Таблетки
711 0

Таблетка от глистов для взрослых

Таблетка от глистов для взрослых

Паразит на паразите: обзор лекарственных препаратов

Какие лекарства помогут «от глистов», почему нельзя пить их для профилактики и заменять «добавками»

В последнее время страницы сайтов пестрят предупреждениями о всемирном нашествии паразитов на и без того не очень здоровую человеческую популяцию и предложениями о спасении от страшных гельминтов для тех счастливчиков, которые могут себе это позволить. Как на самом деле обстоит ситуация с паразитозами, чем и когда стоит их лечить?

Кто ты, нахлебник?

Начнем с того, чем, собственно, так пугают впечатлительных граждан. Паразитизм — это тип совместного существования организмов разных видов, разнородных генетически, при котором паразит получает выгоду, а хозяин терпит убытки. Как правило, подобные взаимоотношения могут длиться много времени.

Существуют эндо- и эктопаразиты. К первой категории относятся простейшие (амебы, токсоплазмы, трихомонады и др.), гельминты (ленточные, сосальщики, аскариды, острицы), а ко второй — вши, клещ демодекс и чесоточный зудень.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2015 году было зарегистрировано:

  • 2 миллиарда инфицированных гельминтами;
  • 438 миллионов смертей от малярии (относится к паразитарным заболеваниям);
  • 249 миллионов случаев шистосомоза (возбудитель — кровяной сосальщик, трематода);
  • 120 миллионов случаев слоновости (лимфатического филяриоза, который вызывают филярии, переносимые москитами);
  • 56 миллионов случаев пищевых трематодозов (возбудителями выступают различные трематоды);
  • 37 миллионов случаев онхоцеркоза, при котором гельминт поражает глаза;
  • 1 миллион случаев эхинококкоза, для заболевания характерно образование паразитарных кист в печени, легких и других органах.

Цифры на самом деле впечатляют, упрямо приближаясь к 3 миллиардам человек. Однако прежде чем впадать в панику, не помешает определить, где находятся основные очаги этих страшных, но таких непривычных для отечественного уха заболеваний.

Один из наиболее распространенных паразитозов, шистосомоз, встречается только в Африке и Южной Америке. То же самое касается лейшманиоза. Геогельминтозы (в том числе аскаридоз, энтеробиоз) локализуются в центре Африки, Индии, Ближнем Востоке.

Существует четкая закономерность: чем севернее, тем меньше распространенность паразитозов. Эта тенденция объясняется просто — большинство паразитов предпочитает теплый и влажный климат. Распространенности заболеваний также способствуют бедность, низкое качество питьевой воды, недоступность медпомощи и низкий уровень санитарии.

Читайте также:О людях и глистах: новые факты о паразитах

В наших широтах паразитозы встречаются довольно редко, особенно «экзотические». Российские специалисты в области паразитологии предупреждают соотечественников: не стоит доверять самозваным «диагностам» и прочим «целителям», наводящим страх эпидемиями паразитоза, — на самом деле никаких повальных инвазий на просторах нашей Родины нет. И быть не может.

Когда бить тревогу?

«И что же, — спросит читатель, — оставаться в неведении, закрывая глаза на пусть низкую, но все-таки существующую вероятность сожительства с паразитами?». Если вы чувствуете себя нормально, спите спокойно. Нет симптомов — не может быть и речи о каком-то «дремлющем» паразитозе. Именно так, кстати, советуют поступать и педиатры родителям, которые жаждут профилактически полечить гельминтозы детям. Не нужно кормить ребенка противоглистными препаратами «на всякий пожарный» — это не так безопасно, как может показаться на первый взгляд.

Совсем другое дело, когда у ребенка или взрослого появляется тревожная клиническая картина. Поводом обратиться к врачу должна стать тошнота, потеря аппетита, бледность. Если к тому же некоторое время назад человек имел опыт общения с животными, которые теоретически могли быть инфицированы, — вперед, на диагностику.

Только лабораторное подтверждение заболевания может являться достаточным основанием для лечения. Кстати, тех же аскарид или остриц найти в анализе кала достаточно сложно: по некоторым данным, вероятность обнаружить «вредителей» с первого анализа не превышает 20 %. Поэтому, возможно, придется сдавать материал не единожды, чтобы удостоверится в инфицировании.

