Таблетки аскоріл інструкція

Аскорил: инструкция по применению

Наступает время осенней сырости и зимних холодов, и перед многими людьми встает проблема выбора надежного средства от кашля. Аскорил, благодаря своему комплексному действию, представляет собой надежное решение данной проблемы, и может использоваться для лечения кашля у пациентов различных возрастов.

Описание

Аскорил имеет в составе входят сразу три действующих компонента, каждый из которых дополняет полезные свойства другого. Два из них – бромгексин и гвайфенезин, относятся к муколитическим средствам, а одно – сальбутамол – к бронхолитическим. Чтобы понять принцип действия этих компонентов, необходимо вспомнить, благодаря каким процессам возникает кашель. Это явление вызвано, во-первых, сужением бронхов – дыхательных путей, ведущих к легким, а, во-вторых, раздражением слизистой оболочки поверхности бронхов.

Первый компонент – сальбутамол оказывает мощное бронхолитическое действие. Это означает, что благодаря его свойствам снимается спазм бронхов. Кроме того, он уменьшает сопротивление в дыхательных путях и увеличивает объем легких.

Также вещество обладает свойствами адреностимулятора, воздействуя на рецепторы адреналина типа бета-2 в бронхах и кровеносных сосудах, расширяет коронарные артерии. Достоинством соединения по сравнению с аналогами является его высокая скорость действия. Два других компонента является муколитиками. Они способствуют выработке особого бактерицидного секрета слизистой оболочки бронхов и выводу его из организма.

Бромгексин, помимо муколитического действия, оказывает еще и противокашлевый эффект, стимулирует реснички мерцательного эпителия. Также он увеличивает объем мокроты и снижает ее вязкость. При многократном применении бромгексин может накапливаться в организме. Гвайфенезин – это соединение, впервые обнаруженное в гваяковом дереве. Это растение с незапамятных времен использовалось индейцами для лечения различных заболеваний. Гвайфенезин стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, заставляя их вырабатывать больше секрета, снижает вязкость мокроты.

Комплексное воздействие всех трех действующих веществ приводит к тому, что больной сможет лучше откашливать мокроту, и непродуктивный кашель сменится продуктивным. А это значит, что в бронхах не возникнут застойные явления, способствующие скоплению в болезнетворных бактерий.

В сиропе Аскорила также содержится ментол, который способен оказывать умеренное бронхорасширяющее, секретолитическое и антисептическое действие.

Таким образом, комплексное действие Аскорила можно разделить на следующие составляющие:

• улучшение отхаркивания мокроты,
• увеличение объема мокроты,
• разжижение мокроты,
• стимуляция бета-2-адренорецепторов органов дыхания,
• устранение спазмов бронхов,
• увеличение объема легких,
• расширение коронарных артерий,
• активация ресничек эпителия бронхов,
• стимуляция секреторных клеток слизистой оболочки бронхов.

Отзывы пациентов в большинстве положительные. Многие отмечают, что препарат им помог, избавив от симптомов кашля или облегчив их.

Однако некоторые пациенты упоминают о неприятных побочных эффектах – повышении давления, тахикардии, общем недомогании. Это говорит о том, что препарат должен использоваться лишь по назначению врача и с учетом сопутствующих заболеваний пациента.

Форма выпуска

Аскорил продается в двух основных вариантах. Прежде всего, это таблетки. Кроме того, выпускается специальный сироп для детей – Аскорил Экспекторант. Он продается во флаконах емкостью 100 и 200 мл.

Дозировка основных действующих веществ в таблетках:

• сальбутамол – 2 мг,
• бромгексин – 8 мг,
• гвайфенизин – 100 мг.

Дозировка компонентов в 10 мл сиропа Экспекторант:

• сальбутамол – 2 мг,
• бромгексин – 4 мг,
• гвайфенизин – 100 мг.

Аскорил выпускается индийской фармацевтической компанией Гленмарк Фармасьютикалс.

