Тобрекс капли для глаз инструкция по применению
Тобрекс – инструкция по применению
ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата
Регистрационный номер:
Международное непатентованное название:
Химическое название:4-О-(3-амино-3-дезокси-α-D-глюкопиранозил)-2-дезокси-6-О-(2,6-диамино-2,3,6-тридезокси-α-D-рибо-гексопиранозил)-L-стрептамин.
Лекарственная форма:
капли глазные;мазь глазная.
Состав капли глазные (на 1 мл):
Активное вещество: тобрамицин 3,00 мг;Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, раствор,эквивалентнобензалкония хлориду 0,10 мг; кислота борная 12,40 мг; натрия сульфат безводный 1,52 мг; натрия хлорид 2,78 мг; тилоксапол 1,00 мг; кислота серная и/или натрия гидроксид для доведения рН; вода очищенная до 1 мл.
Состав мазь глазная (на 1 г):
Активное вещество: тобрамицин 3,0 мг;Вспомогательные вещества: хлорбутанол безводный 5,0 мг; парафин жидкий (син. минеральное масло) 50,0 мг; вазелин белый до 1 г.
Описание:
Капли глазные: прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.Мазь глазная: однородная мазь белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
Код АТС:801АА12.
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.Активен в отношении следующих восприимчивых микроорганизмов:– Staphylococci, в том числе S.aureus и S.epidermidis (коагулазоотрицательные и коагулазоположительные), включая штаммы, резистентные к пенициллину.– Streptococci, включая некоторые β-гемолитические штаммы группы А, негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae.– Pseudomonas Aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria.
ФармакокинетикаПри местном применении системная абсорбция – низкая.
Показания к применению
Инфекции глаза и его придатков:– блефарит;– конъюнктивит;– кератоконъюнктивит;– блефароконъюнктивит;– кератит;– иридоциклит.Профилактика послеоперационных инфекций.
Противопоказания
Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и лактации
Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и кормления грудью нет. Возможно применение для лечения беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Применение в педиатрии
Достаточного опыта по применению препарата в детском возрасте нет. Возможно применение препарата по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Способ применения и дозы
Местно.Капли глазные:При нетяжелом инфекционном процессе 1 -2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа.При остром тяжелом инфекционном процессе 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут, с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.
Мазь глазная:При нетяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в день.При остром тяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок каждые 3-4 часа, с уменьшением частоты применения препарата по мере уменьшения явлений воспаления.Возможно сочетать применение мази и капель глазных.
Побочные эффекты
Местные. Аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, гиперемией конъюнктивы, слезотечением. Возможно возникновение жжения и ощущения инородного тела в глазу.
Передозировка
Симптомы: точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века.Лечение симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В случае одновременного назначения тобрамицина местно с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление побочных эффектов системного характера.
Особые указания
Длительное применение антибиотика может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в том числе грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить адекватную терапию.Пациентам, использующим контактные линзы, перед применением препарата следует снять линзы и установить их обратно не ранее, чем через 15 минут после закапывания препарата.Пациентам, у которых после применения препарата временно снижается чёткость зрения, не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции до ее восстановления.Флакон необходимо закрывать после каждого использования.
Форма выпуска
Капли глазные 0,3%:По 5 мл во флакон-капельницу «Droptainer™» из полиэтилена низкой плотности. По 1 флакону с инструкцией по применению в пачку картонную.
Мазь глазная 0,3%:По 3,5 г в алюминиевую тубу с пластиковым завинчивающимся колпачком. По 1 тубе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Срок хранения
3 года.Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.Капли глазные следует использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.
Условия хранения
Список Б. При температуре 8-30°С, в недоступном для детей месте.
Условия отпуска:
Производитель:
«с.а. Алкон-Куврер н.в.», В-2870 Пуурс, Бельгия.
Адрес представительства «Алкон Фармасьютикалз Лтд.» и принятия претензий:109004, Москва, ул. Николоямская, 54.
Тобрекс (Tobrex ® )
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
рег. №: П N014702/01 от 07.08.08– Бессрочно
Тобрекс |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тобрекс
Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.
