Тенорик видаль

Теноретик – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название:Теноретик

Лекарственная форма:

СОСТАВ1 таблетка, покрытая оболочкой, содержитАктивные ингредиенты:атенолол 100 мг, хлорталидон 25 мгВспомогательные ингредиенты:магния карбонат, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, желатин, магния стеарат.Состав оболочки:гипромеллоза, диоксид титана, глицерол.

ОписаниеКруглые двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые оболочкой, с гравировкой TENORETIC на одной стороне и насечкой на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

КОД ATXС07ВВ03

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВАФармакодинамикаТеноретик обладает комбинированным гипотензивным действием двух компонентов – бета-адреноблокатора (атенолол) и диуретика (хлорталидон).Атенолол – бета1-селективный, действует преимущественно на бета-1-адренорецепторы сердца. Селективность снижается с повышением дозы.Атенолол не обладает внутренним симпатомиметическим и мембраностабилизирующим эффектами. Подобно другим бета-адреноблокаторам оказывает отрицательное инотропное действие, в связи с чем, его не рекомендуется применять при неконтролируемой сердечной недостаточности.Как и при применении других бета-адреноблокаторов, механизм действия атенолола при лечении артериальной гипертензии до конца не выяснен.Маловероятно, что свойства, присущие левовращающему атенололу, станут причиной терапевтических эффектов, отличных от эффектов рацемической смеси.Хлорталидон, являющийся моносульфонамидным диуретиком, усиливает выделение натрия и хлорида. Натрийурез сопровождается некоторой потерей калия. Механизм, посредством которого хлорталидон снижает артериальное давление (АД), полностью не известен, но может быть соотнесен с выделением и перераспределением находящегося в организме человека натрия.Атенолол эффективен и хорошо переносится представителями большинства этнических групп.Сочетание атенолола с тиазидными диуретиками является совместимым и, как правило, более эффективным, чем применение каждого из данных лекарственных средств.

ФармакокинетикаПосле приема внутрь атенолол всасывается из желудочно-кишечного тракта на 40-50%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 часа после приема препарата внутрь. Атенолол подвергается не значительному печеночному метаболизму и более 90% абсорбированного препарата попадает в большой круг кровообращения в неизменном виде. Период полувыведения – около 6 часов, но может увеличиваться в случаях тяжёлой почечной недостаточности, поскольку выделение данного лекарственного средства происходит главным образом через почки. Атенолол плохо проникает в ткани по причине своей низкой растворимости в липидах, и его концентрация в тканях головного мозга низкая. Связь с белками плазмы крови незначительная (примерно – 3%).После приема внутрь хлорталидон всасывается из желудочно-кишечного тракта на 60%, Максимальная концентрация в плазме крови отмечается примерно через 12 часов после приема препарата внутрь. Период полувыведения – около 50 часов, и выведение происходит главным образом черед почки. Хлорталидон связывается с белками плазмы крови примерно на 75%.Одновременное применение хлорталидона и атенолола оказывает незначительное воздействие на фармакокинетику каждого из них.Теноретик эффективен, по крайней мере, в течение 24 часов после перорального приема одной суточной дозы.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮАртериальная гипертензия.

Тенорик

Ipca Laboratories [Ипка Лабораториз]

Тенорик

таблетки 100 мг+25 мг 28 шт.

Ipca Laboratories [Ипка Лабораториз]

Тенорик

таблетки 50 мг+12,5 мг 28 шт.

Инструкция по применению

Немного фактов

Это страшно и интересно: заболевания сердечно-сосудистой системы на одном из первых мест по причинам летальных исходов у населения всей планеты. А все потому, что люди часто не замечают серьезности проблем со здоровьем, не обращая внимания на усталость или головные боли. А если и замечают, то все равно не меняют образа жизни: вредные привычки, нарушения режима, нездоровая пища, избыток в весе, малоактивный образ жизни – медленно, но уверенно делают свое дело. К причинам нужно еще добавить генетическую предрасположенность, нарушения функции эндокринной системы. Соблюдая все правила, можно добиться результата на улучшение. Но если уж совсем никак не справиться с заболеванием, приходится прибегать к помощи лекарственных средств. Гипертонию излечивают многими способами, и одним из препаратов активного пролонгированного действия является Тенорик.

