Сингуляр инструкция по применению 5 мг

Таблетки 5 мг, 10 мг и 4 мг Сингуляр: инструкция для детей и взрослых, отзывы и цены

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Сингуляр. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Сингуляр, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии бронхиальной астмы и аллергического ринита у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Сингуляра, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, относящимся к антагонистам лейкотриеновых рецепторов, является Сингуляр. Инструкция по применению указывает, что эти таблетки 5 мг и 10 мг, 4 мг жевательные в международной медицине называют Монтелукастом.

Форма выпуска и состав

Препарат Сингуляр выпускается в форме жевательных таблеток выпуклых с обеих сторон, розового цвета. На одной стороне таблетки выгравировано название препарата латинскими буквами. Таблетки упакованы в блистеры по 7 штук по 1-4 блистера в картонной упаковке с прилагающейся инструкцией.

Каждая таблетка содержит 4 или 5 мг активного действующего вещества монтелукаста натрия, а также ряд вспомогательных компонентов, включая аспартам и ароматизатор «вишня».

Также выпускают таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.

Фармакологическое действие

Под действием лейкотриенопосредованных эффектов при бронхиальной астме происходит запуск механизма бронхоспазма, образуется мокрота, уменьшается проходимость бронхов и повышается концентрация эозинофилов. Монтелукаст оказывает блокирующее действие на цистеиниллейкотриеновые рецепторы в органах дыхания.

Такое действие происходит за счет способности Сингуляра ингибировать бронхоконстрикцию у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Даже небольшие дозировки препарата могут блокировать бронхоконстрикции, которые вызываются LTD4.

Спустя несколько минут после принятия наступает бронходилатация, продолжительность которой достигает двух часов. Препарат способен купировать бронхоспазм на ранних и поздних стадиях, снижая реакцию на антигены.

Показания к применению

От чего помогает Сингуляр? Таблетки применяются для:

• предупреждения бронхоспазма из-за тяжелых физических нагрузок;
• облегчения аллергического ринита;
• терапии бронхиальной астмы в случае гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте;
• профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы;
• профилактики астмы у детей 2-5 лет, вызванной физической нагрузкой.

Инструкция по применению

Сингуляр таблетки, покрытые оболочкой

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Для лечения бронхиальной астмы Сингуляр следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток. При сочетанной патологии (бронхиальная астма и аллергический ринит) препарат следует принимать вечером.

Взрослым и подросткам в возрасте 15 лет и старше препарат назначают в дозе 10 мг (1 таблетка, покрытая оболочкой) в сутки.

Таблетки жевательные

Внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Для лечения бронхиальной астмы препарат Сингуляр следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток по желанию пациента. Пациенты с бронхиальной астмой и аллергическими ринитами должны принимать 1 таблетку препарата Сингуляр 1 раз в сутки вечером.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в дозе 5 мг (1 таблетка жевательная) в сутки. Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется. Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают в дозе 4 мг (1 таблетка жевательная) в сутки.

Общие рекомендации

Терапевтическое действие препарата Сингуляр на показатели, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать Сингуляр как в период достижения контроля за симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы.

Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, а также пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в зависимости от пола специального подбора дозы не требуется. Назначение препарата Сингуляр одновременно с другими видами лечения бронхиальной астмы Медикамент можно добавлять к лечению пациента бронходилататорами и ингаляционными глюкокортикостероидами (ГКС).

Почитайте также эту статью: Фликсоназе спрей

Противопоказания

• гиперчувствительность к компонентам Сингуляра;
• возраст до 2 лет.
• Дополнительно для жевательных таблеток:
• фенилкетонурия;
• возраст до 6 лет (для таблеток жевательных 5 мг).

Дополнительно для таблеток, покрытых оболочкой:

• возраст до 15 лет;
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы, непереносимость лактозы.

