Стрептодермия стрептококковая

Стрептодермия

Стрептодермия – инфекционное заболевание кожного покрова, вызванное стрептококковой микрофлорой.

В большинстве случаев эта болезнь возникает у детей по причине несовершенства их защитной функции кожи и невозможности полного контроля родителями за соблюдением гигиены. Поэтому вспышки стрептодермии – далеко не редкость в детских коллективах, например, в дошкольных образовательных учреждениях. У взрослых стрептодермия обычно является следствием контакта с зараженным ребенком.

Причины

Возбудитель стрептодермии – стрептококковая инфекция. Рассмотрим наиболее частые причины заражения.

Гормональные изменения. Из-за этого состояние кожных покровов ухудшается, в итоге увеличивается и риск заражения.

Травмы кожи.Так как кожный покров защищает организм от проникновения микроорганизмов, то при образовании ссадин или порезов данная функция ослабевает.

Изменение рН кожи. Ежедневно кожные железы выделяют на поверхность эпителия определенные вещества, которые после соединения с отшелушенными клетками создают защитный слой. Он не только является преградой при проникновении инфекционных агентов, но способствует более быстрому восстановлению эпителия в случаях травм. Резкое изменение рН кожи чревато нарушением микрофлоры, поэтому риск пропустить стрептококк возрастает.

В группу риска заболеть стрептодермией входят:

• маленькие дети (особенно те, что посещают детский сад);
• лица, которые не соблюдают элементарные правила личной гигиены;
• люди, страдающие аллергическими реакциями, которые проявляются в виде дерматитов;
• пациенты, имеющие хронические дерматологические заболевания;
• лица, болеющие частыми отитами, ринитами;
• люди с любыми нарушениями иммунологической реактивности.

Хронические формы стрептодермии наиболее часто встречаются у людей, страдающих от сахарного диабета, почечной недостаточности. Переходу данной болезни в хроническую форму способствуют:

• перегрев, переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• варикозное расширение вен;
• наличие открытых ран;
• постоянное травмирование пораженных участков кожи, в т. ч. расчесывание.

Путь передачи

Данное заболевание заразно. Его инкубационный период составляет 7–10 дней. Стрептодермия имеет 2 основных пути передачи:

• контактный (произошел непосредственный контакт поврежденной кожи с кожей человека, болеющего этим заболеванием);
• контактно-бытовой (стрептококки передаются через бытовые предметы, игрушки и др.).

Классификация

Стрептодермия по характеру возникновения подразделяется на:

• первичную – стрептококки попадают в человеческий организм через поврежденные участки кожи;
• вторичную – данное заболевание присоединяется к уже имеющейся в организме стрептококковой инфекции (например, экземе, оспе, герпесу и др.).

Очаги стрептодермии чаще всего появляются:

• на лице;
• в подгрудных складках;
• на коже конечностей;
• в подмышечных впадинах;
• на кистях рук, ступнях;
• в паховой области;
• на заушных складках;
• в межъягодичной складке.

Локализация стептодермии напрямую зависит от формы патологии. Обычно дерматологи выделяют следующие формы данного заболевания:

• стрептококковое импетиго, по большей части очаги образуются на туловище, верхних и нижних конечностях, лице;
• стрептококковая опрелость, обычно поражается паховая область, межъягодичная складка, подмышечная зона и заушные складки;
• буллезное импетиго, воспаление преимущественно возникает на кистях рук, стопах, голенях;
• стрептококковая эктима, больше всего задеваются конечности, ягодицы;
• стрептококковая заеда – микроорганизмы локализуются в уголках губ;
• турниоль, очаги заболевания диагностируются в области носовых пластинок и могут шелушиться.

Распространению стрептодермии способствует расчесывание зараженных участков и попадание на них воды.

Симптомы

Симптоматика не зависит от возраста пациентов. Стрептодермия проявляется в виде высыпаний округлой формы розового цвет. Пораженные участки характеризуются не сильным зудом и сухими корочками на поверхности. Обычно кожа в этих местах становится более сухой, могут увеличиваться рядом находящиеся лимфатические узлы. Нередко стрептодермию сопровождает головная боль, а также болезненные ощущения в мышцах.

Порой у больных немного повышается температура. Спустя несколько дней на поверхности очагов начинают образовываться гнойно-пузырьковые элементы.

При импетиго они довольно быстро вскрываются и заживают, на коже не остается рубцов и шрамов. Но в случае стрептококковой эктиме поражается и ростковый слой кожи, поэтому шрамы могут остаться на всю жизнь. Также при неглубоком поражении еще какое-то время после выздоровления возможна гипопигментация кожи.

