

Когда в мочеиспускательном канале у женщин активно развиваются условно-патогенные микроорганизмы или проникшая во время полового акта инфекция, развивается уретрит. Если игнорировать визит к врачу и не проходить должное лечение, последствия в будущем будут негативными. Основные признаки патологии:

• резкие боли в уретре после мочеиспускания;
• в запущенных случаях присутствие в моче включений крови, слизи и гноя;
• нарушение функции мочеиспускания;
• ухудшение общего самочувствия.

Вернуться к оглавлению

Болезнь гонорея

Проблема зачастую беспокоит людей, ведущих незащищенную активную половую жизнь с разными сексуальными партнерами. Причиной венерического заболевания является инфекционный патоген гонококк. При таком заболевании страдают органы репродуктивной и мочеполовой системы. Помимо того, что при гонорее колит низ живота и появляются рези в мочевом канале, наблюдается:

• увеличение позывов к мочеиспусканию;
• присутствие гнойных и слизистых включений в моче;
• сухость во влагалище;
• отек и воспаление половых губ, пениса;
• режущие боли при попытке помочиться.

Вернуться к оглавлению

Мочекаменная болезнь

Причина такой патологии — образование в мочевике и уретре камневых конкрементов, которые при движении повреждают целостность слизистых тканей органов и приводят к развитию воспалительного осложнения. Женщину беспокоит:

• острая и режущая боль внизу живота при мочеиспускании;
• учащение количества позывов к мочеиспусканию;
• зуд при мочеиспускании;
• воспаление и отечность наружных половых органов и влагалища;
• присутствие в урине мелких конкрементов, крови, слизи.

Вернуться к оглавлению

Пиелонефрит

Тянущая, острая боль при мочеиспускании у женщин часто является симптомом развития пиелонефрита — воспалительного осложнения, поражающего почечные ткани. При пиелонефрите важно адекватное и своевременное лечение, в противном случае проблема усугубляется, развивается почечная недостаточность, которая иногда становится причиной летального исхода. Это опасное заболевание сопровождается тяжелой симптоматикой, которую невозможно не заметить, женщина ощущает:

• нарушение общего самочувствия;
• тянущие боли в области поясницы;
• при попытках помочиться чувствуется, как сильно режет в области мочевого канала;
• учащенное или, наоборот, редкое желание посетить уборную;
• признаки интоксикации, которые характеризуются тошнотой, рвотой, увеличением температуры, сонливостью, головными болями.

Вернуться к оглавлению

Воспалительный цистит

Недуг развивается при попадании на стенки мочевого пузыря патогенных микроорганизмов, основной симптом воспаления — нарушение оттока мочи и острые рези во время мочеиспускания и после. Женщины страдают этой патологией намного чаще мужской половины и, основной фактор, влияющий на такую избирательность — особенности анатомического строения мочеполовых органов. При цистите повышается температура, нарушается обще самочувствие.

Кандидоз (молочница)

Это инфекционно-грибковое заболевание проявляется у женщин после попадания на слизистую влагалища грибка, носящего название Кандида. Основной признак патологии — выделения из влагалища характерного белого цвета, которое провоцирует сильные рези у женщин, зуд и дискомфорт во время мочеиспускания и занятия сексом. Лечить проблему важно комплексно, под строгим наблюдением врача, строго соблюдая схему терапии и принимая только назначенные препараты.

Что происходит при месячных?

Рези после мочеиспускания у женщин при месячных не считаются нормальными. Если организм здоров, то в период менструации единственным дискомфортом являются крововыделения до и после мочеиспускания. Больное выделение мочи во время месячных говорит о нарушениях в организме и требует определения первопричины состояния, самыми распространенными считаются:

• присутствие в организме воспалительного осложнения;
• переохлаждение;
• использование неподходящих средств личной гигиены;
• развитие в органах репродуктивной и мочеполовой системы новообразований различной этиологии.

Вернуться к оглавлению

Как определить проблему?

Прежде чем назначить лекарства и приступить к борьбе с проблемой, важно установить правильный диагноз, на основании которого потом врач подберет оптимальную схему терапии. Диагностические мероприятия включают в себя:

Для обследования нужно пройти цистоскопию.

• сдачу анализов мочи и крови;
• УЗИ-диагностирование органов малого таза;
• цистоскопию, благодаря которой врач увидит внутреннюю поверхность мочевика;
• биопсию, при помощи которой удастся определить природу подозрительных новообразований.

Вернуться к оглавлению

Необходимое лечение

Медикаментозные препараты

Если проблема спровоцирована развитием в организме воспалительного осложнения, в обязательном порядке назначается лекарство, обладающее антибактериальными свойствами. Хорошо зарекомендовали себя таблетки:

А также необходим противовоспалительный препарат, назначают таблетки:

Народные средства

Быстрее избавиться от проблемы помогут народные средства, схему применения и рецептуру которых важно сначала согласовать с доктором. Чтобы убрать симптомы интоксикации и «вымыть» из организма патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление, рекомендуется пить как можно больше жидкости. А если эта жидкость еще и обладает противовоспалительным и антибактериальным свойством, то эффект от лечения будет намного заметнее.