Применение Сингуляра в период беременности и грудного вскармливания возможно только в случае, если ожидаемый эффект от терапии для матери превышает потенциальную угрозу для плода или ребенка.

Побочные явления

В целом препарат нормально переносится пациентами, однако, на фоне длительного приема таблеток у детей с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам лекарства возможно развитие побочных эффектов со стороны:

• органов дыхательной системы – развитие воспалительных заболеваний органов дыхания, обусловленных вирусной, инфекционной и грибковой природой;
• сердечнососудистой системы – одышка, учащение сердцебиения, ощущение нехватки воздуха, боли за грудиной;
• нервной системы – головокружения, вялость, апатичность, сонливость, чувство ползания мурашек по коже, в редких случаях развитие судорожного синдрома;
• психики – агрессия, замкнутость, депрессия, хождение во сне, сомнамбулизм, нарушения памяти, тревожность, необоснованное чувство страха;
• печени – повышение активности печеночных трансминаз, боли в области правого подреберья, гепатит, холецистит;
• кровеносной системы – ослабление прочности сосудистой стенки, склонность к кровотечениям;
• кожных покровов – сыпь, мелкие точечные кровоизлияния под кожей, гематомы, зуд кожи, расчесы;
• аллергические реакции – развитие ангионевротического отека и анафилактического шока;
• органов пищеварения – боли в желудке, воспаление поджелудочной железы (реактивный панкреатит), тошнота, рвота, расстройство стула, метеоризм.

В качестве побочного эффекта на фоне приема препарата Сингуляр у детей может возникать энурез (недержание мочи), который проходит после отмены терапии самостоятельно.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Сингуляр следует применять при беременности и в период лактации только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Противопоказан в форме жевательных таблеток детям в возрасте до 2 лет, для таблеток, покрытых оболочкой — в возрасте до 6 лет. Для детей в возрасте от 2 до 5 лет с бронхиальной астмой и/или аллергическим ринитом доза составляет 4 мг (1 жевательная таблетка) в сутки. Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в дозе 5 мг (1 жевательная таблетка) в сутки. Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется.

Особые указания

Прием препарата следует продолжать в период снижения симптомов бронхиальной астмы, так и во время обострения болезни. Сингуляр в таблетках не следует назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. При аллергии к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС данные средства нельзя принимать в период лечения препаратом Сингуляр.

Лекарственное взаимодействие

Допустимо назначение с прочими средствами, которые используются с целью профилактики или длительного лечения астмы.

С осторожностью данное средство необходимо назначать совместно с блокаторами СYР ЗА4, 2C9 и 2C8.

Системая экспозиция монтелукаста повышается в 4,4 раза при сочетании с Гемфиброзилом. Коррекции дозировки не требуется, однако врач должен учитывать возможность побочных реакций.

Если лечение бронходилататорами не эффективно, к терапии можно добавить Сингуляр. Когда будет достигнуто нужное действие, дозу бронходилататоров постепенно можно снижать.

Препарат также позволяет добиться дополнительного терапевтического эффекта у пациентов, которые применяют ингаляционные кортикостероиды. Когда состояние стабилизируется, дозу кортикостероидов можно уменьшить. Но делать это нужно постепенно и под контролем специалиста. В некоторых случаях прием можно отменить полностью. Резкая замена терапии не рекомендуется.

Аналоги лекарства Сингуляр

По структуре определяют аналоги:

1. Монтелукаст натрия аморфный.
2. Синглон.
3. Сингулекс.
4. Монкаста.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Сингуляр (таблетки 10 мг №28) в Москве составляет 1686 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре до 30 C. Беречь от детей. Срок годности: таблетки жевательные – 2 года, таблетки покрытые оболочкой – 3 года.