В инструкции описаны особенности препарата.

Состав и форма выпуска

Таблетки на 50 и 100 мг, покрытые оболочкой, круглые и плоские, в блистерах. Упакованы в картонную тару. Инструкция в коробке.

Основные вещества: атенолол, хлорталидон.

В 1 таблетке атенолола 50 мг, хлорталидона 12,5 мг.

Или атенолола 100 мг, а хлорталидона 25 мг.

Также в состав входят: крахмал кукурузный, лактоза безводная, кремния диоксид, титана диоксид, повидон, тальк, магния стеарат, масло минеральное, натрия лаурилсульфат.

Показания к применению

Тенорик эффективно принимается для снижения артериального давления при гипертонической болезни. Его позволительно использовать при сопутствии тахикардии, при нарушениях ритма сердца.

Фармакологические свойства

Тенорик – одно из комбинированных лекарственных средств, применяемых для устранения нарушений работы ССС, в большинстве случаев связанных с артериальным давлением.

Тенорик действует на сердце, уменьшая число сокращений его мышцы, а также снимает возбудимость. Таким образом, повышенное АД падает, состояние больного нормализуется. При этом головокружения не бывает, резких скачков также.

Активные вещества атенолол и хлорталидон действуют вместе, обеспечивая усиление эффекта. Хлорталидон является диуретическим веществом, выводящим из организма воду, а вместе с ней калий, магний, натрий. Калия может стать меньше нормы, это минус препарата, но общий эффект хороший, нарастет по времени до месяца. Длительность приема препарата может установить только врач.

Тенорик прекрасно сорбируется в ЖКТ, способ выведения – через почки с мочой. Максимальное действие наступает через 2-4 часа после приема таблеток. Они обладают пролонгированным действием, которого хватает на целые сутки.

Способ и особенности применения

Достаточной для полноты эффекта дозой вначале лечения будет 1 таблетка в день весом 50 мг. Дальше дозировку увеличивают до 100 мг. Разжевывать или дробить таблетки нельзя. Во время приема препарата важно контролировать его действие постоянно, измеряя давление. Комбинирование с антигипертоническими препаратами другого образца возможно.

Пожилым людям препарат назначают в дозировке 50 мг (1 т.) в сутки (дозировка меньше). Для улучшения действия дополнительно можно принимать мочегонное средство. Больным с почечной недостаточностью нужно увеличивать интервал между приемами лекарственного средства.

Тенорик предназначен для длительной терапии, потому принимать его с целью быстрого купирования приступа гипертонии нельзя.

Побочные эффекты

Прием Тенорика не предвидит побочных эффектов вообще, или они бывают очень редко. Действия побочного характера проявляются так: бессонницей, ощущением холода в руках, усталостью в мышцах, тошнотой, тромбоцитопенией, лейкопенией, головокружением, аллергией. Аллергия проявляется повышением температуры и воспалением в горле, болью.

Возможна гиперчувствительность с крапивницей и ангионевротическим отеком.

Возможны симптомы: слабость, повышенная утомляемость, спазмы в мышцах, усиленное потоотделение.

Поскольку в составе лекарственного средства есть глюкоза, то возможна индивидуальная непереносимость этого компонента.

Противопоказания

Во время заболеваний дыхательной системы, при бронхиальной астме, дисфункции ЖКТ и почек, при выявлении пониженного уровня калия во время исследований, препарат назначают очень осторожно и постоянно контролируют состояние организма.

При сердечной недостаточности, подагре, гипогликемии, гипотонии, метаболическом ацидозе, острой печеночной и почечной недостаточности, миастении, обструктивном бронхите, эмфиземе легких, нарушении баланса «вода/электролиты», бронхиальной астме, вазоспастической стенокардии прием препарата ограничен. То же самое касается синусовой брадикардии, кардиогенного шока, блокады сердца.

При сопутствии ишемической болезни сердца нельзя резко прерывать прием препарата.

Резкое прекращение приема препарата вообще негативно сказывается на всех системах и органах организма.