Если заболевание принимает диффузный характер, то имеющиеся очаги стремительно распространяются по телу, сливаясь и образуя более крупные элементы.

Для хронической стрептодермии характерны следующие симптомы:

• большие шелушащиеся очаги с неровными фестончатыми краями, их диаметр составляет около 10 см;
• гнойные пузыри, после их вскрытия образуются серозно-гнойные корки;
• при удалении корок обнажается эрозивная ярко-розовая поверхность.

В случае затяжного течения стерптодермии она может перейти в микробную экзему!

Диагностика

Наиболее важно для врача-дерматолога отличить стрептодермию от ряда других схожих заболеваний: крапивницы, пиодермии, отрубеивидного лишая, экземы, атопического дерматита.

При наличии клинической картины для диагностики и подтверждения заболевания обычно используют метод микроскопии, делают бактериологический посев соскоба. В материале соскоба должны обнаружиться стрептококки.

Если пациент до сдачи соскоба пользовался антибактериальными мазями, тогда микроскопия может оказаться неинформативной. В этом случае дерматолог при назначении лечения будет опираться только на симптоматику. Также врач может назначить пациенту общие анализы.

Лечение

Лечение стрептодермии важно проводить под контролем врача-дерматолога. Чаще всего пациенту назначают:

• антисептики. Их наносят на сам очаг и область вокруг него. Твердые корки предварительно подвергаются обработке вазелином, затем аккуратно снимаются и рана промывается антисептиком;
• антибиотики для местного использования. Данные препараты снимают воспаление и одновременно уничтожают стрептококки;
• витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления иммунитета. Они не только существенно повышают сопротивляемость заболевшего организма, но и оказывают противовоспалительное действие.

При распространенной стрептодермии препараты вводят внутримышечно либо внутривенно. Так как стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам, то врачи используют антибиотики пенициллинового ряда.

Для повышения эффективности лечения стрептодермии пациент должен придерживаться таких рекомендаций:

• находиться дома вплоть до выздоровления, постараться не контактировать с людьми, чтобы их не заразить;
• полностью исключить контакт с общими бытовыми предметами;
• менять постельное белье каждые 2 дня, причем использованное белье следует стирать при высокой температуре и обязательно гладить утюгом;
• не принимать любые банные процедуры, чтобы не распространить стрептококки по всему телу.

Скорость выздоровления напрямую зависит от возраста пациента, его особенностей организма, наличия в анамнезе иных заболеваний и степени тяжести стрептодермии. В среднем побороть данный недуг удается за 7–10 дней.

Во время лечения пациентам со стрептодермией важно придерживаться диеты. Запрещено есть: сладкую и мучную, а также жирную и острую пищу.

Осложнения

Обычно стрептодермия не представляет опасности. Но при неграмотном лечение или несвоевременной диагностике могут произойти осложнения. Например, стрептодермия перейдет в хроническую форму. Такая ситуация чревата:

• развитием микробной экземы или псориаза;
• образованием фурункулов;
• развитием флегмоны, ревматизма, скарлатины или септицемией.

Профилактика

Чтобы избежать неприятного заражения стрептодермией, медики рекомендуют:

• исключить контакт с уже больными людьми;
• соблюдать элементарные правила личной гигиены;
• стараться поддерживать иммунитет, закаливать организм;
• своевременно лечить все возникающие кожные заболевания;
• вести здоровый образ жизни.

Если произошло заражение ребенка стрептодермией в детской группе, то его следует изолировать от коллектива на 10–14 дней.

Стрептодермия

Стрептодермия – инфекционное заболевание кожного покрова, вызванное стрептококковой микрофлорой.

В большинстве случаев эта болезнь возникает у детей по причине несовершенства их защитной функции кожи и невозможности полного контроля родителями за соблюдением гигиены. Поэтому вспышки стрептодермии – далеко не редкость в детских коллективах, например, в дошкольных образовательных учреждениях. У взрослых стрептодермия обычно является следствием контакта с зараженным ребенком.

Причины

Возбудитель стрептодермии – стрептококковая инфекция. Рассмотрим наиболее частые причины заражения.

Гормональные изменения. Из-за этого состояние кожных покровов ухудшается, в итоге увеличивается и риск заражения.

Травмы кожи.Так как кожный покров защищает организм от проникновения микроорганизмов, то при образовании ссадин или порезов данная функция ослабевает.

