Синдром раздраженного кишечника лечение диета
Хватит терпеть боль! Диета при синдроме раздраженного кишечника
Спазмы и боль в животе могут сделать жизнь невыносимой. Как избавиться от неприятных ощущений? Ответ — диета при синдроме раздраженного кишечника. Примерное меню, рекомендации по питанию и запрещенные продукты ищите в материале.
Cosmo рекомендует
5 бьюти-привычек, от которых следует отказаться в период пандемии
Бьюти-подушки от морщин: действительно работают или это фейк?
Существует ли универсальная диета при раздраженном кишечнике с болевым синдромом? Давайте разберемся. Делимся примерным меню и советами по питанию, одобренными врачами.
Сидром раздраженного кишечника: диета и питание
Раздраженный кишечник — как изменить питание, чтобы исправить ситуацию? Лечебная диета начинается с нескольких ключевых правил:
- Ешьте больше клетчатки.
- Избегайте глютена.
- Придерживайтесь специальной диеты, называемой диетой с низким содержанием FODMAP. Термин обозначает углеводы, которые плохо или совсем не всасываются в тонком кишечнике, что повышает газообразование.
От трудноперевариваемых продуктов нужно полностью отказаться, чтобы улучшить состояние кишечника и ЖКТ в целом. Диета при синдроме раздраженного кишечника исключает:
- фрукты — яблоки, абрикосы, ежевику, манго, нектарины, груши, арбузы, сливы, а также сок этих фруктов;
- консервированные фрукты в натуральном фруктовом соке;
- овощи — артишоки, спаржу, фасоль, капусту, цветную капусту, чеснок, лук и горох;
- молочные продукты — молоко, мягкие сыры, йогурт, заварной крем и мороженое;
- пшеничные и ржаные продукты;
- мед и продукты с кукурузным сиропом или с высоким содержанием фруктозы;
- конфеты и жевательную резинку.
Диета при раздраженном кишечнике: примерное меню
Чтобы почувствовать себя лучше, исключите из рациона блюда с высоким содержанием углеводов и сахара. Синдром раздраженного кишечника прежде всего связан с непереносимостью некоторых углеводов в продуктах питания.
Диета при раздраженном кишечнике с болевым синдромом, примерное меню на 1 день:
- Завтрак — овсянка с корицей без сахара или искусственных подсластителей.
- Обед — запеченная рыба или курица и запеченный батат без масла.
- Ужин — салат из шпината с нежирным белком, например, с курицей-гриль ( без масла).
- Перекус — протеиновый коктейль без молока или протеиновый батончик. При выборе батончика обязательно читайте этикетку и избегайте продуктов с высоким содержанием фруктозы, кукурузного сиропа или искусственных подсластителей.
- Напитки — пейте воду без газа или зеленый чай без сахара не очень крепкий.
Советы по питанию:
- Постепенно увеличивайте потребление клетчатки на 2−3 грамма в день, пока вы не будете съедать 25 граммов в день. Хорошие источники включают цельнозерновой хлеб, крупы, бобы, фрукты и овощи, кроме тех, что нужно исключать.
- Ешьте умеренное количество продуктов с высоким содержанием сорбита, таких как сушеные сливы и чернослив.
- Пейте много чистой воды каждый день.
- Не ешьте продукты противоположных температур, например избегайте одновременного употребления холодной воды и горячего супа.
- Держитесь подальше от брокколи, лука и капусты. Эти овощи вызывают газообразование, которое заставит вас чувствовать себя еще хуже.
- Ешьте маленькими порциями.
- Пейте воду за час до или после еды, а не во время еды.
- Установите регулярный режим приема пищи ( завтрак, обед и ужин с перекусами в зависимости от ситуации) и не пропускайте приемы пищи, оставляя длинные паузы.
- Избегайте больших порций и тщательно пережевывайте пищу.
- Откажитесь от употребления алкогольных напитков и курения сигарет.
Лечебные диеты необходимо согласовывать со специалистом. Возможно, на некоторые продукты у вас аллергия и их употребление также будет запрещено. Чтобы в будущем избежать проблем с желудком или кишечником, придерживайтесь правильного питания, регулярно занимайтесь спортом и расслабляйтесь после стрессовых дней.
Как быстро поднять температуру тела в домашних условиях — 7 безопасных хитростей
Что такое синдром раздражённого кишечника и как от этого избавиться
Испортить пищеварение может даже обычная газировка или ссора с коллегой.
