Таблетки от давления конкор

Конкор® (5 мг)

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг и 10 мг

Состав

Одна таблетка 5 мг содержит

активное вещество:бисопролола фумарат 5мг

вспомогательные вещества:кальция гидрофосфат безводный, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.

оболочка:гипромеллоза 2910/15, макрогол 400, диметикон 100, железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е 171).

Одна таблетка 10 мг содержит

активное вещество:бисопролола фумарат 10 мг

вспомогательные вещества:кальция гидрофосфат безводный, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.

оболочка:гипромеллоза 2910/15, макрогол 400, диметикон 100, железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е 171).

Фармакотерапевтическая группа

Бета-адреноблокаторы. Бета-адреноблокаторы селективные.

Код АТХ C 07AB07

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг

Таблетки сердцеобразной формы двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой желтовато-белого цвета с риской для разлома с обеих сторон таблетки, толщиной около 2.6 мм, длиной около 6.7 мм и шириной около 7.8 мм.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг

Таблетки сердцеобразной формы двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой от бледно-оранжевого до светло-оранжевого цвета с риской для разлома с обеих сторон таблетки, толщиной около 2.6 мм, длиной около 6.7 мм и шириной около 7.8 мм.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Бисопролол почти полностью (90%) всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсорбция не зависит от приема пищи. По причине своего невысокого пресистемного метаболизма – менее 10% − имеет абсолютную биодоступность около 90%.

Связывание с белками плазмы крови достигает приблизительно 30%. Объем распределения − 3.5 л/кг.

Метаболизм и выведение

Бисопролол выводится из организма двумя в равной степени эффективными путями: 50% метаболизируется в печени до неактивных метаболитов, которые затем выводятся почками, а остальные 50% выводятся почками в неметаболизированной форме. Поскольку выведение происходит в почках и печени в равной мере, то обычно не требуется корректировки дозы у пациентов с нарушенной функцией печени или почек легкой и средней степени тяжести.

Общий клиренс бисопролола составляет 15 л/ч. Период полувыведения бисопролола равен 10-12 часам.

Фармакодинамика

Конкор® − высокоселективный β1-адреноблокатор, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Обладает низким сродством к β2-рецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов и к β2-рецепторам ферментативного метаболического регулирования. Таким образом, Конкор®, как правило, не влияет на сопротивление дыхательных путей и бета2-опосредованные метаболические процессы. Его бета1-селективность выходит за пределы диапазона терапевтических доз.

Как известно, у Конкора® нет отрицательного инотропного эффекта.

Максимальный эффект бисопролола достигается через 3-4 часа после перорального приема. Период полувыведения (10-12 часов) обеспечивает 24-часовую эффективность при приеме препарата один раз в день. В общем случае, максимальный антигипертензивный эффект Конкора® достигается после 2-недельного лечения.

При терапии острых состояний больных с ишемической болезнью сердца без хронической сердечной недостаточности, бисопролол уменьшает частоту сердечных сокращений и снижает ударный объем, что приводит к снижению фракции выброса и потребления кислорода. При терапии хронических состояний первоначально увеличенное периферическое сопротивление уменьшается. Снижение активности ренина плазмы лежит в основе антигипертензивного эффекта бета-блокаторов.

Бисопролол подавляет ответ на симпатоадренергическую активность путем блокирования сердечных бета1-рецепторов. Данный эффект вызывает замедление сердцебиения и снижение сократимости, что приводит к снижению потребления миокардом кислорода. Последнее вызывает желаемый эффект у пациентов со стенокардией и ишемической болезнью сердца.

Показания к применению

ишемическая болезнь сердца (стенокардия)

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости, не разжевывая утром до завтрака, во время или после него.

Лечение должно быть начато в основном постепенно, с малых доз, которые затем увеличиваются. Во всех случаях доза должна подбираться индивидуально, учитывая частоту пульса и терапевтический эффект.