1 мл | |
тобрамицин | 3 мг |
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде раствора) – 0.1 мг, борная кислота – 12.4 мг, натрия сульфат безводный – 1.52 мг, натрия хлорид – 2.78 мг, тилоксапол – 1 мг, серная кислота и/или натрия гидроксид (для доведения рН), вода очищенная – до 1 мл.
5 мл – флакон-капельницы “Droptainer” (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий.
Высокоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa.
Тобрамицин активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Малоактивен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.).
Показания активных веществ препарата Тобрекс
Для системного применения: тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тобрамицину возбудителями (сепсис, менингит, перитонит, эндокардит, инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочевыводящих путей, инфекции костной ткани).
Для местного применения: инфекции глаз (в составе комбинированной терапии).
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A40 | Стрептококковый сепсис |
A41 | Другой сепсис |
G00 | Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках |
H10 | Конъюнктивит |
H15.0 | Склерит |
H15.1 | Эписклерит |
H16 | Кератит |
I33 | Острый и подострый эндокардит |
J01 | Острый синусит |
J02 | Острый фарингит |
J03 | Острый тонзиллит |
J04 | Острый ларингит и трахеит |
J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
J20 | Острый бронхит |
J31 | Хронический ринит, назофарингит и фарингит |
J32 | Хронический синусит |
J35.0 | Хронический тонзиллит |
J37 | Хронический ларингит и ларинготрахеит |
J42 | Хронический бронхит неуточненный |
K65 | Перитонит |
L01 | Импетиго |
L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
L03 | Флегмона |
L08.0 | Пиодермия |
M86 | Остеомиелит |
N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
N30 | Цистит |
N34 | Уретрит и уретральный синдром |
N41 | Воспалительные болезни предстательной железы |
Режим дозирования
Индивидуальный, в зависимости от показаний, тяжести течения заболевания, возраста пациента.
Вводят в/м, в/в капельно. Применяют наружно и местно в соответствующих лекарственных формах.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ототоксическое действие, головная боль, вялость, дезориентация, нарушение нервно-мышечной передачи.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови.
Со стороны системы кроветворения: анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Местные реакции: боли в месте инъекции.
Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия.
Прочие: возможно нефротоксическое действие, аллергические реакции.
Тобрекс – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Глазные капли Тобрекс
Тобрекс– препарат для лечения глазных инфекционно-воспалительных заболеваний.
Входящий в состав Тобрекса антибиотик из группы аминогликозидов –Тобрамицин– оказывает губительное действие на стрептококки, стафилококки, протей, кишечную палочку, клебсиеллу, энтеробактерию, ацинетобактерию, бактерии дифтерии, гонококки и другие микробы.
Формы выпуска
Тобрекс выпускается в виде глазных капель и глазной мази.
- Капли глазные: 0,3% раствор 5 мл в стерильном пластиковом флаконе-капельнице.В 1 мл раствора содержится Тобрамицина 3 мг и вспомогательные вещества.
- Мазь глазная0,3% по 3,5 г в тубе алюминиевой.
Инструкция по применению глазных капель Тобрекс
Показания к применению
- Конъюнктивиты (воспаление слизистой оболочки глаза);
- кератоконъюнктивиты;
- кератиты (воспаление роговицы глаза);
- блефароконъюнктивиты;
- блефариты (воспаление краев век);
- дакриоциститы (воспаление слезного мешочка);
- иридоциклиты (воспаление радужки и цилиарного тела глазного яблока);
- эндофтальмиты (гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока);
- мейбомиты (воспаление сальных желез век).
Тобрекс эффективен при лечении этих заболеваний в том случае, если они вызваны чувствительными к Тобрамицину бактериями.
Тобрекс может применяться и с профилактической целью (для профилактики развития инфекций после операций) в офтальмологии.
Противопоказания
Побочные действия
У некоторых больных могут появиться покраснение конъюнктив, зуд и припухлость век. В редких случаях отмечается боль в глазах и появление язвочек на роговице.
Длительное применение Тобрекса (свыше 24 дней) может сопровождаться повышенным ростом нечувствительных к Тобрамицину микроорганизмов и грибов.
Системное действие Тобрамицина в составе глазных капель очень незначительно. Но если Тобрекс назначен одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов, то могут усилиться побочные системные эффекты (снижение слуха, токсическое воздействие на почки и кроветворение). Следует информировать врача, если антибиотики этой группы использовались незадолго до данного заболевания или при этом заболевании по назначению врача другой клиники.