Диагностика необходима не только для подтверждения факта заражения, но и чтобы определиться с типом паразита: ведь от того, кто именно поселился и где, зависит и терапия. И, кстати, под терапией категорически нельзя понимать подозрительные пилюли, произведенные, как говорил Бендер, на Малой Арнаутской улице. С этой задачей могут справиться лишь довольно агрессивные препараты.

Чем лечить?

На современном рынке существует несколько групп лекарственных средств, применяемых при паразитозах. Прежде всего речь идет об антигельминтных средствах, предназначенных для лечения аскаридоза и других распространенных гельминтозов.

Препараты, известные уже на протяжении многих десятилетий, относятся к наиболее тяжело переносимым. Так, левамизол имеет ряд побочных эффектов, в том числе и тяжелых (нарушение речи, тремор, спутанность сознания, изменение картины крови и др.). Действие препарата основано на парализации нематод. В некоторых случаях (в частности, при частичной непроходимости кишечника) крупные парализованные гельминты могут перекрывать просвет кишки, вследствие чего развивается неотложное состояние, требующее хирургического вмешательства.

Парализующее действие оказывает и более современный препарат пирантел. Однако переносится он намного легче, чем левамизол, и в отличие от последнего сегодня широко применяется для лечения аскаридоза, инвазий, вызванных острицами и некоторыми другими гельминтами.

Альтернативой парализующим антигельминтным средствам могут являться более современные препараты широкого спектра действия, которые способствуют гибели круглых червей за счет нарушения биохимических процессов, — мебендазол и албендазол. Однако и они не лишены побочных эффектов, что, впрочем, ни в коем случае не служит основанием для отказа от лечения при подтвержденной глистной инвазии. В отношении простейших (например, лямблий) эффективны антибактериальные препараты — нитрофураны (фуразолидон, фурадонин), а также орнидазол.

Перечисленные нами препараты предназначены для лечения распространенных гельминтозов, но бессильны перед возбудителями других, более редких инфекций. Одержать победу над почти тремя сотнями известных на сегодня паразитов с помощью лекарств двух групп невозможно. И уж точно здесь не помогут никакие витамины и загадочные добавки. Весь их мнимый эффект основан на том, что, скорее всего, никаких инвазий у пациента попросту не было. Кстати, именно поэтому не стоит торопиться с покупкой таблеток и принимать их «на всякий случай». Помните — паразитоз нужно сначала подтвердить и только потом уже лечить.

Сколько таблеток пить цитрамон

Товары по теме: пирантел, вормин, вермокс, немозол, гелмодол, саноксал, фуразолидон, фурадонин, орнидазол

Таблетки от глистов для человека — перечень

Глистные инвазии до сих пор остаются распространенным явлением по всему миру. В настоящее время фармакологическая промышленность производит эффективные таблетки от глистов для человека способные за короткий срок побороть заболевания возбудителями которых являются паразиты. В России наиболее часто происходит заражение людей нематодами.

Длительное присутствие гельминтов в организме вызывают: слабость, значительную потерю веса, абдоминальные боли, скрежет зубов, приступы тошноты, постоянную вялотекущую диарею или запор.

Паразиты пагубно влияют на центральную нервную систему и могут вызывать судороги вследствие интоксикации организма продуктами распада.

При появлении первых симптомов заражения следует немедленно обратиться к врачу.

Таблетки от глистов для человека широкого спектра

Список таблеток от всех видов глистов кроме трематод.

1. Вермокс ( Венгрия ). Препарат эффективен в отношении большинства болезней паразитарного генеза.Мебендазолв составе лекарства вызывает нарушение обменных процессов в тканях гельминтов, что ведет к их гибели.

  • Особенно хорошо поддаются лечению гельминтозы провоцируемые червями из рода остриц и власоглав.

В особых случаях при продолжительном приеме необходимо контролировать лабораторные показатели крови, функции печени и почек. Контрольные анализы доказывают эффективность медикамента.

  • Таблетки 100 мг 6 шт. – 100 руб.

2. Вормин ( Индия ). Универсальный препарат с широкой областью применения для лечения и профилактики глистов. Входит в список таблеток от глистов с высокой результативностью. Является современным ответом фармакологии направленным на уничтожение паразитарных червей.