Что такое синдром раздражённого кишечника
Синдромом раздражённого кишечника (СРК) называют не совсем изученное медициной хроническое заболевание Irritable Bowel Syndrome. Symptoms and Causes, которое приводит к сбоям в работе толстой кишки. И, как следствие, некоторым нарушениям пищеварения.
Синдром раздражённого кишечника считается одним из наиболее распространённых гастроэнтерологических заболеваний в мире: от него страдают About IBS. Statistics 10–15% взрослых людей.
Сложность заключается в том, что симптомы СРК часто бывают смазанными и возникают нерегулярно. Из‑за этого человек даже не предполагает, что живёт с каким‑то хроническим нарушением. И в результате не получает необходимого лечения.
Как распознать синдром раздражённого кишечника
Заболевание может проявлять себя по‑разному. Чаще всего симптомы синдрома раздражённого кишечника таковы Irritable Bowel Syndrome (IBS). Symptoms:
- Спазмы и болезненные ощущения в животе. Как правило, они возникают после еды и уменьшаются после похода в туалет.
- Вздутие живота.
- Образование избыточных газов (метеоризм).
- Диарея или запор. Иногда они могут чередоваться.
- Слизь в кале.
- Периодическая и, кажется, не имеющая причин тошнота.
- Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Создаётся ощущение, что вы не можете до конца опорожниться.
У большинства людей, страдающих СРК, эти симптомы то обостряются, то пропадают. Если вы замечаете у себя подобные признаки и помните, что неприятности в животе случались уже не раз, проконсультируйтесь с врачом (терапевтом или сразу гастроэнтерологом). Возможно, у вас именно он, СРК.
Откуда берётся синдром раздражённого кишечника
Попробуйте проследить, с какими изменениями в образе жизни связаны ваши симптомы. Дело в том, что медицина до сих пор не разобралась, что именно вызывает СРК. Предполагается, что тут играют роль сразу несколько факторов Irritable Bowel Syndrome. Symptoms and Causes.
- Неврологические нарушения. Из‑за них могут ухудшаться связи между мозгом и кишечником. А это в свою очередь приводит к тому, что ваше тело начинает слишком остро реагировать на обычные пищеварительные процессы.
- Нарушения кишечной моторики. Стенки кишечника устланы слоями мышц, которые то сокращаются, то расслабляются, передвигая тем самым содержимое кишки. Этот процесс называется моторикой. При сбоях в нём сокращения мышц могут длиться дольше, чем обычно. Это ощущается как спазмы и приводит к повышенному газообразованию и диарее. Если мышцы, напротив, излишне расслабляются, пища проходит по кишечнику медленнее. В результате появляется твёрдый сухой стул.
- Аутоиммунные процессы. У некоторых людей в кишечнике слишком много клеток иммунной системы. Чтобы найти себе работу, они атакуют здоровые клетки. Такой излишне активный ответ иммунной системы, как правило, даёт о себе знать болезненными ощущениями и диареей.
- Врождённая специфика микрофлоры кишечника. Микрофлорой принято называть «хорошие» бактерии, которые живут в кишечнике и играют ключевую роль в пищеварении. Исследования показывают, что бактериальный состав кишечника у людей с СРК может отличаться от микрофлоры здорового человека.
Но проявления синдрома раздражённого кишечника могут серьёзно усугубляться и по следующим причинам:
- Злоупотребление продуктами, к которым имеется неявная непереносимостьPerceived food intolerance in subjects with irritable bowel syndrome— etiology, prevalence and consequences.. Это могут быть, например, напитки с кофеином, газировка, жирная или жареная пища, продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобовые, капуста, морковь, цельнозерновые хлеб и каша), пища с содержанием лактозы или глютена.
- Стресс, тревога, депрессии. Симптомы СРК и нервных расстройств часто ходят парой. Но учёные ещё не определились, является ли стресс провокатором синдрома раздражённого кишечника или, наоборот, само заболевание заставляет нервную систему быть на взводе.
- Гормональные изменения.Замечено, что у женщин симптомы СРК усиливаются во время критических дней или незадолго до них и почти пропадают в период менопаузы.
В зависимости от того, на что именно реагирует ваш организм, будет назначено лечение.
Как лечить синдром раздражённого кишечника
К сожалению, лекарств, которые навсегда избавили бы вас от СРК, не существует. В большинстве случаев лечение является симптоматическим, то есть направленным на уменьшение симптомов. Вот три основных подхода.
1. Контроль диеты и образа жизни
Гастроэнтеролог может порекомендовать вам следующее:
- Ведите пищевой дневник, в который подробно записывайте, что съели в течение дня. Это нужно, чтобы отследить продукты, на которые у вас может быть негативная реакция.