Для предотвращения проблем с анестезией Тенорик не назначают перед операцией меньше, чем за 3 дня.

В возрасте до 18 лет препарат не стоит принимать, так как необходимых исследований на предмет пользы/вреда для этого возраста недостаточно.

Беременным и молодым мамочкам в период кормления грудью Тенорик принимать в виде исключения.

Передозировка

Превышение дозы, даже в незначительном количестве, может значительно снизить артериальное давление. Дополнения к дозировке можно не делать, потому что и обычная доза помогает хорошо.

Если все же было превышение дозы, то у людей с противопоказаниями могут возникать неприятные симптомы застойной сердечной недостаточности, снижения АД, гипогликемии, брадикардии, бронхоспазмов. Ухудшение состояния в любом виде от передозировки возникают не часто.

Чтобы привести организм в таком случае в порядок, необходимо обратиться к врачу. Немедленные действия: промывание желудка, введение атропина внутривенно. Для дезинтоксикации важно выпивать большое количество жидкости. Могут понадобиться орципреналин, изопреналин.

Применение при беременности

Кормление грудью и беременность не являются категорическим противопоказанием к применению. Но такое лечение возможно в исключительных случаях и только по назначению врача на основании необходимых обследований.

Совместимость с алкоголем

Алкогольные вещества с приемом препарата совмещать нельзя.

Взаимодействие с другими лекарствами

• Между приемом Тенорика и верапамила должно быть временное расстояние в несколько дней. Верапамил, дилтиазем, дигоксин, амиодарон усиливают отрицательные ино-, хроно-, домотропные действия.
• Во время одновременного приема ингибиторов АПФ и лекарственного средства усиливается гипертония. То же самое установлено и на счет ингибиторов МАО.

Аналоги

Бисопролол Сандоз, Атенол-Н, Евробисопролол,Тенорет, Динорик.

Условия продажи

Тенорик можно купить только по рецепту.

Условия хранения

Хранение препарата должно быть в холодильнике. Истечение срока пригодности препарата означает, что принимать его нельзя.

В официальной инструкции по применению содержится больше информации.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Тенорик: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Препарат относится к разряду лекарств для лечения функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы.

В частности, относится к группе медикаментозного регулирования артериального давления.

Тенорик хорошо всасывается из пищевода и оказывает эффект спустя 2-4 часа после приема. А благодаря биологическим действиям активных компонентов, лекарство “работает” как минимум сутки. Выводится с мочой.

Прежде, чем начинать прием препарата, следует проверить организм на наличие сердечной недостаточности. Если она диагностирована, принимать препарат можно только после ее полного излечения.

Препарат нельзя прекращать принимать резко, особенно при ишемической болезни сердца.

Состав и форма выпуска

Тенорик выпускается для перорального приема в виде таблеток, покрытых оболочкой.

Активные действующие вещества – атенолол и хлорталидон.

Таблетки производятся “весом” в 50 и 100 мг для более удобного пользования при различных дозировках.

Показания

Тенорик производится для понижения артериального давления.

Противопоказания

Следующие заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы – синусовая брадикардия, блокада сердца, кардиогенный шок, сердечная недостаточность.

Запрещено принимать Тенорик совместно с верапамилом, перерыв между приемом препаратов следует делать в несколько дней.

Осторожно следует назначать при бронхиальной астме и заболеваниях дыхательных путей, нарушениях функций в желудочно-кишечном тракте, низким уровнем калия в организме, дисфункции почек.

У особо чувствительных людей может спровоцировать непереносимость глюкозы.

Не назначать Тенорик за двое суток до хирургического вмешательства – сложность составляет прием анестезии. Лекарство плохо совмещается с анестетиками, состоящими из эфира, циклопропана и трихлорэтилена.

допускать резкого прекращения приема Тенорика в связи с возникновением некоторых разладов в функционировании общей системы организма.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием Тенорика возможен только в случае крайней необходимости в эти периоды.

Способ применения и дозы

Одна таблетка в день Тенорика обычно эффективна и не требует увеличения дозы, поскольку дозировка незначительным образом влияет на снижение давления. При необходимости можно комбинировать с другим противогипертоническим средством.