Изменение рН кожи. Ежедневно кожные железы выделяют на поверхность эпителия определенные вещества, которые после соединения с отшелушенными клетками создают защитный слой. Он не только является преградой при проникновении инфекционных агентов, но способствует более быстрому восстановлению эпителия в случаях травм. Резкое изменение рН кожи чревато нарушением микрофлоры, поэтому риск пропустить стрептококк возрастает.

В группу риска заболеть стрептодермией входят:

• маленькие дети (особенно те, что посещают детский сад);
• лица, которые не соблюдают элементарные правила личной гигиены;
• люди, страдающие аллергическими реакциями, которые проявляются в виде дерматитов;
• пациенты, имеющие хронические дерматологические заболевания;
• лица, болеющие частыми отитами, ринитами;
• люди с любыми нарушениями иммунологической реактивности.

Хронические формы стрептодермии наиболее часто встречаются у людей, страдающих от сахарного диабета, почечной недостаточности. Переходу данной болезни в хроническую форму способствуют:

• перегрев, переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• варикозное расширение вен;
• наличие открытых ран;
• постоянное травмирование пораженных участков кожи, в т. ч. расчесывание.

Путь передачи

Данное заболевание заразно. Его инкубационный период составляет 7–10 дней. Стрептодермия имеет 2 основных пути передачи:

• контактный (произошел непосредственный контакт поврежденной кожи с кожей человека, болеющего этим заболеванием);
• контактно-бытовой (стрептококки передаются через бытовые предметы, игрушки и др.).

Классификация

Стрептодермия по характеру возникновения подразделяется на:

• первичную – стрептококки попадают в человеческий организм через поврежденные участки кожи;
• вторичную – данное заболевание присоединяется к уже имеющейся в организме стрептококковой инфекции (например, экземе, оспе, герпесу и др.).

Очаги стрептодермии чаще всего появляются:

• на лице;
• в подгрудных складках;
• на коже конечностей;
• в подмышечных впадинах;
• на кистях рук, ступнях;
• в паховой области;
• на заушных складках;
• в межъягодичной складке.

Локализация стептодермии напрямую зависит от формы патологии. Обычно дерматологи выделяют следующие формы данного заболевания:

• стрептококковое импетиго, по большей части очаги образуются на туловище, верхних и нижних конечностях, лице;
• стрептококковая опрелость, обычно поражается паховая область, межъягодичная складка, подмышечная зона и заушные складки;
• буллезное импетиго, воспаление преимущественно возникает на кистях рук, стопах, голенях;
• стрептококковая эктима, больше всего задеваются конечности, ягодицы;
• стрептококковая заеда – микроорганизмы локализуются в уголках губ;
• турниоль, очаги заболевания диагностируются в области носовых пластинок и могут шелушиться.

Распространению стрептодермии способствует расчесывание зараженных участков и попадание на них воды.

Симптомы

Симптоматика не зависит от возраста пациентов. Стрептодермия проявляется в виде высыпаний округлой формы розового цвет. Пораженные участки характеризуются не сильным зудом и сухими корочками на поверхности. Обычно кожа в этих местах становится более сухой, могут увеличиваться рядом находящиеся лимфатические узлы. Нередко стрептодермию сопровождает головная боль, а также болезненные ощущения в мышцах.

Порой у больных немного повышается температура. Спустя несколько дней на поверхности очагов начинают образовываться гнойно-пузырьковые элементы.

При импетиго они довольно быстро вскрываются и заживают, на коже не остается рубцов и шрамов. Но в случае стрептококковой эктиме поражается и ростковый слой кожи, поэтому шрамы могут остаться на всю жизнь. Также при неглубоком поражении еще какое-то время после выздоровления возможна гипопигментация кожи.

Если заболевание принимает диффузный характер, то имеющиеся очаги стремительно распространяются по телу, сливаясь и образуя более крупные элементы.

Для хронической стрептодермии характерны следующие симптомы:

• большие шелушащиеся очаги с неровными фестончатыми краями, их диаметр составляет около 10 см;
• гнойные пузыри, после их вскрытия образуются серозно-гнойные корки;
• при удалении корок обнажается эрозивная ярко-розовая поверхность.

В случае затяжного течения стерптодермии она может перейти в микробную экзему!

Диагностика

Наиболее важно для врача-дерматолога отличить стрептодермию от ряда других схожих заболеваний: крапивницы, пиодермии, отрубеивидного лишая, экземы, атопического дерматита.

При наличии клинической картины для диагностики и подтверждения заболевания обычно используют метод микроскопии, делают бактериологический посев соскоба. В материале соскоба должны обнаружиться стрептококки.