Структурных аналогов Аскорила на данный момент не существует, хотя в продаже можно найти препараты, содержащие отдельные компоненты лекарства, например, Бромгексин.

Показания

Препарат рекомендуется применять при заболеваниях органов дыхания, сопровождающиеся сильным кашлем, спазмом и сужением бронхов. Кашель при этом обычно непродуктивный, а в бронхах скапливается большое количество вязкой мокроты.

Это могут быть заболевания, вызванные как вирусной, так и бактериальной инфекцией, а также аллергические заболевания:

• трахеобронхит;
• бронхит, в том числе, обструктивный;
• пневмония;
• коклюш;
• бронхоэктатическая болезнь;
• бронхиальная астма;
• пневмокониоз;
• туберкулез;
• муковисцидоз.

В большинстве случаев Аскорил применяется не как самостоятельное средство, а как один из компонентов комплексной терапии.

Противопоказания

Аскорил обладает некоторым количеством противопоказаний. Прежде всего, препарат противопоказан женщинам при беременности и лактации. Связано это с тем, что его компоненты легко проникают через плацентарный барьер. Также таблетки Аскорила противопоказаны детям до 6 лет.

Также препарат не рекомендуется пациентам, страдающим следующими заболеваниями:

• аритмии и тахикардии,
• гипертония,
• стеноз аорты,
• тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности,
• миокардит,
• пороки сердца,
• обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки,
• тиреотоксикоз,
• повышенное внутриглазное давление.

Также препарат (даже в виде сиропа) не предназначен для питья детьми до года.

Препарат с осторожностью назначают пациентам, больным сахарным диабетом, при обострении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

При наличии большого количества жидкой мокроты в бронхах у детей препарат также не назначается, так как он способен затруднить ее вывод.

Побочные действия

При всем желании Аскорил нельзя отнести к числу лекарственных препаратов, обладающих высокой степенью безопасности и полным отсутствием побочных эффектов. Во многом это связано с присутствием в составе препарата сальбутамола, воздействующего на адреналиновые бета-рецепторы в сосудах. Поэтому у некоторых людей, прежде всего, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, препарат может вызывать такие нежелательные реакции, как падение или повышение давления, тахикардию. Это обстоятельство говорит о том, что нельзя принимать Аскорил самостоятельно, без назначения врача.

Аскорил может провоцировать некоторые негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диспепсия, боли в желудке и нижней части живота, диарея), кожные аллергические реакции, головные боли, сонливость, нервное возбуждение, нарушение сна, изменение цвета мочи.

Инструкция по применению

Аскорил принимается вне зависимости от приема пищи. Обычная дозировка для взрослых и детей старше 12 лет в случае таблеток – 3 раза в день по одной таблетке. Детям от 6 до 12 лет дается по половине таблетки в день.

Доза Аскорила в виде сиропа: детям до 12 лет дается по 5 мл (чайная ложка) сиропа три раза в день, взрослым и детям старше 12 лет – 10 мл. Длительность курса лечения определяется врачом. Не рекомендуется применять препарат в виде сиропа для лечения детей дольше, чем в течение недели.

Взаимодействие Аскорила с другими лекарственными средствами и веществами

Бромгексин усиливает проникновение некоторых антибиотиков (эритромицин, тетрациклины) в легочную ткань. Сальбутамол нельзя применять одновременно с неселективными блокаторами адренорецепторов типа бета-2, из-за того, что последние могут нейтрализовать его эффект. Бета-2-адреномиметики способны усилить побочные эффекты сальбутамола. Также нельзя принимать его одновременно с ингибиторами МАО. Нельзя запивать Аскорил щелочными жидкостями, например, минеральной водой. Как и другие муколитические препараты, Аскорил нельзя принимать с противокашлевыми препаратами центрального действия, такими, как кодеин.