Таблетки по 50 мг можно принимать в пожилом возрасте по одной штуке в день. Чтобы усилить эффективность препарата, можно принимать мочегонные средства.

Лицам до 18 лет прием Тенорика не рекомендуется в виду отсутствия адекватных результатов исследований.

Передозировка

Случаев тяжелой передозировки не зафиксировано. В крайних случаях, при назначении препарата людям с противопоказаниями или условными противопоказаниями, могут возникать симптомы брадикардии, застойной сердечной недостаточностью, гипотонии, бронхоспазмов и гипогликемии.

При возникновении вышеописанных симптомов пациенту потребуется наблюдение врача.

Первоочередная помощь – промывание желудка с последующим внутривенным введением атропина, возможно изопреналина или орципреналина. Необходимо поддерживать баланс жидкости и электролитов в организме.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме Тенорика не возникают или возникают крайне редко и носят слабовыраженный характер.

Возможны неприятные ощущения в верхних конечностях (холод), усталость в мышцах, бессонница.

При склонности к аллергии у некоторых пациентов могут появляться высыпания на коже, сухость в слизистых. Подобные реакции носят временный характер и исчезают после прекращения курса лечения.

Показанием к прекращению приема Тенорика служат такие реакции на постоянной основе с ярко выраженным эффектом.

Возможны некоторое головокружение и тошнота, тромбоцитопения и лейкопения.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в холодильнике. Отпускается Тенорик по рецепту врача.

Тенорик

Лекарственные формытаблетки, таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг/12.5мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой 100мг/25мг

ПроизводителиИпка Лабораториз Лтд(Индия)

ФармГруппаКомбинации бета-адреноблокатора и диуретика

Международное непатентованное наименованиеАтенолол+Хлорталидон

СинонимыАтегексал композитум, Атенолол комп., Тенонорм, Теноретик, Тенорокс

СоставАтенолол + Хлорталидон.

Фармакологическое действиеКомбинированный антигипертензивный препарат. Эффект обусловлен действием входящих в состав препарата компонентов.Антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 ч после разового приема внутрь одной суточной дозы.Атенолол — кардиоселективный бета1-адреноблокатор, действующий преимущественно на b1-адренорецепторы сердца.Хлорталидон — нетиазидный сульфонамидный диуретик, усиливает выведение натрия и хлора.Одновременное применение хлорталидона и атенолола оказывает незначительное воздействие на фармакокинетику каждого из них.После приема внутрь препарат абсорбируется из ЖКТ. Не подвергается выраженному печеночному метаболизму. Выводится в неизмененном виде, преимущественно с мочой.

Показания к применению— артериальная гипертензия.

Противопоказания— выраженная брадикардия;— кардиогенный шок;— выраженная артериальная гипотензия;— метаболический ацидоз;— выраженные нарушения периферического кровообращения;— AV-блокада II и III степени;— СССУ;— феохромоцитома;— острая сердечная недостаточность;— хроническая сердечная недостаточность;— стенокардия Принцметала;— бронхиальная астма;— обструктивный бронхит;— сахарный диабет;— гипокалиемия;— подагра;— миастения;— острый гепатит;— острая почечная недостаточность;— беременность;— период лактации (грудного вскармливания);— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.С осторожностью назначают пациентам с AV-блокадой I степени, больным с бронхообструктивным синдромом.

Побочное действиеСо стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, усиление симптомов сердечной недостаточности, похолодание конечностей, ортостатическая гипотензия, которая может сопровождаться обмороком; возможно появление сердечных аритмий (в т.ч. AV-блокады), проявление симптома перемежающейся хромоты, возникновение синдрома Рейно.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: спутанность сознания, головокружение, головная боль, эмоциональная лабильность, острый психоз, галлюцинации, парестезии, нарушение сна, повышенная утомляемость, апатия, дезориентация, нарушения зрения.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гепатотоксичность с явлениями внутрипеченочного холестаза, тошнота (связанная с приемом хлорталидона), запор, диарея, панкреатит, анорексия.Со стороны системы кроветворения: лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия.Дерматологические реакции: алопеция, псориазоподобные кожные реакции, обострение псориаза, кожная сыпь.Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм может возникать у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или имеющих в анамнезе указания на бронхоспазм.Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гипонатриемия (связанная с приемом хлорталидона), гипокалиемия, нарушение толерантности к глюкозе.Прочие: снижение потенции, увеличение количества антиядерных антител.