Настой шиповника устранит воспалительный процесс.

Для лечения воспалительных осложнений в домашних условиях отлично подходит настой из плодов шиповника, который обладает мочегонным и противовоспалительным свойством. Средство рекомендуется заваривать и настаивать в термосе не менее 3—4 часов, после употреблять в течение дня как обычный чай, можно добавить по вкусу мед и лимон.

Как избежать рези и боли при мочеиспускании у женщин?

Чтобы предотвратить развитие патологии, вызывающей дискомфорт при мочеиспускании, важно следить за своим здоровьем, поддерживать иммунитет, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Немаловажно тщательно ухаживать за половыми органами, пользоваться качественным нижним бельем и средствами личной гигиены, во время секса всегда использовать контрацепцию.

Боль при мочеиспускании

Поделиться

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при мочеиспускании – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.

В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).

Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).

Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.

У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).

Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.

К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)

и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).

К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.

У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.

Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.

Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.

Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.

К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.

К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.

Диагностика и обследования

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со.

Метод окрашивания по Папаниколау – специально разработанный метод, позволяющий с наибольшей степенью достоверности выявить ранние предраковые заболевания шейки матки. Рак шейки матки в структуре злокачественных новообразований репродуктивной системы занимает третье место. До 1992 г. заб.

Влагалищная часть шейки матки — эктоцервикс выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. У женщин репродуктивного возраста он постоянно перестраивается путем пролиферации-созревания-десквамации и полностью замещается новой популяцией клеток каждые 4 – 5 дней. В норме плоский эп.

а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.

Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?

Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.

Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.

Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.

При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Беспокоят рези при мочеиспускании у женщин — что делать?

Анатомическое строение мочеполовых органов женщины невольно способствует быстрому развитию инфекций. Резь в канале после мочеиспускания, жжение и боли в малом тазу – это симптомы поражения мочевого пузыря и выводящего канала. Так проявляются цистит и уретрит, которые легко спутать с гинекологическими воспалениями и патологиями. Поэтому каждый случай требует внимания опытного специалиста. Это поможет своевременно выявить проблему и избавиться от боли.

Причины рези в канале у женщин

Гениталии и мочевыделительная система в организме женщины расположены близко. Уретра имеет широкое основание, задерживающее остатки жидкости и слизи, соприкасается со стенками влагалища. Поэтому бактерии и другие виды возбудителей легко попадают на слизистую, проникают внутрь. Другой распространенный путь заражения – вирусы разносятся по всему организму с кровью, оседая в лимфоузлах в паху. Могут образоваться гнойники и свищи, которые прорывают и приводят к острым заболеваниям органов малого таза.

Здоровая женщина может испытывать неприятные ощущения при выходе урины в период менструации. Это редкая индивидуальная особенность, но она всегда приносит покалывание и дискомфорт из-за гормонального подъема. В такие дни наблюдается отечность и повышение давления в паховой зоне. Кроме того, проблемы возникают при неправильном использовании гигиенических тампонов. Гинекологи предупреждают, что их необходимо менять как можно чаще, ведь на поверхности скапливаются бактерии и развивается инфекция.

Рези у женщин становятся последствием некоторых факторов:

1. недостаточно тщательная гигиена наружных половых органов;
2. ношение некоторых моделей нижнего белья, которые сдавливают гениталии кружевом или резинками;
3. переохлаждение малого таза;
4. хронические заболевания почек или репродуктивных органов;
5. период климакса или предменструальный синдром.

Иногда проблема заключается в банальной привычке терпеть и оттягивать походы в туалет. Поэтому мочевой пузырь переполняется и при опорожнении возникает резкая боль отдающая в поясницу. Врачи предупреждают, что для представительниц слабого пола такие ситуации нередко заканчиваются воспалением всей выделительной системы и длительным серьезным лечением.

Причины рези во время мочеиспускания

Стенки уретры покрыты тончайшим слоем слизистых оболочек. Они вырабатывают особый секрет, увлажняющий орган и помогающий избежать сухости. Активность патогенных бактерий приводит к их поражению, которое напоминает ожог. Это провоцирует невыносимые и болезненные рези при мочеиспускании у женщин. Пациентки отмечают повышение температуры до субрефильной 37,5°, появление гнойных или прозрачных выделений, тянущий дискомфорт в малом тазу.

Причиной таких острых симптомов может стать одно из заболеваний:

При попадании возбудителей происходит сильное раздражение слизистой уретры, а организм отравляется продуктами распада погибающих клеток. Для девушек любая из перечисленных болезней опасна не только нарушением оттока мочи: существует реальный риск поражения матки. Уреаплазмоз и хламидиоз в хронической форме становятся причиной свободной жидкости в фаллопиевых трубах, образования болезненных спаек. Женщина не может забеременеть или спокойно выносить малыша, постоянно испытывает жжение в нижней части живота.