Аскорил таблетки: инструкция, применение, цена

Аскорил – комбинированный препарат, который применяется для лечения простудных заболеваний. Содержит сальбутанол, который расслабляет мышцы бронхов; бромгексин, который обладает муколитическим и отхаркивающим действием; гвайфенезин, стимулирующий действие желез дыхательных путей.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества: 1 таблетка содержит сальбутамола сульфат 2 мг, бромгексина гидрохлорида – 8 мг, гвайфенезина – 100 мг.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Лекарственная форма: таблетки. Округлые, плоские со скошенными краями, белого цвета.

Фармакологические свойства

Сальбутамол выступает как симпатомиметик, является селективным антагонистом β2-адренорецепторов. Стимулирует аденилатциклазу – катализирующую синтез циклического аденозинмонофосфата с аденозинтрифосфатом (АТФ). В результате повышения количества цАМФ гладкие мышцы бронхов расслабляются и выделения медиаторов немедленной гиперчувствительности клеток подавляется, особенно тучных. Сальбутамол характеризуется способностью расслаблять гладкие мышцы матки, сосудистого ложа мышц скелета, бронхов. Дольше и сильнее влияет на β2-адренорецепторы по сравнению с изопротеренолом. Существенно улучшает механизмы мукоцилиарной транспортировки.

Бромгексин характеризуется отхаркивающим и муколитическим действием. Это вещество является производной вазицину и бензиламинов. Действие препарата проявляется увеличением объема мокроты и содействием его вывода из бронхов. Происходит стимулирование гидролитической деполимеризации мукопротеиновых волокон и активности мерцательного эпителия. Под влиянием бромгексина высвобождаются лизосомальные ферменты бронхиальных желез. Бромгексин способен повышать секрецию эндокринных желез и усиливать продукцию легочного сурфактанта. К повышению в мокроте концентрации эритромицина, окситетрациклина, амоксициллина, ампициллина приводит одновременное применение бромгексина с этими препаратами. Амброксол, образующийся в процессе метаболизма бромгексина, увеличивает секрецию эндокринных желез.

Гвайфенезин стимулирует рецепторы слизистой оболочки желудка и рефлекторно стимулирует секрецию желез дыхательных путей. Благодаря этому происходит увеличение объема и снижение вязкости секрета бронхов.

Фармакокинетика

Абсорбирования сальбутамола в основном происходит в пищеварительном тракте. Биодоступность составляет 50–85 %. За 1–4 часа после перорального применения концентрация становится в плазме крови максимальной. Биодоступность сальбутамола не связана с приемом пищи. С белками связывание составляет 10 %. Объем распределения – 156 +/- 38 литров. В процессе метаболизма в печени образуется неактивный сульфатный конъюгант. Вывод сальбутамола происходит через почки. С мочой выводится до 98 %. С калом – до 7 %. Около 3–7 часов длится период полувыведения препарата.

Всасывание бромгексина происходит в пищеварительном тракте. Максимальное содержание препарата в сыворотке крови наблюдается через час после применения. Печенью вещество метаболизируется до амброксола. Выводится с мочой в виде метаболитов. 6,5 часа – период полувыведения препарата.

Абсорбция гвайфенезина происходит в пищеварительном тракте. За 7 часов осуществляется гидролиз гвайфенезина в крови, и образуется b (2-метоксифеноксы) молочная кислота. Выводится с мочой в метаболизированной форме. Полувыведение данного препарата составляет один час.

Показания

Аскорил рекомендован для симптоматического лечения продуктивного кашля при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся возникновением бронхоспазма.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к сальбутамолу, другим симпатомиметикам, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или к любому компоненту препарата Аскорил. Также противопоказаниями являются:

• коронарная недостаточность, аритмия и другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• гипертиреоз;
• тяжелые нарушения функции печени;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Передозировка

Основными симптомами передозировки являются: возбуждение и сильный тремор, аритмия, гипотензия с переходом в шоковое состояние, подавленное и частое дыхание, спутанность и нарушение сознания, появление легкого метаболического ацидоза, тахикардия и учащенное сердцебиение, боль в груди, диплопия. Реакции желудочно-кишечного тракта проявляются в виде тошноты и рвоты, болей в животе, обострения болезни желудка. Также могут наблюдаться: головная боль, сонливость, гипергликемия, экстрасистолия, судороги.