ВзаимодействиеПри одновременном применении атенолола с производными дигидропиридина (например, нифедипином) может увеличиваться риск выраженного снижения АД; у больных с латентной сердечной недостаточностью могут появиться признаки нарушения кровообращения. Сердечные гликозиды в сочетании в атенололом могут замедлять AV-проводимость.На фоне приема атенолола может усиливаться артериальная гипертензия, возникающая после отмены клонидина. Если назначены оба лекарственных средства, прием атенолола следует отменить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При необходимости замены клонидина на атенолол последний следует назначать через несколько дней после прекращения лечения клонидином.При применении атенолола в комбинации с антиаритмическими средствами I класса, такими как дизопирамид, кардиодепрессивный эффект может суммироваться.Сопутствующее применение симпатомиметических средств (например, эпинефрина, норэпинефрина) может нейтрализовать эффект атенолола.Салицилаты и НПВС (ибупрофен, индометацин), эстрогены могут снижать гипотензивное действие атенолола.Препараты, содержащие литий, не следует применять с диуретиками (т.к. они могут снизить почечный клиренс лития).При применении с ингибиторами МАО возможно повышение АД.В начале комбинированной терапии с ингибиторами АПФ (каптоприл, эналаприл) возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта.При совместном применении с ГКС, карбеноксолоном, амфотерицином В, фуросемидом возможно усиление выведения калия.При одновременном применении средств для общего наркоза усиливается гипотензивный эффект и суммируется отрицательный инотропный эффект обоих средств.При одновременном применении инсулина и пероральных гипогликемических средств действие последних может усиливаться. Возможно проявление признаков гипогликемии (тахикардия, тремор, повышенная потливость, общая слабость, снижение тонуса глазного яблока).При одновременном применении трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов, диуретиков, вазодилататоров и других антигипертензивных средств, а также алкоголя возможно усиление антигипертензивного эффекта.Применение бета-адреноблокаторов в сочетании с блокаторами медленных кальциевых каналов, оказывающими отрицательное инотропное действие (верапамил, дилтиазем), может привести к усилению данного эффекта, особенно у больных с пониженной сократительной способностью миокарда и/или с нарушением синоатриальной или AV-проводимости. Это может стать причиной выраженного снижения АД, выраженной брадикардии и сердечной недостаточности. Блокаторы медленных кальциевых каналов не следует применять в/в в течение 48 ч после отмены атенолола.При одновременном назначении с резерпином, клонидином, гуанфацином возможно возникновение выраженной брадикардии.

ПередозировкаСимптомы: выраженная брадикардия, выраженное снижение АД, острая сердечная недостаточность и бронхоспазм, судороги, повышенная сонливость.Лечение: промывание желудка, применение активированного угля и слабительных средств для предотвращения абсорбции препарата; тщательное наблюдение, применение плазмы или плазмозаменителей для лечения сниженного АД и шока; возможно применение гемодиализа или гемоперфузии. Бронхоспазм обычно купируется с помощью бронходилататоров. При значительном диурезе — введение жидкости и электролитов.

Особые указанияАтенолол может маскировать явления тиреотоксикоза.В случаях, если требуется хирургическое вмешательство под общей анестезией, прием препарата следует прекратить за 48 ч до хирургического вмешательства, в качестве анестетика следует выбирать препарат с возможно минимальным отрицательным инотропным действием.Атенолол может повышать чувствительность по отношению к аллергенам и вызывать тяжелые анафилактические реакцииПри применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.У курильщиков может наблюдаться снижение терапевтического действия препарата.Хлорталидон может вызывать гипокалиемию.Следует соблюдать осторожность при назначении больным с выраженной почечной недостаточностью.С осторожностью следует назначать пациентам с известной предрасположенностью к сахарному диабету. Необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.Более подробную информацию читайте в инструкции по применению данного препарата.

ЛитератураСправочник «Видаль 2006».