Лечение артериальной гипертензии

Рекомендуемая доза Конкора® составляет 5 мг один раз в день.

При легких формах гипертонии (диастолическое артериальное давление до 105 мм рт.ст.), терапия дозой 2,5 мг один раз в день может быть достаточной.

При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день.

Дальнейшее увеличение дозы должно обосновываться и проводиться в исключительных случаях.

Максиальная рекомендуемая доза Конкора® составляет 20 мг один раз в день.

Ишемическая болезнь сердца (стенокардия)

Рекомендуемая доза Конкора® составляет 5 мг один раз в день.

При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день.

Дальнейшее увеличение дозы должно обосновываться и проводиться в исключительных случаях.

Максиальная рекомендуемая доза Конкора® составляет 20 мг один раз в день.

Дозировка при печеночной и/или почечной недостаточности

Пациентам с нарушениями функции печени или почек легкой или средней тяжести коррекции режима дозирования, как правило, не требуется. Для больных с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина

Конкор и давление

При учащенном сердцебиении и нарушенном АД требуется принимать различные лекарственные средства. «Конкор» от давления влияет на снижение показателей. Медикаментозный препарат относится к группе селективных бета-адреноблокаторов. Лекарство часто назначают при повышенном давлении, а также активные и вспомогательные вещества положительно влияют на сердце, нормализуя его функцию. При высоком давлении таблетки «Конкор» и его аналоги используются по предписанию врача, поскольку имеют ряд противопоказаний и побочных реакций.

Составляющие и механизм действия

Основным лекарственным веществом «Конкора» выступает фумарат плюс гемифумарат бисопролол, который снижает сердцебиение, нормализует сердечный ритм и снижает показатели давления. Пропорции активных компонентов в медикаменте 1:2. Для улучшенного действия в медикаментозное средство добавляют вспомогательные ингредиенты, такие как:

• гидрофосфат кальция;
• кукурузный крахмал;
• коллоидный диоксид кремния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кросповидон;
• стеарат магния.

Препарат выпускается в двовыпуклых таблетках в виде сердца.

Препарат «Конкор» выпускается в таблетированной форме, имеющей светло-оранжевую оболочку. Таблетки производятся в виде сердца и двовыпуклые. Дозировка может быть по 5 и 10 мг. Медикамент упакован в картонную коробку, внутри которой бывает от 1 до 5 блистеров.Лекарственное средство действует довольно быстро, и уже через несколько минут артериальное давление у пациента возвращается в норму.Благодаря активным и вспомогательным компонентам, входящим в состав «Конкора», лекарство оказывает такое воздействие на организм человека:

• стабилизируются сердечные ритмы;
• снижается давление в артериях при гипертонии;
• устраняются симптомы инфаркта миокарда.

Вернуться к оглавлению

Когда рекомендуется принимать?

Нередко «Конкор» понижает пульс и снижает показатели АД, поэтому стоит воздержаться от его приема при пониженном давлении. В свою очередь, лекарственный продукт показано употреблять для нормализации сердцебиения. Порой больным назначают «Конкор» при ВСД (вегетососудистой дистонии) по гипертоническому типу, когда требуется добиться снижения давления. Показаниями к применению медикамента служат:

• хроническое проявление недостаточности сердца;
• ишемическая болезнь;
• артериальная гипертензия;
• стенокардия со стабильным течением.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Лекарство «Конкор» пьют лишь после того, как будет изучена инструкция по применению. Если наблюдается сердечное заболевание различной тяжести, то рекомендуется употреблять таблетки в утренние часы на голодный желудок. Не стоит пить препарат вечером, поскольку давление может сильно снизиться. В таблице представлена рекомендуемая доза, назначаемая при разных патологических состояниях:

После применения «Конкора» у больного может нарушиться слуховая функция и возникнуть признаки конъюнктивита.

Передозировка: что будет?