Сингуляр

Цены в интернет-аптеках:

Сингуляр – антагонист лейкотриеновых рецепторов; препарат для лечения аллергического ринита и бронхиальной астмы.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Сингуляра:

• Жевательные таблетки – круглые, двояковыпуклые, розового цвета, с одной стороны выдавлена надпись «SINGULAIR», с другой – «MSD 711» (на таблетках 4 мг) или «MSD 275» (на таблетках 5 мг);
• Покрытые оболочкой таблетки – квадратные, с закругленными краями, светло-кремового цвета, с одной стороны выдавлена надпись «SINGULAIR», с другой – «MSD 117».

Все виды таблеток выпускаются по 7 шт. в блистерах, по 1, 2 или 4 блистера в картонной пачке.

Действующее вещество препарата – монтелукаст (в форме натрия). В 1 жевательной таблетке его содержится 4 или 5 мг, в 1 покрытой оболочкой таблетке – 10 мг.

• Жевательные таблетки: маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, аспартам, магния стеарат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), ароматизатор вишневый, железа оксид красный;
• Таблетки, покрытые оболочкой: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), кроскармеллоза натрия и магния стеарат.

Состав оболочки таблеток 10 мг: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза), гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), воск карнаубский, титана диоксид (E171), красители железа оксид красный (E172) и железа оксид желтый (E172).

Показания к применению

Для таблеток 4 мг:

• Длительное лечение и профилактика бронхиальной астмы (БА) у детей от 2 лет (с целью контроля дневных и ночных симптомов болезни);
• Снижение выраженности аллергического ринита у детей от 2 лет.

Для таблеток 5 и 10 мг:

• Длительное лечение и профилактика бронхиальной астмы у взрослых и детей от 6 лет, в т.ч. предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания, профилактика вызванного физической нагрузкой бронхоспазма, терапия БА у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;
• Купирование дневных и ночных симптомов аллергических ринитов (сезонных и постоянных) у взрослых и детей от 6 лет.

Противопоказания

Общим противопоказанием для всех видов таблеток является повышенная чувствительность к компонентам Сингуляра.

Таблетки 4 мг, кроме того, не назначают детям до 2 лет, таблетки 5 мг – до 6 лет, таблетки 10 мг – до 15 лет.

Таблетки в дозе 10 мг содержат лактозы моногидрат, поэтому в этой лекарственной форме препарат нельзя принимать при врожденной недостаточности лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции и редкой формой наследственной непереносимости галактозы.

Жевательные таблетки (4 и 5 мг) содержат аспартам, являющийся источником фенилаланина, поэтому в этой лекарственной форме препарат нельзя принимать пациентам с фенилкетонурией.

Во время беременности и лактации препарат может быть назначен только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы для будущей мамы и потенциальных рисков для ребенка.

Способ применения и дозировка

Сингуляр принимают внутрь 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи, при аллергических ринитах – в любое время суток, при бронхиальной астме (в том числе сочетающейся с аллергическим ринитом) – вечером.

• Дети от 2 до 5 лет – 4 мг;
• Дети 6-14 лет – 5 мг;
• Подростки от 15 лет и взрослые – 10 мг.

При бронхиальной астме принимать препарат следует как в период достижения контроля над симптомами заболевания, так и во время его обострения.

Побочные действия

Побочные эффекты, выявленные в ходе клинических исследований, у пациентов с бронхиальной астмой:

• Взрослые и подростки 15 лет и старше: боль в животе и головная боль;
• Дети от 6 до 14 лет: головная боль;
• Дети от 2 до 5 лет: жажда.

Нежелательные реакции у пациентов всех возрастов с сезонным и круглогодичным аллергическим ринитом при клинических исследованиях выявлены не были.