Лечение каплями Тобрекс
Как применять Тобрекс?1.Тщательно помыть руки с мылом;2.Взять флакон с каплями и несколько раз встряхнуть;3.Открыть флакон;4.Запрокинуть голову кзади;5.Оттянуть вниз нижнее веко;6.Держа флакон вертикально и, не прикасаясь наконечником к слизистой оболочке и к веку, капнуть лекарство в нижний конъюнктивальный мешок, осторожно нажимая на дно флакона указательным пальцем;7.Отпустить нижнее веко, закрыть глаз;8.Осторожно надавить пальцем на внутренний угол глаза и подержать пару минут;9.Если нужно капать Тобрекс в оба глаза, то повторить процедуру для второго глаза;10.Закрыть флакон.
Если при закапывании случайно была превышена доза, то можно промыть глаз теплой водой.
При использовании капель не рекомендуется носить мягкие линзы. Если линзами все-таки пользуетесь, то их нужно снять перед закапыванием и надеть не ранее, чем через 15 минут после закапывания.
Не рекомендуется после закапывания ранее, чем через 30 минут, управлять транспортным средством или работать с потенциально опасным оборудованием.
После вскрытия флакона капли можно использовать не более 1 месяца.
Хранить капли следует при температуре не выше 25 o С.
Если применяется препарат в виде мази, то пользуются им так: оттянув осторожно нижнее веко, закладывают в конъюнктивальный мешок примерно 1- 1,5 см мази, затем нужно глаз закрыть и открыть несколько раз. При закладывании мази не следует прикасаться наконечником тубы к слизистой оболочке глаз или к веку.
Можно комбинировать применение Тобрекса в виде капель и в виде мази (капли в течение дня, а мазь – на ночь). Мазь обеспечит более длительный контакт тканей глаза с препаратом.Дозировка ТобрексаВзрослым пациентам назначают по 1-2 капли через каждые 4 часа в нижний конъюнктивальный мешок глаза в течение 7-10 дней.
В острых случаях можно капать по 1-2 капли каждый час до стихания и уменьшения проявлений воспаления, а затем перейти на описанную выше кратность закапываний.
Мазь Тобрекс закладывают 2-3 раза в день, а при тяжелом течении заболевания – через каждые 3-4 часа полоской длиной 1-1,5 см.
Тобрекс для детей
Детям старше года назначают Тобрекс по 1 капле 5 раз в день. Курс лечения – не более 7 дней. Показания для лечения такие же, как у взрослых (см. выше).
Тобрекс для новорожденныхНесмотря на то, что в инструкции к препарату имеется указание о недостаточном исследовании применения Тобрекса у детей до 1 года, практический опыт работы педиатров свидетельствует о высокой эффективности Тобрекса у новорожденных. Положительным является и то, что эффект наступает быстро, не требуя длительного лечения.
Тобрекс назначают новорожденным детям по 1 капле 5 раз в день, не более 7 дней.
При правильном соблюдении дозировки осложнений не наступает. При нарушении рекомендаций врача, при передозировке препарата у малыша могут возникнуть нарушения слуха, нарушения в работе почек, паралич дыхательных мышц. При появлении каких-либо отклонений следует прекратить лечение Тобрексом и обратиться к педиатру или детскому окулисту.
Самостоятельно применять Тобрекс без назначения врача ребенку не следует!
Тобрекс при конъюнктивите
Тобрекс используется для лечения бактериальных конъюнктивитов, т. е. вызванных бактериальной флорой, а не вирусами, т.к. на вирусы антибиотики не оказывают действия, и для лечения вирусных конъюнктивитов назначаются другие лекарственные средства.
На фоне вирусного конъюнктивита может присоединиться и бактериальная инфекция – такой конъюнктивит можно лечить Тобрексом в комбинации с другими лекарственными средствами.
Для лечения аллергических конъюнктивитов также применяются другие лекарственные препараты, Тобрекс в этих случаях неэффективен.
Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением при конъюнктивите, т.к. установить причину его может только врач.