Если пациент принял чрезмерную дозу «Конкора», то вероятны неприятные симптомы. Нередко может развиться брадикардия или снизиться сильно давление. В таком случае требуется сразу же отменить лекарство и проводить симптоматическое лечение, которое назначит доктор. Когда передозировка привела к брадикардии, то вводят внутрь вены «Атропин». Редко случается такое, что «Конкор» повышает давление или провоцирует гипогликемию, которую лечат посредством введения раствора глюкозы.

Можно ли сочетать с другими медикаментами?

«Конкор» при неправильной совместимости часто провоцирует нежелательные последствия. Нарушенная лекарственная комбинация может усилить либо уменьшить действие активных компонентов. Поэтому не стоит ничего делать на свое усмотрение и заниматься самолечением. Стоит не допускать комбинаций «Конкора» с такими медикаментозными препаратами, как:

• Лекарства, купирующие признаки аритмии. Особенно не рекомендуется сочетать с первым классом средств, в частности, с «Бисопрололом», поскольку вероятно снижение сократимости сердца.
• Препараты с гипотензивным воздействием. В противном случае на фоне совместного их использования с «Конкором» возникает сильное снижение давления и вазодилатация.

Вернуться к оглавлению

Отпуск и условия хранения

Приобрести лекарственное средство «Конкор» при давлении возможно в аптечном киоске, имея рецепт от врача. Не стоит сберегать его в месте, к которому имеют доступ дети. Оптимальная температура хранения не более 30 градусов. Годен медикамент «Конкор» в течение 5 лет, при этом не стоит подвергать свое здоровье риску, используя препарат по окончании срока годности.

Чем можно заменить: аналоги

Если по каким-то причинам лекарственное средство «Конкор» запрещено к использованию, то его заменяют на препарат с аналогичным воздействием. Хорошими заменителями являются «Азотен», «Атенолол», «Капотен» и «Нолипрел». Эти медикаменты должны прописываться врачом, который откорректирует дозу, учитывая тяжесть и вид заболевания. А также разрешается применять такие аналоги, как «Бисостад», «Бикард», «Бетак», «Метокор» и другие. Категорически запрещается заменять «Конкор» любым другим средством по своему усмотрению, поскольку возможно спровоцировать побочные реакции и усугубить течение патологии.

Конкор: инструкция, цена и отзывы

Из этой статьи можно узнать для чего назначают лекарственный препарат Конкор. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Конкор, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии повышенного давления, ИБС, стабильной стенокардии и сердечной недостаточности у детей и взрослых. В инструкции перечислены аналоги Конкора, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Препаратом, воздействующим на периферическую нервную систему, является Конкор. Инструкция по применению указывает, что этот бета-адреноблокатор назначают при повышенном давлении, сердечной недостаточности, ишемии. В торговой сети лекарственное средство известно также под названием Конкор Кор.

Формы выпуска и состав

Конкор производят в таблетках, покрытыех пленочной оболочкой 5 мг и 10 мг. Также выпускают таблетки Конкор Кор 2.5 мг.

Действующее вещество – бисопролола гемифумарат (бисопролола фумарат (2:1)): 1 таблетка светло-желтого цвета – 5 мг; 1 таблетка светло-оранжевого цвета – 10 мг. Препарат Конкор Кор содержит 2.5 мг бисопролола.

Фармакологические свойства

Конкор представляет собой бета-адреноблокатор без мембраностабилизирующего действия, который не обладает симптоматической активностью. Действие активного вещества препарата направлено на уменьшение активности симпатоадреналовой системы и блокирование сердечных 1-адренорецепторов.

Однократное применение Конкора пациентами, у которых отсутствуют признаки хронической сердечной недостаточности, ведет к снижению фракций выброса, уменьшению частоты сердечных сокращений, нормализации ударного объема сердца и снижению кислородной потребности миокарда.