  • Угнетает гельминты, разрушает структуру их яиц, что способствует их неминуемой гибели.
  • Устраняет паразитов локализующихся в органах, кишечнике, тканях человека.

Продолжительность курса лечения зависит от вида глистов.

  • Таблетки 100 мг 24 шт. – 157 рублей.

3. Немозол ( Словения ). Эффективные таблетки от глистов взрослым широкого спектра действия.

  • Действующее веществоалбендазолнарушает клеточный обмен кишечного тракта кожных, тканевых, кишечных гельминтов.

Имеет разные формы выпуска: таблетки, жевательные табл., суспензия, что позволяет произвести удобный выбор для пациентов всех возрастов. Хорошо переносится. При адекватно подобранных дозировках побочные эффекты минимизированы.

  • Таблетка 1 штука 400 мг — 210 руб.
  • Суспензия 100 мг / 5 мл, 20 мл — 180 р.

Препараты от нематод

1. Пиперазин ( Россия ). Недорогие таблетки от глистов оказывают паралитическое действие на мускулатуру червей не убивая их. По этой причине не токсичен, так как не образуются продукты распада.

  • Отлично поддается лечению аскаридоз. При первичном однодневном курсе эффективность доходит до 95 %, при повторном около ста процентов.

Энтеробиоз требует более длительного лечения в несколько этапов от одного до трех с семидневными перерывами. По показаниям может быть назначен беременным и кормящим женщинам.

  • Стоимость таблеток 500 мг 10 штук — 20 руб.

2. Пирантел ( Россия ). Один из старейших препаратов на фармакологическом рынке России. Одноименное вещество в составе развивает нейромышечную блокаду в теле паразитов.

  • Несмотря на то, что Пирантел одни из самых дешевых таблеток от глистов они помогают быстро избавиться от аскарид, остриц, власоглава и некоторых других видов гельминтов.

Краткий курс приема, безопасность, доступная цена выделяет его из ряда подобных медикаментов.

Для детей лекарство выпускают в форме суспензии, что удобно, если при энтеробиозе лечение проходят все члены семьи.

3. Декарис ( Венгрия ). Узконаправленные одни из самых лучших таблеток от глистов для лечения аскариоза. Активное веществолевамизолвызывает паралич мышц червей.

  • Дополнительно обладаетиммуномоделирующимдействием.

В некоторых случаях под строгим врачебным контролем допускается применение в период беременности. Побочные явления проявляются редко.

  • Таб. 1 штука 150 мг — 80 рублей, 2 шт. 50 мг — 82 руб.

4. Гельминтокс ( Франция ). Противоглистное средство действует в отношении чувствительных к нему обоих полов гельминтов. Одни из самых эффективных таблеток от глистов. Удобная схема лечения – можно использовать средство в любое время суток вне зависимости от приема пищи.

  • Для устранения остриц и аскарид требуется всего однократное применение.

Для детей разработана суспензия.

  • Таблетки 250 мг, 3 шт. – 70 рублей.

Таблетки от ленточных глистов ( цестоды ) для человека

В настоящее время таких препаратов выпускается немного. По факту в большинстве аптек можно купить только Немозол — таблетки от ленточных глистов обладающие высокой противопаразитарной активностью против цестод. Лекарство помогает при:

  • Эхинококкозе. Тяжелое заболевание характеризующееся образованием паразитарных кист в печени, легких, брюшной полости.
  • Нейроцистицеркозе. Болезнь возникает при попадании в организм личинок свиного цепня, которые разрушают нервную систему человека, проникают в мышцы, органы зрения, головной мозг человека.

При наличии таких серьезных заболеваний пациент проходит курс лечения под наблюдением врачей в стационаре.

Таблетки от трематод сосальщиков

Для устранения из организма человека паразитарных особей назначаются рецептурные препараты Хлорсил и Празиквантел.

Половозрелые трематоды опасны. Лечение проводится под строгим лечебным контролем.

  • Фасциолезвызывает печеночный сосальщик, который может спровоцировать развитие гепатита и цирроза печени.
  • Приописторхозе( возбудитель сибирский сосальщик ) поражается желчный пузырь и поджелудочная железа.
  • Парагонимозпровоцирует легочный трематод локализующийся в мышцах, подкожной клетчатке, легких.
  • Шистосомозыразрушают вены толстого кишечника и мочеполовых органов.
Цена таблеток табекс

В зависимости от стадии развития заболевания лечение может проводится амбулаторно или в стационаре.