Предусмотрено симптоматическое лечение с контролем функций сердца с помощью электрокардиографии.

Побочные эффекты

• Иммунная система – проявление гиперчувствительности с сыпью, зудом, анафилактическими реакциями. Возможно развитие анафилактического шока, ангионевротического отека, орофарингеального отека, крапивницы, синдрома Лайелла. Иногда у детей при пероральном применении возможны проявления полиморфной эритемы, отека лица, острого генерализованного экзантематозного пустулеза, синдрома Стивенса-Джонсона.
• Пищеварительный тракт – диспепсические явления, рвота, тошнота, боли в животе и диарея, обострения язвенной болезни кишечника и желудка, гастралгия, появление неприятного привкуса во рту.
• Нервная система – появление тремора и миалгии, гиперактивности и головной боли, дисгевзии и головокружения, бессонницы, беспокойства и парестезии ротоглотки.
• Сердечно-сосудистая система – нарушается сердечный ритм, возможна фибрилляция желудочков, появляется ощущение сердцебиения, суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия. Возможны проявления гипотензии или гипертензии, периферической вазодилатации, ишемии миокарда, коллапса.
• Дыхательная система – возможно развитие расстройств дыхания и усиление кашля. Может быть спровоцировано жизненно опасное состояние в виде парадоксального бронхоспазма. Такое состояние требует немедленного прекращения использования Аскорила и альтернативного лечения.

Среди других – возникновение миоспазма и судорог мышц, может появиться ощущение давления в мышцах и гипертермия. Проявления в виде озноба, мидриаза, повышенной потливости, атонии мочевого пузыря, гипергликемии и тромбоцитопении, изменений метаболизма, таких как гипокалиемия. Бромгексин может вызвать у некоторых пациентов развитие транзисторного повышения аминотрансфераз в крови. Е 218 (метилпарабен) иногда приводит к аллергическим реакциям, которые проявляются замедленно.

Способ применения и дозы

Детям до 6 лет препарат не назначать.

Детям 6–12 лет – 3 раза в сутки по 1/2–1 таблетке.

Для детей старше 12 лет и взрослых Аскорил назначается 3 раза в сутки по 1 таблетке.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы моноаминоксидазы и косвенные симпатомиметики при одновременном использовании могут вызвать гипертонический криз, тахикардию и гипоманиакальное состояние.

Во время приема дигоксина в течение 10 дней после разового применения сальбутамола концентрация дигоксина увеличивалась на 6 %.

При одновременном использовании с диуретиками возможно развитие гипокалиемии, что ведет к развитию аритмий при применении сердечных гликозидов.

Уменьшение эффектов сальбутамола наблюдается при воздействии β-адреноблокаторов, например, пропранолола. Использование ксантинов, например, теофиллина, ведет к усилению их действия.

Использование β-блокаторов может блокировать бронхорасширяющий эффект β-агонистов и вызывать развитие бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой, поэтому их следует использовать с осторожностью.

Препараты для ингаляционного наркоза, адреналин, трициклические антидепрессанты, кортикостероиды нельзя применять одновременно с сальбутамолом.

Сердечно-сосудистые нарушения могут возникать при одновременном использовании пероральных симпатомиметиков и сальбутамола.

Нельзя назначать бромгексин одновременно с кодеиносодержащими препаратами.

Бромгексин усиливает раздражающее действие на желудок препаратов, которые раздражают пищеварительный тракт.

Наблюдается увеличение концентрации антибиотиков (эритромицина, амоксициллина, доксициклина, цефуроксима) и сульфаниламидных препаратов в бронхиальном секрете при одновременном использовании.

