Тошнота с желчью

Рвота с желчью: возможные причины и что делать

Как проявляется рвота с желчью

Рвота – естественный результат появления тошноты. Исключение – токсикоз при беременности на ранних сроках, когда тошнота накатывает внезапно. Обычно рвотный рефлекс заметно улучшает самочувствие больного.

Рвота с желчью несколько отличается. Секрет печени выявляется в рвотных массах, если больного вырвало на голодный желудок. Это результат резкого сокращения мускулатуры желудка, при котором открывается сфинктер в 12-перстную кишку. Зачастую рвота с желчными примесями появляется после многократного опорожнения желудка, когда рвать уже нечем. Такое бывает после употребления спиртного.

Если желчь попадает в желудок постоянно, рвотный рефлекс не приносит пациенту облегчения, но облегчает состояние до следующих позывов. Тошнота полностью не исчезает, так как ферменты желчи постоянно раздражают слизистую желудка.

Желчь придает рвотным массам специфический желто-зеленый окрас. После позыва пациент ощущает стойкую горечь во рту. В результате многократной рвоты в желто-зеленый цвет окрашивается налет на корне языка. Из сопутствующих симптомов – изжога, в ответ на раздражение желчью слизистой пищевода, и неприятная, дурно пахнущая отрыжка.

Что делать, если вырвало желчью?

Однократная рвота с желчными примесями не означает развитие патологии. Чаще это реакция на употребление некачественных, несвежих или тяжелых продуктов. Однако игнорировать симптом нельзя. Больной должен внимательно прислушиваться к самочувствию, пить больше чистой негазированной воды и временно ограничить употребление пищи. Детей следует кормить по желанию. Так организм быстрее восстановится.

Если желчью вырвало несколько раз – это повод принять срочные меры. Больной должен часто пить воду мелкими глотками. Неприятные ощущения и тошноту устраняют настой ромашки или мятный чай. Их пьют после остывания, мелкими порциями. Поможет также отвар шиповника. Напиток освежит, снимет приступы тошноты, окажет мягкое желчегонное действие.

Если рвота не прекращается на протяжении суток, сопровождается другими тяжелыми симптомами, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Признаки опасных состояний:

• неукротимая рвота с желчью;
• повышение температуры;
• помутнение сознания, головокружение;
• резкие спазмы в животе;
• признаки обезвоживание (сухость и дряблость кожи, западание глаз, отсутствие мочеиспускания, сухость во рту);
• желтушный синдром (пожелтение склер, слизистых оболочек, кожных покровов, геморрагическая сыпь).

Эти симптомы могут указывать на серьезное отравление, тяжелые заболевания внутренних органов, развитие печеночной колики, которая чревата болевым шоком. При таких симптомах больной не должен оставаться один. Необходимо доставить его в больницу или вызвать бригаду скорой помощи.

Кроме сорбентов, нельзя принимать другие медикаменты до приезда врача — они могут «смазать» клиническую картину и осложнить постановку правильного диагноза.

Особого внимания требует рвота с желчью у детей. Если ребенка вырвало второй раз, а в массах присутствуют желчные примеси, следует срочно вызвать врача на дом или отвезти малыша в клинику. Рвота для детей опасна быстрым развитием обезвоживания, которое вызывает необратимые изменения в функциях внутренних органов.

Как восстановиться после рвоты

Тошнота и рвота изнуряют организм, провоцируют потери жидкости и электролитный дисбаланс. После исчезновения симптомов необходимо обеспечить условия для восстановления работы ЖКТ.

После рвоты лучше употреблять исключительно жидкость. Питьевой режим соблюдают 6 часов. Дальше постепенно начинают употреблять пищу. Она не должна раздражать ЖКТ, стимулировать газообразование и перистальтику. После рвоты запрещены алкогольные, газированные напитки, жирная, соленая, кислая, жесткая пища, фаст-фуд, сладости.

Пациент должен питаться небольшими порциями до 6 раз в день 3 последующих суток. В рационе должны присутствовать:

• каши на воде с небольшим количеством сливочного масла;
• разваренные овощные супы без зажарки;
• нежирное картофельное пюре;
• белковый омлет;
• перетертые блюда из отварного мяса или изделия из нежирного фарша, приготовленные на пару.