Противоглистные препараты для человека — список медикаментов широкого спектра действия для детей и взрослых

Гельминты, поселившиеся в организме взрослого или ребенка, представляют угрозу для здоровья. Справиться с ними помогают противоглистные препараты. Почему важно, чтобы лекарства назначил врач, как медикаменты действуют на паразитов и человека, какие существуют группы средств и когда они применяются? Обзор эффективных антиглистных препаратов даст ответы на эти вопросы.

Что такое антигельминтные средства для человека

Существует огромное количество разновидностей глистов, заразиться ими можно даже не выходя из дома. Гельминты не имеют собственной пищеварительной системы, поэтому подселяются в организм человека и получают от него питание. Все это негативно сказывается на здоровье взрослых и детей. При своевременной диагностике с проблемой удается справиться за короткий срок с помощью противоглистных медикаментов. Хирургического вмешательства требуют:

  • сильно запушенные случаи;
  • большое количество паразитов, вызывающих кишечную непроходимость.

Гельминтозы сопровождаются симптомами, при появлении которых необходимо обратиться к врачу:

  • кишечные расстройства;
  • хроническая усталость;
  • аллергические реакции;
  • потеря веса;
  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • тошнота;
  • увеличение лимфоузлов;
  • боли в животе;
  • потеря аппетита;
  • неприятный запах изо рта;
  • дискомфорт, зуд в области анального отверстия;
  • отеки нижних конечностей;
  • скрежет зубами;
  • пожелтение слизистых, кожных покровов.

Препараты от глистов для человека – медикаменты, которые используют для истребления и выведения из организма всевозможных паразитов. Существуют лекарства, имеющие действие сразу против многих гельминтов, но есть и медикаменты, уничтожающие отдельные виды червей. Препараты отличаются высокой токсичностью, их назначение проводит только врач. При этом учитывается:

  • тип возбудителя – по результатам анализов;
  • возраста человека;
  • масса тела;
  • переносимость медикаментов;
  • преморбидный фон – состояние здоровья перед началом болезни.

Показания к применению

Препараты против глистов у человека назначаются доктором в соответствии с поставленным при проведении анализов диагнозом. При тяжелом состоянии, требующем срочного лечения до получения результатов, назначают антигельминтные медикаменты широкого спектра воздействия. Показания к использованию противоглистных препаратов для человека зависят от вида гельминтоза:

  • аскаридоз – Пиперазин, Пирантел, Левамизол;
  • энтеробиоз – Пирвиния памоат, Нафтамон, Мебендазол;
  • стронгилоидоз – Левамизол, Тиабендазол.

Лучше, если лекарство от глистов для человека действует на конкретного возбудителя. Перечень медикаментов в зависимости от диагноза включает:

  • трихоцефалез, анкилостомидоз – Тиабендазол, Нафтамон, Мебендазол;
  • некатороз – Пирантел;
  • тениоз, гименолепидоз, дифиллоботриоз – Никлозамид, Аминоакрихин, Празиквантел;
  • филяриатоз – Дитразин цитрат;
  • шистоматоз – Празиквантел.

Механизм действия

Основная задача противоглистных медикаментов – исключить получение гельминтами питания от человека. Ее решение зависит от механизма действия лекарств, которые имеют значительные отличия. Выделяют антигельминтные средства, уничтожающие определенные виды паразитов:

Блокировка нервных окончаний из-за паралича мышечной системы

Лекарство от глистов для человека: лучшие препараты

22.09.2018 Симптомы и признаки глистов у человекаКак и любое серьезное заболевание, вызывающее опасение, у гельминтоза (медицинский термин, используемый при заражении паразитами) есть свои признаки проявления. Характерная особенность, которая типична при инфицировании организма любым видом паразитирующих форм – медленное нарастание симптомов. Иммунная система человека реагирует на присутствие «чужака» сыпью, сухим кашлем, дисбактериозом, изменением уровня эозинофилов при проведении клинического анализа крови. Воспалительные процессы, вызываемые раздражением ткани внутренних органов, когда паразит пытается зацепиться, сдавливание тканей, нарушение обмена веществ и выделение токсинов, которые могут привести к сбою жизненно важных систем – все это уже тяжелые симптомы, указывающие на запущенную форму заболевания. Относительно временных рамок, то каждый паразит проявляет себя по-разному: одни дают знать о своем присутствии через две недели, а другие – через год и более.