Если пациент до сдачи соскоба пользовался антибактериальными мазями, тогда микроскопия может оказаться неинформативной. В этом случае дерматолог при назначении лечения будет опираться только на симптоматику. Также врач может назначить пациенту общие анализы.

Лечение

Лечение стрептодермии важно проводить под контролем врача-дерматолога. Чаще всего пациенту назначают:

• антисептики. Их наносят на сам очаг и область вокруг него. Твердые корки предварительно подвергаются обработке вазелином, затем аккуратно снимаются и рана промывается антисептиком;
• антибиотики для местного использования. Данные препараты снимают воспаление и одновременно уничтожают стрептококки;
• витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления иммунитета. Они не только существенно повышают сопротивляемость заболевшего организма, но и оказывают противовоспалительное действие.

При распространенной стрептодермии препараты вводят внутримышечно либо внутривенно. Так как стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам, то врачи используют антибиотики пенициллинового ряда.

Для повышения эффективности лечения стрептодермии пациент должен придерживаться таких рекомендаций:

• находиться дома вплоть до выздоровления, постараться не контактировать с людьми, чтобы их не заразить;
• полностью исключить контакт с общими бытовыми предметами;
• менять постельное белье каждые 2 дня, причем использованное белье следует стирать при высокой температуре и обязательно гладить утюгом;
• не принимать любые банные процедуры, чтобы не распространить стрептококки по всему телу.

Скорость выздоровления напрямую зависит от возраста пациента, его особенностей организма, наличия в анамнезе иных заболеваний и степени тяжести стрептодермии. В среднем побороть данный недуг удается за 7–10 дней.

Во время лечения пациентам со стрептодермией важно придерживаться диеты. Запрещено есть: сладкую и мучную, а также жирную и острую пищу.

Осложнения

Обычно стрептодермия не представляет опасности. Но при неграмотном лечение или несвоевременной диагностике могут произойти осложнения. Например, стрептодермия перейдет в хроническую форму. Такая ситуация чревата:

• развитием микробной экземы или псориаза;
• образованием фурункулов;
• развитием флегмоны, ревматизма, скарлатины или септицемией.

Профилактика

Чтобы избежать неприятного заражения стрептодермией, медики рекомендуют:

• исключить контакт с уже больными людьми;
• соблюдать элементарные правила личной гигиены;
• стараться поддерживать иммунитет, закаливать организм;
• своевременно лечить все возникающие кожные заболевания;
• вести здоровый образ жизни.

Если произошло заражение ребенка стрептодермией в детской группе, то его следует изолировать от коллектива на 10–14 дней.

Стрептодермия у детей: симптомы и лечение

Стрептодермия – инфекционная болезнь, вызываемая бактериями стрептококками. В зоне риска находятся люди всех возрастов, однако, согласно данным медицинской статистики, именно дети болеют чаще всего. Пузырьки с гноем, появляющиеся на коже в разных местах, со временем лопающиеся и оставляющие красные пятна – вот главный симптом заболевания. Заметив у ребенка первые признаки стрептодермии, немедленно обратитесь к педиатру.

Стоит отметить, что представленная болезнь заразна и передается путем телесных контактов. «Подцепить» бактерию очень просто, а потому важно знать, как выглядит заболевание и чем его лечить. В данной статье мы представим фото кожи, подвергшейся воздействию стрептококков и расскажем о способах борьбы с ними.

Откуда у детей берется стрептодермия?

Стрептококки – бактерии, которые можно обнаружить на коже любого человека. Они настолько малы, что разглядеть их можно лишь под мощным микроскопом. В норме – бактерии обитают на теле, не причиняя вреда организму. Однако достаточно небольшого воспаления, и они легко внедряются в слои эпидермиса – через царапины, раны, порезы, становясь источниками серьезного недомогания у детей.

Заражаются болезнью далеко не все детки. В зону риска попадают только те, кто не отличается хорошим иммунитетом. Немаловажный фактор – соблюдение санитарно-гигиенических норм. Нерегулярная смена подгузников, плохо выстиранное белье или одежда, редкое мытье рук – обычные бытовые мелочи «помогают» бактерии пробраться под кожу, ослабить хрупкое детское здоровье.

Бактерия может проникнуть в организм даже через мелкие травмы, а инкубационный период заболевания длится от 7 до 10 дней. В это время многократно возрастают шансы на то, что малыш заразиться сам или заразит других детей через:

• воздушно-капельный путь (при чихании, кашле);
• контактный путь (при тактильных прикосновениях);
• бытовой путь (когда зараженные и здоровые дети берут в руки одну и ту же игрушку, предмет).