Побочные эффекты, зарегистрированные в постмаркетинговых исследованиях применения Сингуляра:

• Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек;
• Инфекционные и паразитарные заболевания: инфекции верхних дыхательных путей;
• Иммунная система: реакции гиперчувствительности (включая анафилаксию); очень редко – эозинофильная инфильтрация печени;
• Свертывающая система крови: повышение склонности к кровотечениям;
• Нервная система: парестезия/гипестезия, сонливость, головокружение; очень редко – судороги;
• Психика: нарушение внимания и памяти, бессонница, патологические сновидения, сомнамбулизм, тревожность, галлюцинации, дезориентация, ажитация (в т.ч. враждебность или агрессивное поведение), психомоторная активность (включая беспокойство, раздражительность и тремор), депрессия, суицидальные мысли и поведение;
• Пищеварительная система: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, панкреатит;
• Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение;
• Костно-мышечная система: артралгия и миалгия, включая мышечные судороги;
• Печень и желчевыводящие пути: увеличение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в крови; очень редко – гепатит (в т.ч. гепатоцеллюлярный, холестатический и смешанный);
• Дыхательная система: носовые кровотечения;
• Кожа и подкожные ткани: многоформная и узловатая эритема, зуд, сыпь, склонность к формированию гематом;
• Общие реакции: слабость или усталость, лихорадка, отеки.

В целом Сингуляр переносится хорошо. Побочные эффекты если и возникают, то обычно характеризуются легким течением и не требуют отмены препарата.

Особые указания

Эффективность Сингуляра при острых приступах бронхиальной астмы не установлена, поэтому для купирования приступов пациент должные иметь при себе препараты экстренной помощи (ингаляционные бета₂-агонисты короткого действия).

Сингуляр следует принимать беспрерывно, в том числе в период обострения астмы и при необходимости применения препаратов экстренной помощи для купирования приступов.

Дозу ингаляционных глюкокортикостероидов (ГКС) при назначении Сингуляра нужно снижать постепенно, под наблюдением врача, резко отменять нельзя.

Уменьшение дозы системных ГКС у пациентов, получающих противоастматические средства (включая Сингуляр), в редких случаях сопровождалось следующими реакциями (одной или несколькими): системный эозинофильный васкулит, ухудшение легочных симптомов, сыпь, эозинофилия, кардиологические осложнения, невропатия, иногда диагностируемая как синдром Чарджа-Стросса (СЧС). Хотя их причинно-следственная связь с антагонистами лейкотриеновых рецепторов установлена не была, при снижении дозы системных ГКС во время приема Сингуляра необходимо соблюдать осторожность и тщательно следить за состоянием пациента.

В случае установленной аллергии к ацетилсалициловой кислоте и/или другим нестероидным противовоспалительным препаратам принимать их в период лечения Сингуляром нельзя, поскольку монтелукаст не может полностью предотвратить вызываемую ими бронхоконстрикцию.

Известны случаи развития психоневрологических нарушений у пациентов, принимавших Сингуляр. Связаны ли они именно с приемом препарата или вызваны другими факторами, точно неизвестно. По этой причине врач должен обсудить эти симптомы с самими пациентами и/или их родителями/опекунами и предупредить, что в случае их появления необходимо сразу же сообщить ему.

Негативного влияния на способность к концентрации внимания и скорость психофизических реакций не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

Сингуляр может назначаться в комбинации с другими препаратами, которые традиционно применяются для терапии аллергического ринита, профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-30 ºС в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей.

Срок годности таблеток 4 и 5 мг – 2 года, таблеток 10 мг – 3 года.

Сингуляр

Латинское название: Singulair

Код ATX: R03DC03

Действующее вещество: Монтелукаст (Montelukast)

Производитель: Мерк Шарп и Доум Б.В. (Нидерланды)

Описание актуально на: 13.11.17

Цена в интернет-аптеках:

Сингуляр – лекарственный препарат, относящийся к антагонистам лейкотриеновых рецепторов. В международной медицине называется Монтелукастом.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде квадратных твердых таблеток светло-бежевого цвета, покрытых оболочкой. Также выпускается в виде жевательных двояковыпуклых таблеток розового цвета. Реализуются таблетки в блистерах по 7 штук. В упаковке 1, 2 или 4 блистера.