Как избавиться от паразитовВыбирая медикаментозный путь избавления от паразитов, не избежать приема противогельминтных средств. Многие выпускаемые сейчас противоглистные препараты широкого спектра действия способны быстро вывести паразитов без опасения о рецидиве. Но заниматься самолечением с помощью таких средств категорически нельзя! Только после консультации и последующем наблюдении у врача, потому что побочные эффекты даже при минимальном уровне токсичности – это серьезный фактор, на который не стоит закрывать глаза. Альтернативой таблеткам, как и медицинским лекарствам от глистов для человека, стали народные методы. Насколько растительные настои эффективнее, чем таблетки для детей от глистов или лекарства для взрослых, лучше выяснять в другое время, а не тогда, когда симптомы заражения паразитами уже проявили себя. Если организм не справился с личинкой и гельминт дорос до стадии размножения, то с этой угрозой не могут справиться тыквенные семечки от глистов или отвары, нужна «артиллерия» намного серьезней.

Для определения классификации лекарств от глистов нужно сначала ввести понятие о видах гельминтов. Классифицируются паразиты и по месту обитания в теле человека как кишечные и внекишечные. Гельминтоз является общим названием поражения тела человека паразитами, такими как: круглые черви – нематоды; плоские – трематоды; ленточные – цестоды.Четкое разделение введено, поскольку препараты, помогающие от одного вида червей, не приносят вреда для другого. Лекарственные средства от паразитов в организме человека подразделяются на: Лекарства узкого спектра действия – противоцестодозные, противотрематодозные, противонематодозные. Широкого спектра действия – для выведения любых глистов. Терапия против глистов проводится чаще дома, но при осложнении в виде интоксикации требуется госпитализация больного. Чтобы вылечить гельминтоз самостоятельно, нужно следовать инструкциям, строго соблюдая предложенную врачом дозу препаратов. Нельзя и уменьшать количество препарата от глистов, ведь тогда паразиты просто изменят свое место обитания в организме.

Таблетки октолипен инструкция по применению цена

Классификация препаратов против паразитов Все противогельминтные препараты, которые предлагает фармацевтическая индустрия, делятся на лекарства широкого или узкого спектра действия. Синтетические формы пришли на смену чесноку и экстракту мужского папоротника и хеноподиевому маслу. Антиглистное действие таблеток более эффективно при выведении гельминт, а при соблюдении условий приема препарата происходит полная очистка. Лекарства от глистов у человека узкого спектра действия включают:противоцестодозные (-нематодозные, – трематодозные) препараты, а широкого – противоглистные. Противоцестодозные Применяются для воздействия на ленточных червей, а демонстрируют свою эффективность эти лекарственные препараты при кишечных формах гельминтоза и внекишечных. При диагностике первой – паразиты выводят из организма, принимая никлосамид, а внекишечный цестодоз лечат с помощью албендазола. Но даже при выясненной разновидности гельминта не исключена необходимость приема лекарств от аллергии.Противонематодозные Против кишечного нематодоза в распоряжении лечащего врача есть целый список лекарств против глистов, которые успешно применяются на практике. Эффективно повлиять на ленточных червей способны следующие лекарственные средства: левамизол, пиперазин, пирантела памоат, бефения гидроксинафтоат. Сильные препараты от паразитов внекишечной формы: ивермектин, диэтилкарбамазина цитрат.Противотрематодозные средства Назначаются врачом, когда диагностирована разновидность гельминтов – сосальщики. Для успешного лечения кишечной формы потребуется принимать перхлорэтилен, а внекишечный трематодоз лечат благодаря приему битионола или хлоксина. Чтобы доза противотрематодозные средства оказалась эффективной, вызывая гибель паразитов, ее должен назначить врач.