- Избегайте пищи, которая вызывает обострение симптомов.
- Попробуйте по очереди исключать из рациона газированные напитки, продукты с глютеном, молочные продукты, жареное, жирное и понаблюдайте за своим состоянием.
- Пейте достаточное количество жидкости.
- Высыпайтесь.
- Регулярно занимайтесь спортом.
2. Контроль стресса и психотерапия
Поскольку переживания усугубляют симптомы СРК, важно научиться держать эмоции под контролем и меньше реагировать на жизненные неприятности и раздражители.
Вы можете попробовать обуздать стресс самостоятельно (как это сделать, мы писали, например, здесь и здесь). А можно обратиться к психотерапевту: специалист поможет вам разобраться в себе и научит здоровому отношению к миру.
3. Лекарственная терапия
Лекарства тоже облегчают некоторые симптомы СРК. Вот какие препараты может прописать вам врач:
- Спазмолитики — они помогают уменьшить боль и спазмы в животе и нормализовать моторику кишечника.
- Биодобавки с клетчаткой — они помогают при запорах.
- Слабительные.
- Средства от диареи.
- Адсорбенты — помогают при избыточном газообразовании и вздутии живота.
- Успокоительные и антидепрессанты — снижают уровень стресса.
- Рецептурные обезболивающие — назначаются, если болезненные ощущения в кишечнике сильны.
- Специфические лекарства, которые уменьшают или увеличивают производство жидкости в кишечнике и могут тем самым замедлить или облегчить прохождение стула.
Когда надо срочно обращаться к врачу
Даже не думайте и не прислушивайтесь к себе, а немедленно идите на приём к гастроэнтерологу, если симптомы возможного СРК (они перечислены выше) сопровождаются следующими нарушениями:
- Вы быстро теряете вес. Этот признак должен особенно насторожить, если вы не садились на диету и не увеличивали физическую нагрузку.
- У вас бывают приступы ночной диареи.
- Вы наблюдаете кровь в кале.
- У вас диагностирована железодефицитная анемия.
- Иногда случается необъяснимая рвота.
- Есть проблемы с глотанием.
- Постоянные спазмы и рези в животе, которые не проходят при выпускании газов или дефекации.
Всё это может сигнализировать о наличии куда более серьёзного и даже опасного заболевания (вплоть до рака толстой кишки).
Синдром раздраженного кишечника (СРК): лечение, симптомы, чем опасна и классификация?
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – едва ли не самое распространённое заболевание на земном шаре – им страдает около 1/5 населения. Основой отличительный признак СРК от других болезней желудочно-кишечного тракта – отсутствие органической патологии. Это лишь функциональный сбой в работе кишечника, который проявляется дискомфортом в животе и нарушением стула. Наиболее подвержены недугу люди молодого возраста, чаще женщины. У детей встречается редко, но протекает с более выраженными симптомами.
Классификация синдрома раздраженного кишечника
Выделяют 3 вида заболевания по преобладанию одного из признаков:
- СРК с болью и вздутием живота.
- СРК преимущественно с диареей.
- СРК преимущественно с запорами.
По международному классификатору МКБ-10 заболеванию присвоен код К58.
Причины возникновения
Точная причина синдрома раздраженной кишки неизвестна. Существует ряд факторов, которые могут запустить развитие болезни:
- Психологические – стресс считается основным пусковым механизмом заболевания.
- Перенесенные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез); дисбактериоз.
- Отягощенная наследственность.
- Погрешности в питании: переедание, частое употребление:
- газировки;
- алкоголя;
- жирных блюд;
- сдобы;
- чипсов и снеков;
- напитков с кофеином (чай, кофе, энергетики).
Как проявляется СРК
К кишечным симптомам относятся:
- болезненность, спазмы, дискомфорт в животе;
- метеоризм;
- нарушение частоты стула (частый – от 3 раз за сутки, редкий – меньше 3 раз за неделю);
- качественное изменение стула (очень твёрдый, разжиженный), чередование запоров и поносов;
- ложные позывы, натуживание при дефекации, чувство неполного освобождения кишечника;
- слизь в кале.
Боли в животе становятся сильнее после приёма пищи, уменьшаются после похода в туалет. У женщин состояние ухудшается перед и во время месячных.
Существуют и внекишечные проявления СРК:
- Психоневрологическая патология (тревожность, синдром хронической усталости, депрессия, фобии, панические атаки, нарушения сна).