В редких случаях появление рези во время опорожнения мочевого пузыря связано с раздражением уретры химическими веществами или органическими соединениями. Это происходит при следующих обстоятельствах:

1. увеличение уровня сахара в крови при любой форме и стадии диабета;
2. выход солей при подагре;
3. интоксикация ртутью, бензолами или некоторыми углеродами;
4. употребление жгучих специй или приправ.

Болезненные рези после туалета

При описании симптомов для специалиста имеет значение характер боли и ее интенсивность. Если беспокоит резь в канале после туалета, тянет и ноет в пояснице, скорее всего, речь идет о пиелонефрите. Заболевание часто диагностируется у молодых девушек, которые не следят за своим здоровьем. Первопричиной может стать бактериальная ангина, гайморит и отит. Любой гнойник в организме выделяет токсины и опасный экссудат. С кровью он попадает в почки и запускает процесс острого воспаления.

Пиелонефрит является опасной проблемой. При пренебрежении лечением почки человека не справляются с очищением, возникает интоксикация. Это одна из наиболее вероятных причин отмирания важного органа, которая угрожает жизни больного. На развитие заболевания указывают следующие симптомы:

• мучительные рези в канале после туалета или смены позы;
• высокая температура;
• пациентку знобит или кидает в жар;
• урина выходит с примесью крови;
• постоянные позывы сходить «по-маленькому».

Заболевание необходимо лечить под строгим и постоянным контролем уролога. Его провоцируют бактерии, поэтому в срочном порядке подбирается антибиотик. Наиболее мощные и эффективные при пиелонефрите:

Рези в канале после выхода мочи очень болезненные и превращают каждое посещение туалета в мучение. Поэтому в период обострения можно принимать Ибупрофен, Нурофен, Кетанов, Ношпу. Необходимо снять отечность в тканях, чтобы предотвратить интоксикацию. Для этого применяют Верошпирон или Фуросемид, натуральные препараты Канефрон или Цистон.

Причиной рези может быть молочница. Это заболевание встречается у каждой второй женщины, а у 25% становится хронической патологией. Грибки типа Candida передаются не только половым путем. Они присутствуют на слизистых оболочках практически всю жизнь, проявляя активность на фоне стресса или падения иммунитета. Кроме болезненного дискомфорта, появляются белесые выделения, жжение и сильный зуд.

Лечение заключается в приеме противогрибковых препаратов. Они выпускаются в форме таблеток и вагинальных свечей:

Убрать неприятные ощущения помогают и простые рецепты с натуральными компонентами:

1. протирание наружных половых органов раствором соды;
2. спринцевание отваром ромашки, лаврового листа, шалфея;
3. сидячие ванны с добавлением настойки прополиса.

При воспалении уретры и сильных режущих болях пациентам рекомендуются пить больше соков и морсов. Более половины всей нормы жидкости должно приходиться на чистую воду без газа и красителей. Содержащийся в кофе и крепком чае танин может дополнительно раздражать слизистые, поэтому эти напитки заменяют отваром брусники, клюквы или толокнянки.

Лучшая профилактика воспалений – это своевременное лечение любой инфекции. Женщине следует выполнять все предписания специалиста при ангине или фурункулезе, соблюдать меры предосторожности при гриппе. При выборе нательного белья лучше отдавать предпочтение качественным брендам, предлагающим комплекты из хлопка. Не стоит забывать о мерах предохранения при интимных связях, напоминать партнеру о презервативах.

Похожие статьи

Уретра является небольшим отделом выделительной системы, через который моча несколько раз в сутки выходит наружу. В норме этот естественный процесс не должен доставлять неудобств и сопровождаться болью. Если рези в канале беспокоят на…

Половые органы мужчины довольно уязвимы для механических повреждений. В особенной степени это касается яичек, поскольку мошонка характеризуется наличием тонкого эпителиального слоя. Любое силовое воздействие способно нарушить их целостность, значительно ухудшить общее состояния мужчины.…

Острая боль в нижней части живота часто встречается при воспалении мочевого пузыря или выводящих путей. Рези в паху – это главный симптом при цистите или бактериальных инфекциях, который нередко сопровождается температурой или ознобом.…

Боль при мочеиспускании

Поделиться

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при мочеиспускании – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.

В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).

Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).

Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.

У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).

Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.

К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)

и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).

К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.

У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.

Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.

Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.

Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.

К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.

К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.

Диагностика и обследования

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со.

Метод окрашивания по Папаниколау – специально разработанный метод, позволяющий с наибольшей степенью достоверности выявить ранние предраковые заболевания шейки матки. Рак шейки матки в структуре злокачественных новообразований репродуктивной системы занимает третье место. До 1992 г. заб.

Влагалищная часть шейки матки — эктоцервикс выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. У женщин репродуктивного возраста он постоянно перестраивается путем пролиферации-созревания-десквамации и полностью замещается новой популяцией клеток каждые 4 – 5 дней. В норме плоский эп.

а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.

Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?

Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.

Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.

Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.

При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.