В качестве обволакивающих продуктов можно употреблять ягодные кисели, бананы. С фруктами и сырыми овощами лучше повременить. Обычный хлеб следует кушать в подсушенном виде.

Если рвота прекратилась, а симптомы остались

Существует тип рвоты, которая не приносит облегчения. В случае с желчными рвотными массами это не редкость. Она говорит о развитии заболеваний:

• желудка;
• 12-перстной кишки;
• поджелудочной железы;
• печени.

Полноценно устранить симптоматику позволит лечение болезни-провокатора. Точно поставить диагноз, ориентируясь только на рвоту и симптомы, невозможно. Потребуется комплексное обследование у профильного врача.

Оценить состояние органов помогают лабораторные анализы крови и мочи, аппаратные диагностические процедуры (УЗИ, МРТ, рентгенологические исследования брюшной полости). На основании подтвержденного диагноза выбирается лечение основной проблемы. После терапии признаки тошноты должны полностью исчезнуть.

В чем кроется проблема

Рвота, в том числе с примесями желчи, чаще сопровождает пищевые и медикаментозные отравления, интоксикацию алкоголем, заражение вирусами или патогенными бактериями. Окончательный диагноз установят на основании анамнеза, жалоб больного, исследования мочи, крови, кала. Терапия заключается в промывании желудка, назначении сорбентов, симптоматических препаратов, антидотов (при отравлении ядами), антибактериальных или противовирусных средств.

Если рвота с желчью возникла у беременной, зачастую говорят от токсикозе. Медикаментозное лечение не назначают, если женщину рвет меньше 5 раз в сутки, а общее состояние ее организма удовлетворительно. Противорвотные и детоксикационные препараты потребуются при изнуряющей рвоте, когда создается риск обезвоживания и истощения организма. При сильном токсикозе возможна временная госпитализация.

Болезни печени

Рвота с выделением желчи может сопровождать ряд печеночных патологий. Нередко возникает у людей, перенесших холецистэктомию. У них желчь попадает в 12-перстную кишку в большем объеме и при слабости сфинктера заходит в желудок. Результат ее раздражающего действия – сильные рвотные позывы. Риск повышается, если пациент пренебрегает рекомендациями врача по диетическому питанию.

Рвотные массы с желчью – симптом воспаления желчного пузыря (холецистита), холелитиаза, выхода конкрементов в проток. В таком случае чаще назначают операцию по удалению желчного. О поражении печени могут говорить сопровождающие рвоту боли в правом подреберье, сильные спазмы, потемнение цвета мочи.

Многократная рвота вероятна при онкологии. После полного опорожнения желудка в рвотных массах появляется желчь. Такие состояния наблюдают при прогрессирующих злокачественных заболеваниях на поздних стадиях развития. Купируют рвоту специальными препаратами. Также симптом возникает на фоне лучевой и химиотерапии.

Болезни верхнего отдела ЖКТ

Рвота с желчью нередко сопровождает обострение гастрита, когда переваривание пищи затруднено, а желчь продолжает рефлекторно выделяться. Часто диагностируемая причина – изъязвления слизистой желудка. При развитии язвенной болезни желчь в рвотных массах сменяют примеси темно-бурого цвета, что сигнализирует о желудочном кровотечении.

Многократная рвота возникает при психосоматических и неврологических расстройствах. Иногда она сопровождает стрессовые состояния и психоэмоциональные потрясения. Лечат симптом специальными препаратами, которые нормализуют передачу нервных импульсов в головном мозге, седативных средств и нейроплетиков.

Выделение желчи при рвоте наблюдают при воспалении и язве 12-перстной кишки, когда нарушается ее перистальтика. Частая рвота с обильным выделением желчи указывает на непроходимость тонкого кишечника. Пища не может продвигаться по естественному пути, а потому организм отправляет сигнал о необходимости ее выведения через ротовую полсть.

Заболевания поджелудочной железы

Рвота с желчными включениями практически всегда сопровождает панкреатит. Воспаление приводит к возникновению тошноты, вздутия, нарушения стула. Если в 12-перстную кишку попадает пища, которую не может переварить поджелудочная, возникает рвотный рефлекс. Пищевой комок выходит вместе с желчью и панкреатическим соком.