Врач определяет и дозу (частоту закапывания), и длительность курса лечения.Подробнее о конъюнктивите
Тобрекс при ячмене
Ячмень – острое гнойное (а значит, бактериальное) воспаление века с вовлечением сальной железы или фолликула ресниц. Тобрекс в форме мази с успехом может применяться для его лечения.
Тобрекс при насморке
Аналоги Тобрекса
Структурными аналогами Тобрекса по действующему веществу являются такие препараты:Бруламицин, Брамитоб, Нембиц, Дилатероб, Тоби, Тобрацин, Тобрекс 2Х, Тобрацин АДС, Тобропт.
Аналогами по спектру действия являются:Левомицетин, Нормакс, Ципромед, Офтаквикс, Альбуцид, Флоксал, Сульфацил натрия.
Отзывы о препарате
Все авторы отзывов отмечают высокую эффективность и хорошую переносимость препарата (улучшение отмечали уже через 1-2 суток). В отзывах отмечалась эффективность Тобрекса и при воспалительных заболеваниях глаз, и при воспалении слезно-носового канала, и после травмы глаза инородным телом.
Больше всего отзывов от родителей малышей, в том числе новорожденных. Мамы отмечают, кроме эффективности препарата, отсутствие раздражающего действия капель на глаз ребенка.
В одном из отзывов мать ребенка предостерегает родителей не повторять ее ошибку – не прерывать лечение после улучшения, т.к. воспаление снова возобновилось и пришлось начинать все сначала.
Практически все авторы отмечают дороговизну препарата и небольшой срок годности после вскрытия флакона: почти все лекарство приходится выбрасывать.
Инструкция по применению глазных капель Тобрекс
Глазные капли Тобрекс обладают сильным антибактериальным действием и успешно справляются со многими возбудителями глазных заболеваний.
Многие специалисты отмечают, что устранение первых признаков болезни происходит в течение нескольких часов после использования глазных капель. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то лечебное действие становится заметно через трое суток после начала лечения.
Состав и форма выпуска
В состав лекарственного средства входит активное вещество тобрамицин, которое оказывает воздействие на патогенные микроорганизмы при систематическом использовании препарата.
Кроме активного вещества, препарата содержит дополнительные компоненты: борную кислоту, хлорид бензалкония, тилаксопол, сульфат натрия; очищенную вода, гидроксид натрия и серная кислоту.
Глазные капли представляют собой прозрачный раствор без запаха.
Если курс лечения прервать, развитие патогенной микрофлоры может возобновиться. В этом случае придется продолжить лечение увеличенной дозой лекарственного средства, что может привести к развитию побочных эффектов.
Фармакологическое действие
Действующее вещество тобрамицин активно в отношении большого числа болезнетворных микроорганизмов: стафилококки, стрептококки, кишечную и дифтерийную палочку.
В небольшом количестве антибиотик подавляет рост и размножение бактерий. Увеличенная доза препарата приводит к их полному уничтожению.
Поскольку лекарство предназначено для местного применения, оно не попадает в общий кровоток и не оказывает воздействиена деятельность внутренних органов.
Показания к применению
Согласно инструкции капель Тобрекс, препарат используется для лечения:
- блефарита;
- конъюнктивита;
- кератита;
- блефароконъюнктивита и кератоконъюнктивита;
- идоциклита.
Глазные капли применяются при закупорке слезного канала у детей грудного возраста. Капли Тобрекс эффективны для лечения гнойного воспаления века или ячменя.
Нередко специалисты назначают препарат при гайморите, фронтите для удаления скоплений гнойных выделений в полости носа. Лекарство помогает быстро уничтожитьпатогенных бактерий и предотвратить развитие осложнений.
Глазные капли эффективны в послеоперационный период для профилактики инфекционного осложнения и сокращения срока заживления.
Инструкция по применению
Глазные капли предназначены для лечения и профилактики заболеваний глаз у пациентов любого возраста. Однако дозировка для взрослых и детей будет отличаться.
Взрослым пациентам используется по 1−2 капле через четыре часа. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
Для детей назначается по одной каплепять раз в день в течение недели.
Если препарат используется для лечения острой формы заболевания, то его использование возможно каждый час.