- Вегето-сосудистая дистония (зябкость рук и ног, затруднение вдоха, чувство кома в горле, головная боль).
- Нередко сочетается с дизурией, сексуальными проблемами.
Синдром раздраженного кишечника при беременности
СРК у будущих мам встречается часто, что обусловлено:
- сдвигами в гормональном фоне;
- ослаблением иммунитета;
- сдавливанием кишечных петель растущей маткой;
- эмоциональной нестабильностью.
Женщина обязательно должна обратиться к врачу для исключения угрозы прерывания беременности, других острых заболеваний. Синдром не влияет на течение беременности и не ухудшает состояние плода.
Фото: алгоритм диагностики СРК
Диагностика СРК
Специфического анализа для диагностики СРК не существует. Все методы направлены на исключение другой патологии со схожими симптомами:
- ранние стадии онкологии;
- воспалительные болезни кишечника (например, неспецифический язвенный колит);
- кишечные и паразитарные инфекции;
- спаечная болезнь;
- хронические отравления.
Для обследования применяют:
- общий анализ крови (для исключения воспаления);
- анализ кала (на паразитов, скрытую кровь);
- анализ крови на целиакию;
- ректороманоскопию, колоноскопию (оценка состояния слизистой стенки толстой кишки);
- рентгенографию кишечника;
- УЗИ брюшной полости.
Критерии постановки диагноза:
- повторяющиеся боли в животе на протяжении 6 и более месяцев;
- за последние 3 месяца не менее 3 дней в месяц, при этом боль уменьшается после дефекации; боль возникает вместе с изменением частоты или характера стула.
Методы лечения синдрома раздраженного кишечника
Основная роль в предупреждении и лечении СРК принадлежит нелекарственным способам. Таблетки применяют ситуационно.
Немедикаментозное лечение
- Методики психотерапии: работа с психотерапевтом, йога, медитации, массаж, ароматические ванны, иглорефлексотерапия.
- Активный образ жизни: фитнес, бег, плавание.
- Изменение характера питания.
Принципы диеты при СРК
Сменой рациона можно значительно облегчить состояние: уменьшить боль, нормализовать стул. Диетические рекомендации сводятся к следующему:
- Минимизация продуктов-газообразователей: фасоль, горох, капуста, картофель, виноград, квас.
- Отказ от приёма алкоголя, газированных напитков, ограничение чая/кофе.
- Уменьшение свежих фруктов, грубой пищи.
- При СРК с диареей рекомендованы кисели и желе из фруктов и ягод (особенно черники), манная и рисовая каши. Меньше кушать нерастворимых растительных волокон: цельнозернового хлеба, отрубей, орехов, злаков, семечек.
- При СРК с запорами следует увеличить количество клетчатки (овёс, ячмень, рожь, греча, разваренные овощи), а также жидкости – воды не менее 8 стаканов в день, соков, отваров (особенно из чернослива), кисломолочных напитков.
Приёмы пищи должны быть регулярными, достаточными по времени, без спешки, без длительных перерывов.
Медикаментозное лечение
- Спазмолитики (при сильной боли можно принимать как внутрь, так и колоть внутривенно).
- Противодиарейные препараты.
- Слабительные лекарства.
- Трициклические антидепрессанты (особенно эффективны при форме СРК со склонностью к диарее).
- Пробиотики – для лечения дисбактериоза.
Лечить раздраженный кишечник можно и народными способами:
- настоем алоэ с медом;
- луковым соком;
- отварами из коры крушины, плодов черёмухи;
- настоем перечной мяты, семян укропа или моркови;
- отваром плодов боярышника.
Некоторые из медикаментов и народных средств могут осложнять течение других хронических заболеваний, негативно влиять на желудок. Поэтому перед их применением следует проконсультироваться с доктором (гастроэнтерологом).
Профилактика
Для предотвращения СРК необходимо:
- нормализация питания;
- изменение образа жизни;
- создание положительного психо-эмоционального фона.
Прогноз синдрома раздраженного кишечника благоприятный. Болезнь не имеет серьезных последствий для здоровья и не опасна для жизни. Нередки случаи самоизлечения после снижения уровня стресса.
Консультант проекта, соавтор статьи: Овчинникова Наталья Ивановна | Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист Стаж 30 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук
Образование:Диплом по специальности “Лечебное дело”, Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности “Гастроэнтерология”, Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)
Диета при раздраженном кишечнике с болевым синдромом: меню для лечения
Под синдромом раздраженного кишечника (СРК) понимают функциональное расстройство, которое сопровождается метеоризмом, запорами или диареей, дискомфортом. Еще один характерный признак раздраженного кишечника – болевой синдром. Лечение такой патологии обязательно включает диету, которая направлена на улучшение пищеварения.