Стрептодермия начинается с появления на теле гнойных вздутий. Несвоевременное обращение за медицинской помощью грозит серьезными последствиями. На коже образуются незаживающие раны, а в самых сложных ситуациях провоцируется развитие микробной экземы. Инфекция дает осложнения и на внутренние органы (в виде менингита, отита, синусита, пневмонии, эндокардита, миокардита).

Симптомы и формы стрептодермии

После заражения организма стрептококками, первые признаки болезни стоит ожидать уже через неделю – сразу после окончания инкубационного периода. У ребенка может наблюдаться повышение температуры, увеличение лимфоузлов, общие недомогания – плохой сон и аппетит, вялость, слабость.

Специфическими симптомами, характерными исключительно для данной болезни, выступают:

• покраснения кожи на разных участках тела;
• появление гнойных пузырьков, постепенно увеличивающихся в размере и лопающихся;
• образования эрозии на месте лопнувших гнойников, подсыхающей до желтой корочки;
• нестерпимый зуд.

Внимание!Гнойные пузырьки называются импетиго, а язвочки – эрозией.

Врачи выделяют несколько форм стрептодермии, различающиеся по степени тяжести и очагам проявления. Наиболее распространенные виды заболевания – это:

1. Импетиго – поражение лица, кистей рук, стоп ног и других открытых участков тела.
2. Щелевидное импетиго – появление папул в уголках рта.
3. Панариций – проявление заболевания вокруг ногтей.
4. Стрептококковая опрелость – провоцирование болезни при частых опрелостях ребенка.
5. Вульгарная эктима – наиболее тяжелая форма протекания стрептодермии, отличающаяся появлением на теле язв и эрозий.

Полезно знать!Не пытайтесь прокалывать папулы на коже – инфекция может распространиться по всему телу.

Что делать, заметив первые признаки заболевания? Не нужно самостоятельно назначать малышу мази и препараты. Медицинские средства для борьбы со стрептодермией должен рекомендовать специалист после осмотра ребенка и взятия необходимых анализов (крови, мочи, соскоба с раны).

Диагностика и лечение болезни у детей

При первых подозрениях на стрептодермию отведите ребенка на прием к педиатру и дерматологу – врачей, в компетенции которых находится определение диагноза и способов лечения данного заболевания.

В зависимости от участков распространения и формы болезни, врач может применить следующие диагностические методы:

1. Осмотр тела малыша.
2. Выявление первичных (импетиго) и вторичных (эрозия) признаков болезни.
3. Взятие бактериологического посева из пузырька.
4. Назначение копрограммы.
5. Анализы крови, кала, мочи.

Перечисленные процедуры направлены на установление точного диагноза маленького пациента, а значит – быстрого и эффективного лечения. Как правило, при стрептодермии назначают препараты локального действия, которые необходимо мазать на пораженные участки, а также таблетки для употребления внутрь.

Что назначают при стрептодермии?

Список препаратов довольно обширен – это мазь (эритромициновая, линкомициновая), антисептические растворы (мирамистин, фукорцин), антибактериальные компрессы на основе тетрациклиновых и стрептоцидовых мазей, дезинфицирующие средства (зеленка, салициловая кислота), которыми необходимо обрабатывать раны и пр. Особенности рецепта будут зависеть от конкретного диагноза.

Устранить зуд помогут антигистамины – Диазолин, Тавегил, Астемизол и другие, а для уничтожения стрептококков в организме понадобятся антибиотики (Эритромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин). Не забудьте о витаминах – ребенок должен пропить курс Пиковита, Мультитабса или любых аналогичных комплексов.

Принимая лекарство, назначенное доктором, выполняйте несколько простых процедур в домашних условиях:

1. Соблюдайте диету, запретив ребенку жареную, острую, мучную и сладкую пищу. Приоритетным меню для маленького пациента должны стать ягоды, фрукты, овощи, зелень, семена льна.
2. Следите за гигиеной – забудьте о купаниях в природных водоемах или бассейне, старайтесь не мочить бляшки, ограничившись местным промыванием на пораженных участках. Выделите ребенку отдельное полотенце.

Главное – не дать малышу расчесывать пузырьки и ограничить его контакты с другими детьми.

Лечение стрептодермии может длиться от нескольких недель до месяца – в зависимости от формы и сложности протекания заболевания. В этот период точно соблюдайте все предписания доктора – и первые результаты будут заметны уже через 2-3 дня!