Показания к применению

• профилактика и продолжительное лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 6 лет;
• предупреждение возникновения бронхоспазмов при физической нагрузке;
• предупреждение ночных и дневных симптомов болезни;
• терапия бронхиальной астмы у больных с индивидуальной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты;
• блокирование ночных и дневных симптомов аллергических ринитов сезонного типа и аллергических ринитов хронического типа.

Может применяться в комплексной терапии в качестве вспомогательного средства при лечении персистирующей бронхиальной астмы на разных стадиях, которая плохо контролируется агонистами адренорецепторов или ингаляционными глюкокортикостероидами.

Противопоказания

Противопоказан к применению при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Инструкция по применению Сингуляр (способ и дозировка)

Препарат принимается внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи.

• При бронхиальной астме лучше принимать вечером.
• При аллергических ринитах принимать таблетку можно в любое время суток.
• Пациентам с бронхиальной астмой и аллергическими ринитами нужно принимать таблетку 1 раз в сутки вечером.
• Дети от 2 до 5 лет при бронхиальной астме и/или аллергическом рините принимают 1 жевательную таблетку 1 раз в сутки.

Побочные эффекты

Хорошо переносится большинством пациентов.

В некоторых случаях при приеме препарата возможны следующие побочные действия:

• аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия, сыпь, зуд, эозинофильные инфильтраты печени (крайне редко);
• галлюцинации, необычные яркие сновидения, утомляемость и сонливость, возбуждение, раздражительность, в частности агрессивное поведение, парестезия/гипестезия, бессонница, головные боли и судорожные припадки (редко) – со стороны ЦНС;
• тошнота, диспепсия, рвота, диарея, боль в животе – со стороны ЖКТ;
• миалгия (мышечные судороги), артралгия – со стороны костно-мышечной системы;
• усиление кровоточивости, отеки, сердцебиение, тенденция к образованию подкожных кровоизлияний.

Побочные эффекты обычно бывают легкими и проходят самостоятельно, не требуя отмены лечения.

Передозировка

Симптомы передозировки: чувство жажды, сонливость, рвота, психомоторное возбуждение, головная боль и боль в животе. В данном случае проводится симптоматическая терапия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Алмонт, Глемонт, Монлер, Монтелукаст, Синглон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Под действием лейкотриенопосредованных эффектов при бронхиальной астме происходит запуск механизма бронхоспазма, образуется мокрота, уменьшается проходимость бронхов и повышается концентрация эозинофилов. Монтелукаст оказывает блокирующее действие на цистеиниллейкотриеновые рецепторы в органах дыхания. Такое действие происходит за счет способности Сингуляра ингибировать бронхоконстрикцию у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Даже небольшие дозировки препарата могут блокировать бронхоконстрикции, которые вызываются LTD4. Спустя несколько минут после принятия наступает бронходилатация, продолжительность которой достигает двух часов. Препарат способен купировать бронхоспазм на ранних и поздних стадиях, снижая реакцию на антигены.

Особые указания

• Прием препарата следует продолжать в период снижения симптомов бронхиальной астмы, так и во время обострения болезни.
• Сингуляр в таблетках не следует назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы.
• При аллергии к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС данные средства нельзя принимать в период лечения.

При беременности и грудном вскармливании

Для лечения беременных и кормящих женщин назначается, если вероятный риск для здоровья матери превосходит потенциальный вред для развития плода.

На время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Твердые таблетки с пленочной оболочкой предназначаются для лечения детей старше 15 лет.

Жевательные таблетки могут назначать детям от 2 до15 лет.

В пожилом возрасте

Пожилым пациентам корректировка дозы не требуется.

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью не требуется специальной корректировки дозы.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени легкой или средней тяжести корректировка дозы не требуется.