Для правильной обработки глаз следует соблюдать следующие рекомендации:
- перед выполнением процедуры следует тщательно вымыть руки;
- запрокинуть голову и оттянуть нижнее веко;
- флакон перевернуть и, не прикасаясь к веку и слизистой поверхности глаз, нажать на флакон;
- закапать 1−2 капли лекарственного средства;
- опустить веко и слегка помассировать внешний угол глаза;
- лишнее средство промокнуть стерильным ватным тампоном;
- процедуру повторить для другого глаза.
Если во время инсталляции была превышена доза лекарства, следует удалить остатки средства теплой водой и провести повторное закапывание.
Использование препарата при беременности
Среди специалистов не существует единого мнения о целесообразности использования антибактериальных препаратов во время беременности и в период грудного вскармливания.
Многие специалисты рекомендуют применять лекарство только в случае, если польза препарата будет превышать возможные риски для плода и здоровья женщины.
Поскольку глазные капли Торбекс содержат небольшое количество активного вещества, то риск причинения вреда и развитию побочных эффектов незначителен.
Использование в детском возрасте
Благодаря нейтральному составу препарат можно использовать для лечения пациентов любого возраста. Его применение разрешено для лечения патологий у детей грудного возраста при условии соблюдения мер предосторожности. Лекарство, как и большинство антибиотиков может вызывать побочные действия у пациентов младшего возраста.
Для лечения глазных заболеваний у детей лекарственное средство следует использовать один раз в 4 часа, если заболевание не имеет осложнений или тяжелой формы протекания.
Для новорожденных детейприменяют по одной капле Тобрекс, для детей после шести лет разрешено использовать по две капли с интервалом четыре часа.
При заболеваниях легкой и средней формы течения симптомы исчезают через 7−10 дней регулярного использования препарата. В более тяжелых случаях курс лечения может быть продлен лечащим врачом.
Противопоказания и побочное действие
В случае нарушения инструкции глазных капель Тобрекс в редких случаях могут проявиться следующие побочные действия:
- покраснение и зуд;
- обильное слезотечение;
- отек и набухание век
- кератит.
В более тяжелых случаях возможно нарушение деятельности почек, развитие катаракты, снижение остроты зрения.
При развитии аллергической реакции у некоторых пациентов может наблюдаться тошнота и судороги.
Передозировка
В случае передозировки у больных наблюдается точечный кератит роговицы глаза, эритема кожных покровов, отечность век.
Нередко развивается слезотечение, которое проходит при увеличении периода использования препарата. Эти признаки передозировки могут сопровождаться зудом.
Аналоги и цена препарата
Тобрекс не является уникальным лекарственным препаратом, поэтому у него существует большое количество аналогов.
Если использование глазных капель по каким-либо причинам невозможно, его можно заменить похожим средством.
К аналогам Тобрекс относятся: Бруламицин, Небцин, Тобит, Тобропт, Дилатерол, Флоксал, Левомицетин.
В своем составе эти лекарства имеют другое активное вещество. Они обладают похожим лечебным действием.
Следует помнить о том, что нельзя подбирать аналогичный препарат самостоятельно без консультации специалиста, поскольку это может принести вред здоровью.
Лекарство продается в аптеке без рецепта врача. Средняя цена глазных капель Тобрекс составляет от 170 рублей за упаковку.
Отзывы о препарате
Капли Тобрекс помогают за короткое время и избавиться от конъюнктивита. Эти капли мне порекомендовал офтальмолог как аналог Альбуцида. После использования капель не возникает чувства дискомфорта, быстро наступает облегчение, исчезает слезотечение и чувство жжения в глазах.
Недавно после прогулки маленькая дочка стала тереть глаза. Промывание глаз не помогло. Утром появились гнойные выделения. Врач сказал, что это конъюнктивит. Стали закапывать капли Тобрекс 2х два раза в день. Через три дня все симптомы исчезли. Лечение прошло успешно, без проявления побочных эффектов.
ЧтоКаждое лето я страдаю от поллиноза, который возникает в период цветения акации. Вместе с насморком у меня развивается сильно слезотечение, покраснение и отек глаз. Антигистаминные препараты не всегда можно использовать длительно. Дополнительно стала использовать Тобрекс капли для глаз. Признаки заболевания проходят через неделю с начала использования средства.
Пятна красные на теле шелушатся