Однократное появление желчи в рвотных массах говорит о полном опорожнении желудка. Если выделение желчи при рвоте продолжается – это симптом сильной интоксикации или серьезного заболевания. Лечение рвоты лучше проводить под медицинским наблюдением. Это снижает риск развития осложнений.

Причины возникновения и лечение рвоты желчью

Рвота представляет собой рефлекторный акт, приводящий к опорожнению желудка или реже двенадцатиперстной кишки. Данный процесс контролируется рвотным центром, находящимся в продолговатом мозге. Рвотные массы могут быть различными по составу, включать остатки пищи, а также желчь, слизь, желудочный сок, гной или следы крови.

При некоторых заболеваниях органов пищеварения, расстройствах ЦНС, интоксикациях алкоголем, продуктами питания или лекарственными препаратами может возникнуть рвота желчью. Также такое состояние часто наблюдается у женщин на ранних сроках беременности в период токсикоза. Рвота является одним из способов самоочищения организма от вредных веществ и, как правило, после нее состояние человека улучшается. Для эффективного лечения и предупреждения повторений приступов рвоты в будущем важно точно установить причину, вызвавшую рвотный рефлекс.

Признаки рвоты желчью

Желчь – это одна из биологических жидкостей организма человека, которая вырабатывается специальными клетками печени (гепатоцитами) и накапливается в желчном пузыре. Она имеет желтую с зеленоватым или коричневым оттенком окраску, специфический запах и горький вкус. Основная функция желчи заключается в активном участии в процессе переваривания пищи.

Рвоте желчью обычно предшествуют такие явления, как чувство тошноты, увеличенное слюноотделение, повышение частоты дыхания, непроизвольные глотательные движения. Рвотные массы, содержащие желчь, отличаются желто-зеленым цветом и горьким вкусом, ощущение которого длительно сохраняется в ротовой полости.

Возможные причины рвоты желчью

При возникновении у человека рвоты желчью причины могут быть самыми различными, начиная от обычного пищевого или алкогольного отравления и заканчивая серьезными патологиями органов пищеварения. Точно установить, почему она случилась, способен только врач после проведения полного обследования пациента. Иногда рвота может быть спровоцирована высокой температурой, нервными расстройствами, нарушением кровообращения и заболеваниями головного мозга.

Заболевания органов пищеварения

Одним из симптомов определенных патологий органов пищеварения может быть рвота желчью. К ним относятся:

• заболевания печени;
• желчный рефлюкс;
• заболевания желчного пузыря и желчных протоков (калькулезный холецистит, холелитиаз, желчная колика);
• панкреатит в острой форме;
• синдром циклической рвоты;
• непроходимость тонкого кишечника.

Во время приступа желчной колики у больного отмечается вздутие живота, выраженные боли, повышение температуры тела, рвота и тошнота. При этом рвотные массы содержат в составе примеси желчи. Приступы рвоты при желчной колике обычно повторяются каждые два часа и не приносят существенного облегчения человеку.Обострение холецистита сопровождается интенсивной постепенно нарастающей болью в правом подреберье, пожелтением кожи и белковой оболочки глаз, зудом кожных покровов. Приступы рвоты желчью появляются в большинстве случаев после приема жирной или жареной пищи, повторяются часто и характеризуются определенной периодичностью. Аналогичная клиническая картина наблюдается и при заболеваниях печени.

Причиной рвоты желчью может быть также желчный рефлюкс, развивающийся на фоне язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или в результате оперативных вмешательств в данной области. Это состояние, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в расположенные выше отделы ЖКТ ­– желудок, пищевод и иногда ротовую полость. Большие количества желчи в желудке провоцируют изжогу, тошноту и рвотный рефлекс.

Синдром циклической рвоты, сопровождающийся выделением желчи из организма, представляет собой состояние, при котором приступы рвоты происходят без явных причин, даже если человек полностью здоров, и длятся до 10 дней подряд. Частая рвота раздражает стенки желудка и стимулирует увеличение выработки желчи, от которой организм пытается избавиться.

Кишечная непроходимость – это еще одна причина, вызывающая рвоту желчью. При такой патологии пища не может перемещаться вниз по кишечнику, что вызывает ее обратное движение по ЖКТ и, как следствие, рвоту. Возникает такое заболевание чаще всего из-за врожденных дефектов строения кишечника. Одновременно с рвотой у пациентов отмечаются тяжелые боли в животе и запоры. Непроходимость кишечника также может быть обусловлена стенозом двенадцатиперстной кишки, аппендицитом, дуоденостазом и другими патологиями.