Лекарственное взаимодействие

• Можно принимать одновременно с другими препаратами, применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы или аллергического ринита.
• Монтелукаст не оказывает клинически значимого эффекта на действие теофиллина, преднизона, преднизолона, пероральных контрацептивов, терфенадина, дигоксина и варфарина.
• При одновременном приеме фенобарбитала значение AUC монтелукаста снижается примерно на 40%, но это не имеет клинического значения.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре +15…+30°C. Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Сингуляр за 1 упаковку начинается от 977 руб.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Таблетки 5 мг, 10 мг и 4 мг Сингуляр: инструкция для детей и взрослых, отзывы и цены

Лекарством, относящимся к антагонистам лейкотриеновых рецепторов, является Сингуляр. Инструкция по применению указывает, что эти таблетки 5 мг и 10 мг, 4 мг жевательные в международной медицине называют Монтелукастом. Пульмонологи показывают в своих отзывах, что лекарство помогает в терапии бронхиальной астмы и аллергического ринита.

Форма выпуска и состав

Препарат Сингуляр выпускается в форме жевательных таблеток выпуклых с обеих сторон, розового цвета. На одной стороне таблетки выгравировано название препарата латинскими буквами. Таблетки упакованы в блистеры по 7 штук по 1-4 блистера в картонной упаковке с прилагающейся инструкцией.

Каждая таблетка содержит 4 или 5 мг активного действующего вещества монтелукаста натрия, а также ряд вспомогательных компонентов, включая аспартам и ароматизатор «вишня».

Также выпускают таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.

Фармакологическое действие

Под действием лейкотриенопосредованных эффектов при бронхиальной астме происходит запуск механизма бронхоспазма, образуется мокрота, уменьшается проходимость бронхов и повышается концентрация эозинофилов. Монтелукаст оказывает блокирующее действие на цистеиниллейкотриеновые рецепторы в органах дыхания.

Такое действие происходит за счет способности Сингуляра ингибировать бронхоконстрикцию у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Даже небольшие дозировки препарата могут блокировать бронхоконстрикции, которые вызываются LTD4.

Спустя несколько минут после принятия наступает бронходилатация, продолжительность которой достигает двух часов. Препарат способен купировать бронхоспазм на ранних и поздних стадиях, снижая реакцию на антигены.

Показания к применению

От чего помогает Сингуляр? Таблетки применяются для:

• предупреждения бронхоспазма из-за тяжелых физических нагрузок;
• облегчения аллергического ринита;
• терапии бронхиальной астмы в случае гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте;
• профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы;
• профилактики астмы у детей 2-5 лет, вызванной физической нагрузкой.

Инструкция по применению

Сингуляр таблетки, покрытые оболочкой

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Для лечения бронхиальной астмы Сингуляр следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток. При сочетанной патологии (бронхиальная астма и аллергический ринит) препарат следует принимать вечером.

Взрослым и подросткам в возрасте 15 лет и старше препарат назначают в дозе 10 мг (1 таблетка, покрытая оболочкой) в сутки.

Таблетки жевательные

Внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Для лечения бронхиальной астмы препарат Сингуляр следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток по желанию пациента. Пациенты с бронхиальной астмой и аллергическими ринитами должны принимать 1 таблетку препарата Сингуляр 1 раз в сутки вечером.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в дозе 5 мг (1 таблетка жевательная) в сутки. Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется. Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают в дозе 4 мг (1 таблетка жевательная) в сутки.

Общие рекомендации

Терапевтическое действие препарата Сингуляр на показатели, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать Сингуляр как в период достижения контроля за симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы.

Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, а также пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в зависимости от пола специального подбора дозы не требуется. Назначение препарата Сингуляр одновременно с другими видами лечения бронхиальной астмы Медикамент можно добавлять к лечению пациента бронходилататорами и ингаляционными глюкокортикостероидами (ГКС).

Противопоказания

• гиперчувствительность к компонентам Сингуляра;
• возраст до 2 лет.
• Дополнительно для жевательных таблеток:
• фенилкетонурия;
• возраст до 6 лет (для таблеток жевательных 5 мг).