Как питаться при синдроме раздраженного кишечника
Большинство пациентов с раздраженным кишечником страдают от коликообразного болевого синдрома. При такой патологии рекомендован лечебный стол №3. Он показан всем пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. Также такая диета полезна при запорах и геморрое.
В случае с болевым синдромом на фоне СРК стол №3 помогает уменьшить процессы гниения в кишечнике. Основные принципы такой диеты:
- обратить внимание на сливочное и растительное масла;
- употреблять мясные и рыбные блюда;
- есть яйца только сваренными вкрутую;
- употреблять пищу холодной, горячие блюда полностью исключить;
- при болезненном стуле есть овощи протертыми или отварными, мясо – мелко порубленным и вареным;
- при наличии метеоризма отказаться от арбуза, капусты, картофеля, винограда, хлеба и молока;
- для улучшения кишечной проходимости употреблять свеклу, морковь, чернослив.
Диета при синдроме раздраженного кишечника предполагает питание до 6 раз в сутки, но небольшими порциями. При диарее обратить внимание стоит на закрепляющие продукты, такие как:
- крепкий чай или кофе;
- сухари;
- какао;
- овсяный отвар;
- протертый творог;
- черничный отвар.
Приемы пищи обязательно должны быть регулярными. Нельзя делать пропуски, причем даже на работе. Чтобы питаться регулярно, стоит брать с собой контейнеры с едой. Не пропустить время перекуса поможет будильник. Еще несколько принципов диеты при болевом синдроме на фоне СРК:
- Соблюдать между приемами пищи интервал в 3 ч.
- Последний раз есть не позже, чем за 3 ч до отхода ко сну.
- Ужинать легкой пищей, иначе возникнут несварение и тяжесть в животе, что только усилит патологические симптомы.
- Употреблять не менее 1,5-2 л чистой воды в сутки.
- Записывать свое меню в дневник питания для отслеживания продуктов, которые вызывают обострение синдрома раздраженного кишечника.
Что можно есть
Питание при синдроме раздраженного кишечника включает большой список разрешенных продуктов. Диета в случае такой патологии не является строгой. Питание при СРК должно быть сбалансированным и полноценным. Для этого в меню рекомендуется включить следующее:
- рыбные, овощные и нежирные бульоны;
- диетические супы на основе бульонов с разрешенными овощами и крупами;
- запеченные и отварные цветную капусту, кабачки, морковь, картофель;
- гречневую, перловую и пшеничную крупы как в виде каш на воде, так и в форме рассыпчатого гарнира;
- запеченные яблоки;
- сухарики из белого хлеба;
- ряженку, кефир, творог, натуральный йогурт (с низким процентом жирности);
- сливочное масло (полезно добавлять в каши);
- омлет или сваренные вкрутую яйца;
- кисель;
- зеленый и черный чай;
- отвар шиповника;
- разбавленные свежевыжатые соки;
- яблоки, груши без кожуры;
- клубнику и малину (до 200 г);
- овощные котлеты или рагу;
- подсушенный или несвежий пшеничный хлеб;
- фруктовый мармелад, мед, варенье, зефир;
- фрикадельки или прокрученный фарш (можно добавлять в супы).
Что нельзя есть при синдроме раздраженного кишечника
Питание при раздраженном кишечнике полностью исключает блюда, которые стимулируют секрецию, поскольку это вызывает усиление метеоризма и болевого синдрома при раздраженном кишечнике. Так, диета запрещает употребление следующей пищи:
- крепких и жирных мясных или рыбных бульонов;
- острых блюд;
- жирных сортов мяса и птицы;
- острых соусов;
- кулинарного жира;
- перловой, ячневой, кукурузной, манной, пшеничной круп;
- шоколада;
- мороженого;
- пирожных;
- капустного и виноградного соков;
- газированных морсов;
- холодных напитков;
- овощей, содержащих раздражающие эфирные масла, включая чеснок, редьку, лук, шпинат, сельдерей, редис;
- копчености;
- продуктов, усиливающих брожение в кишечнике, таких как бобовые, квас, свежая выпечка, ржаной хлеб, мука грубого помола, вода с газом;
- хрена, перца, горчицы;
- консервов;
- кизила, айвы;
- жареных яиц;
- алкоголя.