Применение в течение длительного времени способствует уменьшению повышенного общего периферического сосудистого сопротивления. После приема препарата максимальный эффект наблюдается через 3–4 часа и сохраняется на протяжении суток. Конкор Кор не влияет на снижение силы сердечных сокращений. Прием препарата сопровождается понижением давления примерно через 2 недели после начала терапии.

От чего помогает Конкор, когда назначают

Показания к применению препарата:

• артериальная гипертония;
• хроническая сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца.

Инструкция по применению

Таблетки Конкор принимают перорально, один раз в день, утром. Инструкция по применению Конкор Кор, также указывает, что его следует запивать небольшим количеством воды, не разжевывая.

При артериальной гипертензии и стенокардии дозу лекарства от давления Конкор подбирают индивидуально, с учетом клиники заболевания и состояния пациента. Первоначальная доза – 5 мг раз в сутки. Если необходимо ее увеличивают на 5 мг раз в сутки. При терапии артериальной гипертонии и стенокардии наибольшая рекомендуемая доза – 20 мг в день.

При хроническом течении сердечной недостаточности обычная схема терапии включает использование ингибиторов АПФ или блокаторов ангиотензина, диуретиков, бета-адреноблокаторов и сердечных гликозидов.

Обязательным условием для терапии препаратом является стабильное хроническое течение сердечной недостаточности без обострений. Максимальная рекомендованная доза при терапии этой патологии составляет 10 мг раз в день.

В настоящий момент не имеется достаточного объема данных по использованию препарата у детей, от чего таблетки Конкор не рекомендуется принимать детям младше 18 лет.

Длительность применения

Наряду с вопросом о том, как принимать Конкор, наиболее часто звучит вопрос, как долго можно его пить? Аннотация не ограничивает длительность приема препарата. Курс лечения долговременный и определяется лечащим врачом.

Побочное действие

• конъюнктивит;
• ощущение похолодания или онемения в конечностях;
• головокружение;
• нарушения слуха;
• депрессия;
• галлюцинации;
• бессонница;
• бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе;
• мышечная слабость;
• брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• выраженное снижение АД (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• гиперемия кожных покровов;
• кожный зуд;
• судороги мышц;
• повышенная утомляемость;
• ортостатическая гипотензия;
• уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз);
• усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• сыпь;
• диарея, запор;
• нарушения потенции;
• аллергический ринит;
• потеря сознания.

Почитайте также эту статью: Предизин

Противопоказания

• Выраженное снижение артериального давления (АД) (систолическое АД ниже 100 мм ртутного столба).
• Синоатриальная блокада.
• Период грудного вскармливания.
• Болезнь Рейно, тяжелые нарушения периферического артериального кровообращения. Метаболический ацидоз.
• Возраст до 18 лет.
• Выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) меньше 60 ударов в минуту).
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Синдром слабости синусового узла.
• Атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени (при отсутствии электрокардиостимулятора).
• Тяжелая форма бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), указанная в анамнезе.
• Острая форма сердечной недостаточности.
• Кардиогенный шок.
• Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность.
• Феохромоцитома (без сочетания с альфа-адреноблокаторами).

Недостаточно данных и в отношении применения препарата у лиц с хронической сердечной недостаточностью, осложненной сахарным диабетом первого типа, тяжелыми поражениями функции печени и почек ил врожденными пороками сердца с тяжелыми гемодинамическими нарушениями, от чего лекарство Конкор у данной категории пациентов следует назначать с осторожностью.

При беременности и лактации

Применение препарата Конкор при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода.

Следует тщательно контролировать кровоток в плаценте и матке, а также следить за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае нежелательных проявлений в отношении беременности или плода, принимать альтернативные терапевтические меры. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые 3 дня жизни могут возникать симптомы брадикардии и гипогликемии.

Данных выделении бисопролола с грудным молоком нет. Прием препарата Конкор не рекомендуется женщинам в период лактации. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие

• Гипотензивные средства, принятые с бисопрололом могут вызывать брадикардию, понижение сердечного выброса и вазодилатацию.
• Антиаритмические средства первого класса при совместном применении с бисопрололом могут уменьшать проводимость и сократимость сердца.