Дополнительно для таблеток, покрытых оболочкой:

• возраст до 15 лет;
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы, непереносимость лактозы.

Применение Сингуляра в период беременности и грудного вскармливания возможно только в случае, если ожидаемый эффект от терапии для матери превышает потенциальную угрозу для плода или ребенка.

Побочные явления

В целом препарат нормально переносится пациентами, однако, на фоне длительного приема таблеток у детей с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам лекарства возможно развитие побочных эффектов со стороны:

• органов дыхательной системы – развитие воспалительных заболеваний органов дыхания, обусловленных вирусной, инфекционной и грибковой природой;
• сердечнососудистой системы – одышка, учащение сердцебиения, ощущение нехватки воздуха, боли за грудиной;
• нервной системы – головокружения, вялость, апатичность, сонливость, чувство ползания мурашек по коже, в редких случаях развитие судорожного синдрома;
• психики – агрессия, замкнутость, депрессия, хождение во сне, сомнамбулизм, нарушения памяти, тревожность, необоснованное чувство страха;
• печени – повышение активности печеночных трансминаз, боли в области правого подреберья, гепатит, холецистит;
• кровеносной системы – ослабление прочности сосудистой стенки, склонность к кровотечениям;
• кожных покровов – сыпь, мелкие точечные кровоизлияния под кожей, гематомы, зуд кожи, расчесы;
• аллергические реакции – развитие ангионевротического отека и анафилактического шока;
• органов пищеварения – боли в желудке, воспаление поджелудочной железы (реактивный панкреатит), тошнота, рвота, расстройство стула, метеоризм.

В качестве побочного эффекта на фоне приема препарата Сингуляр у детей может возникать энурез (недержание мочи), который проходит после отмены терапии самостоятельно.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Сингуляр следует применять при беременности и в период лактации только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Противопоказан в форме жевательных таблеток детям в возрасте до 2 лет, для таблеток, покрытых оболочкой — в возрасте до 6 лет. Для детей в возрасте от 2 до 5 лет с бронхиальной астмой и/или аллергическим ринитом доза составляет 4 мг (1 жевательная таблетка) в сутки. Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в дозе 5 мг (1 жевательная таблетка) в сутки. Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется.

Особые указания

Прием препарата следует продолжать в период снижения симптомов бронхиальной астмы, так и во время обострения болезни. Сингуляр в таблетках не следует назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. При аллергии к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС данные средства нельзя принимать в период лечения препаратом Сингуляр.

Лекарственное взаимодействие

Допустимо назначение с прочими средствами, которые используются с целью профилактики или длительного лечения астмы.

С осторожностью данное средство необходимо назначать совместно с блокаторами СYР ЗА4, 2C9 и 2C8.

Системая экспозиция монтелукаста повышается в 4,4 раза при сочетании с Гемфиброзилом. Коррекции дозировки не требуется, однако врач должен учитывать возможность побочных реакций.

Если лечение бронходилататорами не эффективно, к терапии можно добавить Сингуляр. Когда будет достигнуто нужное действие, дозу бронходилататоров постепенно можно снижать.

Препарат также позволяет добиться дополнительного терапевтического эффекта у пациентов, которые применяют ингаляционные кортикостероиды. Когда состояние стабилизируется, дозу кортикостероидов можно уменьшить. Но делать это нужно постепенно и под контролем специалиста. В некоторых случаях прием можно отменить полностью. Резкая замена терапии не рекомендуется.

Аналоги лекарства Сингуляр

По структуре определяют аналоги:

1. Монтелукаст натрия аморфный.
2. Синглон.
3. Сингулекс.
4. Монкаста.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Сингуляр (таблетки 10 мг №28) в Москве составляет 1686 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре до 30 C. Беречь от детей. Срок годности: таблетки жевательные – 2 года, таблетки покрытые оболочкой – 3 года.