Панкреатит включает ряд воспалительных заболеваний поджелудочной железы. Одним из его симптомов является сильная обильная рвота с примесью желчи, а также выраженная боль в верхней правой части живота, усиливающаяся в положении стоя или сидя и уменьшающаяся в лежачем положении.

Важно: Приступы рвоты желчью по утрам свидетельствуют в большинстве случаев о наличии у человека заболеваний печени или желчевыводящих путей. При выявлении этого симптома необходимо обязательно обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование во избежание усугубления состояния и развития серьезных осложнений.

Интоксикации организма

Интоксикация организма, которая почти всегда сопровождается приступами рвоты, может быть вызвана:

• спиртными напитками;
• лекарственными препаратами (эуфиллин, опиатные анальгетики, цитостатики);
• химическими веществами;
• некачественными продуктами питания.

Злоупотребление спиртными напитками довольно частая причина возникновения тошноты и последующей рвоты. При постоянном принятии больших количеств алкоголя происходит раздражение слизистой желудка, что неизбежно провоцирует рвотный рефлекс. Это защитная реакция организма, который таким образом пытается удалить попавшие в него яды и токсины. Если после употребления напитков, содержащих алкоголь, у человека со временем появляется рвота, то это является признаком развития серьезных проблем со здоровьем, в частности с органами ЖКТ.

Важно: Алкогольная интоксикация – это очень опасное состояние для организма, при котором происходит нарушение координации движений, памяти и речи, расстройства кишечника, появляются головные и мышечные боли, слабость, тошнота и рвота.

Беременность

Однако рвота желчью во время беременности бывает связана не только с токсикозом, но и с обострением хронических заболеваний органов пищеварения (панкреатит, дуоденит, холецистит и др.). В период вынашивания ребенка значительно увеличивается нагрузка на все внутренние органы женщины, в том числе и печень, кишечник, поджелудочную железу, желудок.

Лечение рвоты с примесью желчи

Как остановить рвоту желчью? Очень важно в первую очередь определить причину, вызвавшую это явление. При однократном приступе рвоты без последующих рецидивов, не сопровождающемся другими симптомами, особого лечения не нужно. Рекомендуется диета и достаточное употребление жидкости. В противном случае стоит обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы, обследования и по их результатам сможет поставить диагноз и подобрать лечение. Если рвота является следствием патологий органов ЖКТ, то ее устранение возможно только при излечении основного заболевания. В определенных случаях врач может назначить прием специальных противорвотных препаратов.

При интоксикации организма алкоголем или другими веществами необходимо выполнить промывание желудка, если возникла рвота желчью. Что делать для этого? Человеку дают выпить в положении сидя примерно 2 л теплой воды за один раз, а затем ему следует самостоятельно вызвать рвотный рефлекс. В дальнейшем после очищения желудка для профилактики обезвоживания каждые 15 минут необходимо пить небольшие порции минеральной воды без газа (по 5–20 мл). Для ускорения выведения из организма токсинов назначают сорбенты и строгую диету.

Важно: При инфаркте миокарда, высоком давлении, желчекаменной болезни, гастрите или язвенной болезни промывание желудка противопоказано.

После приступа рвоты больному рекомендуется отдых и специальная диета. Длительность соблюдения такого режима устанавливает врач. Диета заключается в полном отказе от жирных, острых и жареных продуктов, копченостей, солений, кофеина, газированных напитков.

Рвота желчью

Рвота желчью не является определяющим клиническим проявлением, потому что она может сопровождать большое количество заболеваний. Наиболее часто такой признак указывает на какое-либо поражение желудка, печени, поджелудочной железы или пищевода.

Практически во всех случаях рвота с примесью желчи может отмечаться на фоне патологий, но иногда это может быть вызвано физиологическими факторами, например, беременностью.

В клиническую картину, помимо основного проявления, входит достаточно большое количество других признаков, среди которых изжога, отрыжка, болевой синдром и тошнота.

Основу диагностики источника рвоты с желчью составляют лабораторно- инструментальные методы обследования, но не последнее место занимает физикальный осмотр. Лечение зачастую ограничивается консервативными методами.