Антигельминтные препараты широкого спектра действия Лекарственные средства против глистных инвазий этой группы отличаются широкими «полномочиями». Борьбу с ростом паразитов, предотвращая размножение гельминтов, такие препараты ведут, нарушая обменные процессы «чужаков». Повышенная активность современных лекарств от глистов для человека, отличающихся широким действием, способствует быстрому выведению паразитов. Среди лекарств против глистов этой группы самыми эффективными считаются: пирантел, мебендазол, празиквентал. Самые эффективные лекарства от глистов для детей и взрослых Эффективность лекарства зависит от того, какому виду гельминта удалось попасть внутрь организма. Лекарство от глистов для человека независимо от возраста назначается врачом после анализа, который помогает определить разновидность паразита. Острицы, аскариды, лямблии или другие глистные инвазии: какое лекарство поможет избавиться от глистов и как долго надо его принимать? Курс лечения вплоть до стационара должен назначать врач. Самолечение недопустимо!

Самые популярные средства:Гельминтокс Состав: пирантела эмбонат. Показания: эффективное глистогонное для человека, которое помогает выводить аскариды, острицы. Незаменимое лекарство против глистов при анкилостомидозе (Necator americanus, Ankylostoma duodenale), когда мелкие черви своей ротовой капсулой прикрепляются к слизистой верхнего сегмента тонкого кишечника человека. Применение: взрослым лекарство назначают по 6-8 таблеток, суточная доза зависит от веса, а детям рекомендована суспензия, которую надо давать из расчета: 1 мерная ложка на 10 кг. Перед приемом лекарства не требуется принимать слабительное.

Албендазол Состав: албендазол (производное карбамата бензимидазола) и вспомогательные компоненты. Показания: средство от глистов, которое медициной трактуется как препарат общего действия, назначается при смешанных гельминтозах, аскаридозе, описторхозе, энтеробиозе, нейроцистицеркозе, лямблиозе, стронгилоидозе, личиночной форме цестод. Применение: одноразовая суточная доза лекарства составляет 400-800 мг с повторным приемом через три недели. Доза и схема приема зависит от вида глистной инвазии.

Пирантел Состав: пирантел. Показания: лекарство назначают, если диагностирован килостомоз, энтеробиоз, аскариды. Это самые безопасные таблетки для детей от глистов, которые часто назначают для эффективного лечения аскаридоза. Применение: доза варьируется – от 125 мг до 1 г, оптимальный объем высчитывается с учетом веса, возраста. При некоторых формах глистной инвазии требуется принимать таблетки, разжевывая, на протяжении трех дней, а через пару недель повторить курс.

Декарис Состав: левамизол и вспомогательные вещества. Показания: таблетки от глистов для человека назначают при аскаридозе, некаторозе, неуточненном анкилостомидозе. Лекарственный препарат вызывает мышечный и нервный паралич гельминта, после приема выводит его в течение суток. Применение: одноразовый прием лекарства взрослыми составляет 150 мг, а детям следует давать лекарство, объем которого не превысит 2,5 мг на один кг веса.

Вермокс Состав: мебендазол. Показания: лекарство от глистов для человека эффективно при заражении аскаридами или острицами. Назначают современный препарат при энтеробиозе, тениозе, трихоцефалезе, трихоцефалезе и множественных нематодах. Не рекомендован препарат беременным и кормящим матерям, больным, страдающим печеночной недостаточностью или язвенным колитом, малышам до 2-х лет. Применение: взрослым однократно разрешается принять не более 100 мг лекарства, а детям – до 50 мг. Схема лечения некоторых глистных инвазий предусматривает прием «Вермокса» на протяжении трех дней, с повторным профилактическим курсом через две недели.

Немозол Состав: албендазол и вспомогательные вещества. Показания: лекарство против глистов эффективно против личинок Taenia solium, Echinococcus granulosus. Хорошо помогает при аскаридозе, некаторозе, токсокарозе, лямблиозе, эхинококкозе печени, легких. Поражение сетчатки, беременность, при заболеваниях крови это лекарство назначают с большой осторожностью. Применение: доза (на один раз) для взрослых составляет 400 мг, детям старше двух лет дают 20 мл суспензии.

Таблетки для профилактики глистов у людей Медикаментозная схема лечения предполагает профилактику гельминтоза при некоторых опасных факторах. Прием лекарства против глистов для человека, как профилактическая мера, назначается врачом после основного курса лечения. Спустя несколько недель, когда по факту были обнаружены глисты, иногда требуется повторно выпить таблетки, чтобы исключить повторную инвазию. Во всех остальных случаях настоятельно рекомендована немедикаментозная профилактика.

Добавить комментарий