Сочетания, требующие осторожности: антиаритмические средства 3 класса (амиодарон) и парасимпатомиметики усиливают нарушения AV-проводимости.

Особые указания

Пациент не должен резко прерывать лечение и менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, поскольку это может привести к временному ухудшению деятельности сердца. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если прекращение лечения необходимо, дозу следует снижать постепенно.

Три — и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол (алкоголь), седативные и снотворные ЛС усиливают угнетение ЦНС. На начальном этапе лечения препаратом Конкор пациентам требуется постоянный контроль врача.

Аналоги препарата Конкор

Полные аналоги по активному веществу:

1. Арител Кор.
2. Арител.
3. Бипрол.
4. Бисогамма
5. Бидоп.
6. Биол.
7. Бисопролола фумарат.
8. Бисокард.
9. Бисомор.
10. Бисопролол-Лугал; -Прана;м-ратиофарм; -Тева.
11. Бисопролола гемифумарат.
12. Корбис.
13. Кординорм.
14. Конкор Кор.
15. Коронал.
16. Нипертен.
17. Тирез.

В аптеках цена Конкор, таблетки 5 мг (Москва), составляет 219 рублей за 30 штук, за 10 мг придется отдать 339 рублей. Таблетки Конкор Кор 2.5 мг стоят 170 рублей.

Лечение Сердца

интернет-справочник

Конкорд препарат от давления

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препаратаКонкор. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Конкора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Конкора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления, ИБС, стабильной стенокардии и сердечной недостаточности у взрослых, а также при беременности и кормлении грудью. Побочное действие и употребление алкоголя с лекарством.

Конкор— селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Обладает лишь незначительным сродством к бета2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к бета2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Поэтому бисопролол (действуюшее вещество препарата Конкор) в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены бета2-адренорецепторы.

Избирательное действие препарата на бета1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.

Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя бета1-адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Даже при назначении бисопролола 1 раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря тому, что его T1/2 из плазмы крови составляет 10-12 ч. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 недели после начала лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь Конкор почти полностью (90%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками.

Показания

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг и 10 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг (Конкор Кор).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки. Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Артериальная гипертензия и стенокардия

Дозу подбирают индивидуально, прежде всего с учетом ЧСС и состояния пациента.

Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность

Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина 2 (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. В начале лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Конкор требуется обязательное проведение специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем.

Предварительным условием для лечения препаратом Конкор является стабильная хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения.

Лечение препаратом Конкор начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2.5 мг.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз в сутки В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз в сутки. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, то возможно снижение дозы.

Максимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг 1 раз в сутки.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. Усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности возможно уже с первого дня применения препарата.

Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата, то следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Конкор или его отмена. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях

Лечение препаратом Конкор обычно является долговременным.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Т.к. нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор у детей, не рекомендуется назначать препарат детям до 18 лет.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с хронической сердечной недостаточностью с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Побочное действие

• брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• ощущение похолодания или онемения в конечностях;
• выраженное снижение АД (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• ортостатическая гипотензия;
• головокружение;
• головная боль;
• потеря сознания;
• депрессия;
• бессонница;
• галлюцинации;
• уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз);
• нарушения слуха;
• конъюнктивит;
• бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе;
• тошнота, рвота;
• диарея, запор;
• мышечная слабость;
• судороги мышц;
• нарушения потенции;
• кожный зуд;
• сыпь;
• гиперемия кожных покровов;
• аллергический ринит;
• астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• повышенная утомляемость.

Противопоказания

• острая сердечная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения терапии препаратами с положительным инотропным действием;
• кардиогенный шок;
• AV-блокада 2 и 3 степени, без электрокардиостимулятора;
• СССУ;
• синоатриальная блокада;
• выраженная брадикардия (ЧСС