Этиология

Причины возникновения подобного симптома могут немного отличаться в зависимости от того, к какой возрастной категории относится пациент.

Таким образом, у взрослых пусковым механизмом может стать:

• непроходимость кишечника;
• нарушение проходимости или другие поражения желчевыводящих протоков;
• тяжёлая интоксикация организма некачественными продуктами питания или токсическими веществами;
• холецистит или панкреатит;
• перитонит и спаечные процессы в ЖКТ;
• заворот кишок и синдром Крона;
• нерациональное применение лекарственных препаратов;
• стеноз привратника, который может привести к развитию язвенной болезни ДПК или желудка, а также к формированию онкологического процесса. В таком случае наиболее характерным признаком будет появление рвоты желчью по утрам;
• гастрит любой этиологии;
• желчная колика и другие патологии печени или поджелудочной железы;
• обширные ожоги и лучевая болезнь;
• болезни психосоматического характера;
• нарушение кровообращения в головном мозге;
• сильные эмоциональные перенапряжения;
• поражение ротоглотки и зева;
• период вынашивания ребёнка – если женщин рвёт, а в рвотных массах имеются примеси желчи, то это является одним из первых признаков того, что она беременна;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками.

Рвота желчью у ребёнка может быть спровоцирована следующими причинами:

• питанием не соответствующим возрасту ребёнка – сюда стоит отнести чрезмерное кормление ребёнка жирными, острыми и солёными блюдами;
• пищевыми отравлениями;
• перееданием, в особенности перед сном;
• врождёнными аномалиями строения или развития органов пищеварительной системы;
• гастроэнтерологическими заболеваниями. Например, рвота желчью у ребёнка без температуры и расстройства стула указывает на панкреатит;
• воспалением червеобразного отростка.

Поскольку детский иммунитет не настолько совершенен, как взрослый, то при первом же появлении рвоты с желчью, кровью или гноем, необходимо как можно скорее показать ребёнка врачу.

Симптоматика

Наиболее опасным сочетанием симптомов является тошнота, рвота с желчью и кровью. Такое состояние может сопровождаться следующими клиническими признаками:

• возникновение болевых ощущений в области живота – они могут отличаться не только по характеру и интенсивности проявления, но и по месту локализации;
• обложенность языка налётом жёлтого оттенка;
• расстройство стула – рвота с желчью и понос встречается чаще, нежели рвота и запоры;
• отрыжка кислым и неприятным запахом;
• тяжесть и дискомфорт в животе;
• появление рвотных масс с кровью или гнойной жидкостью;
• изжога – возникает на фоне того, что желчь оказывает раздражающий эффект на слизистый слой желудка и пищевода.

Подобная симптоматика может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Однако необходимо отметить, что у малышей любое заболевание развивается быстрее и протекает тяжелее.

В зависимости от причины появления основного симптома, вышеуказанные клинические проявления могут дополняться другими признаками. Например, рвота желчью после алкоголя сопровождается такими симптомами:

• интенсивной головной болью;
• общей слабостью;
• ощущением сухости в ротовой полости;
• сильной тошнотой;
• расстройством желудка;
• повышением температуры тела.

Диагностика

Чтобы выяснить причину попадания желчи в желудок, необходим комплексный подход и проведение лабораторных и инструментальных обследований пациента. Однако, прежде всего, врач должен самостоятельно:

• детально опросить пациента на предмет первого возникновения и интенсивности проявления симптоматики;
• изучить историю болезни и собрать анамнез жизни больного – может указать, почему появилась вышеуказанная симптоматика;
• провести тщательный физикальный осмотр, с обязательной пальпацией передней стенки брюшной полости.

Среди лабораторно-инструментальных обследований стоит выделить:

• клинический анализ крови;
• биохимию крови;
• общий анализ мочи;
• микроскопические изучения каловых масс;
• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ и МРТ;
• рентгенографию.

Дополнительные диагностические методики будут зависеть от того, какие симптомы преобладают в клинической картине, и какова наиболее вероятная причина появления рвоты с желчью.

Лечение

Тактика купирования основного проявления составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента, однако практически во всех случаях ограничивается консервативными методами.