Усложняется отхождения мокроты при приеме Аскорила с лекарственными средствами, угнетающими кашлевой центр.

Гвайфенезином усиливается действие этилового спирта и препаратов, подавляющих работу центральной нервной системы. Возможны ложноположительные результаты диагностических тестов при определении 5-гидроксииндолоцетной и ванилмигдалевой кислот в моче.

Информация о негативном взаимодействии ментола с другими препаратами отсутствует.

Условия хранения

Аскорил пригоден к применению 2 года. Препарат должен храниться в сухом месте, которое защищено от света. Температура хранения – до 25°С. Держать препарат нужно в недоступном детям месте.

Аскорил таблетки №10 стоят примерно 60 гривен, №20 – 110 гривен, №50 – 240 гривен.

Аскорил (таблетки): инструкция по применению

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: сальбутамола сульфат

(эквивалентно сальбутамолу) – 2 мг

бромгексина гидрохлорид – 8 мг

гвайфенезина – 100 мг

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, крахмал ку-курузный, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, вода очищенная.

Описание

Таблетки белого цвета, круглой формы, с плоской поверхностью, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Симпатомиметики для системного использования. Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Фармакологические свойства

Сальбутамол всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет 50-85 %. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность. После приема внутрь, максимальная концентрация сальбутамола в плазме крови достигается через 1- 4 часа. Связывание с белками плазмы составляет 10 % и объем распределения (Vd) 156 ± 38 литров. Метаболизируется в печени до 4-о-сульфата эфира. Период полувыведения Т ½ – 3-6,5 часа. Выводится с мочой (64 %-98 %) и с желчью.

Бромгексин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) наблюдается через 1 час после приема внутрь. Метаболизируется в печени в активный метаболит амброксол. Период полувыведения (Т ½) составляет 6,5 часов. Выводится главным образом с мочой в виде метаболитов, незначительное количество бромгексина выводится в неизмененном виде.

Гвайфенезин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени. Т½ – 1 час. Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов.

Аскорил – комбинированный препарат с бронходилатирующим, муколитическим и отхаркивающим действием.

Сальбутамол — селективный агонист β2-адренорецепторов, стимулирует β2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия; оказывает бронхолитическое действие, купирует бронхоспазм.

Бромгексин оказывает муколитическое и отхаркивающее действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, снижает вязкость мокроты, стимулирует активность мерцательного эпителия и выработку легочного сурфактанта.

Гвайфенезин – отхаркивающее средство, снижает адгезивные свойства мокроты, стимулирует секреторные клетки слизистой бронхов, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов.

Показания к применению

Для симптоматического лечения продуктивного кашля, сопровождающегося бронхоспазмом.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Дети в возрасте 6-12 лет: по 1/2 2 раза в сутки.

Курс лечения 7-10 дней.

Побочные действия

– головная боль, головокружение

– повышенная нервная возбудимость, нервозность, дрожь

– нарушение сна, сонливость, тремор, судороги

– тошнота, рвота, диарея

– окрашивание мочи в розовый цвет

– обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

– боль в эпигастрии

– аллергические реакции (сыпь, крапивница), отек гортани

– дискомфорт в области груди

– повышение артериального давления, стенокардия

– сухость во рту или раздражение

– повышение уровня «печеночных» проб

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

– беременность, период лактации

– одновременное применение противокашлевых средств, неселективных

блокаторов β-адренорецепторов, ингибиторов МАО

– миокардит, пороки сердца

– сахарный диабет декомпенсированный

– печеночная или почечная недостаточность

– язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки в стадии

– детский возраст до 6-х лет (риск удушья)

Лекарственные взаимодействия

Другие бета 2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.

Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Не рекомендуется применять препарат одновременно с такими неселек-тивными блокаторами бета-адренорецепторов, как пропранолол. Входящий в состав препарата Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы.

Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиеми-ческий эффект сальбутамола.

Не рекомендуется одновременный прием с Аскорил таблетки щелочное питье.

Особые указания

Сальбутамол, как все симпатомиметические амины, должен использоваться с осторожностью у пациентов с конвульсивными расстройствами, гипер-тиреозом, сахарным диабетом и у пациентов с повышенной чувствительностью к симпатомиметическим аминам.

Сальбутамол, как все другие β-адренергические агонисты, может вызвать сердечно-сосудистые изменения у некоторых пациентов: частоты пульса, арте-риального давления, изменения электрокардиограммы: выравнивание волны T, удлинение интервала QT и снижение сегмента ST. Поэтому сальбутамол должен использоваться с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми нарушениями, особенно с коронарной недостаточностью, сердечными аритмиями и артериальной гипертонией.

Ухудшение состояния больного с бронхиальной астмой, наблюдаемое при приеме Аскорила в течение 1 часа или через несколько дней (дестабилизация астмы) – требует переоценки лечения и возможной терапии кортико-стероидами.

Сальбутамол может вызвать парадоксальный бронхоспазм, прием Аскорила необходимо прекратить и начать альтернативную терапию.

Аллергические реакции могут возникнуть после применения сальбутамола: редкие случаи крапивницы, отек Квинке, сыпь, бронхоспазм, отек гортани; редко: мультиформная эритема и синдром Стивенса-Джонсона у детей.

Необходима предосторожность при применении гвайфенезина при лечении кашля, сопровождаемого большим количеством слизи, постоянного или хронического кашля, связанного с курением, астмой, хроническим бронхитом, или эмфиземой. Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.

Бромгексин должен использоваться с осторожностью у пациентов с желу-дочной или дуоденальной язвой.

Одновременное назначение Аскорила с препаратами, содержащими кодеин и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период приема препарата лучше воздержаться от управления автотранспортом и иной деятельности, требующей точной координации, быстроты реакции и концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявления побочных действий.

Аскорил (Ascoril) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

рег. №: ЛСР-003332/09 от 30.04.09– Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Аскорил

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фаской и односторонней риской.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с бронхолитическим, отхаркивающим и муколитическим действием.

Сальбутамол – бронхолитическое средство, стимулирует β 2 -адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает АД.

Бромгексин – муколитическое средство, оказывает отхаркивающее действие, улучшает отхождение мокроты.

Гвайфенезин – муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь абсорбция высокая. Биодоступность сальбутамола при приеме внутрь составляет около 50%. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связывание с белками плазмы – 10%. Проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм и выведение

Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. T 1/2 – 3.8-6 ч. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%).

Всасывание и распределение

При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность – низкая (т.к. подвергается эффекту “первого прохождения” через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.

Метаболизм и выведение

В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T 1/2 – 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками.

При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Всасывание и распределение

Абсорбция из ЖКТ – быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.

Метаболизм и выведение

Примерно 60% введенного препарата подвергается метаболизму в печени.

T 1/2 – 1 ч. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

Показания препарата Аскорил

В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:

• бронхиальная астма;
• трахеобронхит;
• обструктивный бронхит;
• пневмония;
• эмфизема легких;
• коклюш;
• пневмокониоз;
• туберкулез легких.

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 3 раза/сут.

Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет – по 1/2 или 1 таб. 3 раза/сут.

Побочное действие

Редко: при применении в высоких дозах иногда наблюдаются головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, учащенное сердцебиение, возможно окрашивание мочи в розовый цвет, аллергические реакции (сыпь, крапивница), коллапс, бронхоспазм.

Противопоказания к применению

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность, период лактации;
• тахиаритмия, миокардит;
• пороки сердца;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• тиреотоксикоз;
• глаукома;
• печеночная или почечная недостаточность;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• желудочное кровотечение;
• артериальная гипертензия;
• детский возраст до 6 лет.

С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности применять препарат не рекомендуется.

При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.