Прежде всего, необходимо провести промывание желудка, но это можно делать не во всех случаях. К противопоказаниям стоит отнести:

• инфаркт миокарда;
• язвенную болезнь ДПК или желудка;
• повышенное АД;
• ЖКБ.

После такой процедуры показан постельный режим, обильное питье и отказ от жирной и острой пищи.

Рвать взрослый или ребёнок может на протяжении длительного времени, а это чревато обезвоживанием организма. Для того чтобы этого не произошло, между позывами нужно дробно принимать жидкость. Не запрещено пить:

• очищенную минеральную воду без газа;
• отвар на основе шиповника;
• зелёный чай, но без добавления сахара;
• целебные напитки из мяты и ромашки;
• желчегонные травяные сборы.

В тех случаях, когда рвота желчью вызвана отравлением пищевыми продуктами, медикаментами или спиртным, необходимо принять сорбент, который поможет вывести токсические вещества из организма.

В первые сутки после обильной рвоты желчью необходимо полностью отказаться от пищи, а начиная со второго дня, необходимо придерживаться следующих правил питания:

• частое и дробное употребление пищи до шести раз в сутки, но каждый день в одно и то же время;
• исключение перееданий;
• тщательное измельчение и пережёвывание ингредиентов блюд;
• приготовление пищи путём варки, тушения, запекания или пропаривания;
• полный отказ от жирных разновидностей мяса и рыбы, наваристых бульонов, солений и копчёностей, кондитерских изделий, газированных и алкогольных напитков.

Все рекомендации относительно рациона предоставляет лечащий врач.

Помимо этого, хороших результатов можно добиться при помощи средств народных медицины. Однако необходимо учесть, что они должны быть частью комплексной терапии, а не быть основным способом лечения. От рвоты желчью могут помочь:

• ромашка и мята;
• укроп и валериана;
• мелисса и имбирь.

Профилактика

Для того чтоб у человека не возникла рвота с примесью желчи, необходимо лишь соблюдать следующие рекомендации:

• полный отказ от пагубных пристрастий;
• правильное и рациональное питание;
• приём медикаментов только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением суточной нормы;
• контроль над качеством продуктов, употребляемых в пищу;
• регулярное посещение гастроэнтеролога для прохождения профилактического осмотра.

Раннее выявление гастроэнтерологической патологии и её своевременное лечение, обеспечивает благоприятный прогноз для выздоровления и жизни.

Рвота желчью

Рвота является рефлекторным актом самоочищения организма. Состав рвоты включает в себя кусочки непереваренной пищи с различными примесями (слизь, кровь, желчь, гной).

Появление рвоты, как правило, говорит об отравлении либо о каком-то патологическом процессе, идущем в организме. Но нельзя отрицать, что благодаря рвоте происходит очищение организма от инфекционных агентов и различных вредных веществ, а также наступает улучшение общего самочувствия пациента.

Рвота не является определяющим симптомом какой-либо патологии. Ею сопровождается течение множества заболеваний.

Рвота желчью свидетельствует о том, что у пациента существуют проблемы, связанные с поражением желчевыводящих протоков, печени, поджелудочной железы. Цвет рвоты, в которой содержится желчь, желто-зеленый. Кроме этого пациент постоянно ощущает во рту горький привкус, который долго не проходит.

Причины рвоты желчью

Причинами рвоты желчью могут быть:

• Кишечная непроходимость при ряде патологий (холецистит, панкреатит, перитонит, кишечные спайки, ущемленная грыжа, заворот кишок, болезнь Крона) сопровождается рвотой желчью.
• Стеноз привратника. Для данной патологии характерно наличие рвоты желчью по утрам. При этом после завтрака рвота усиливается. Это происходит из-за невозможности перехода пищи в кишечник из желудка. В результате пища в желудке застаивается, пациента начинает тошнить, а затем и рвать. Со временем приступы рвоты усиливаются, а самочувствие человека ухудшается. Если вовремя не обратиться к специалисту и не начать лечение, то возможно развитие таких серьезных осложнений, как язва и даже рак, что может привести к смерти больного.
• Влияние на организм различных лекарственных веществ (эуфиллин, опиаты, цитостатики).
• Болезни желчевыводящих протоков, желудка, печени и поджелудочной железы. При остром панкреатите, а также при обострении его хронической формы часто наблюдается рвота с желчью. Причем приступы рвоты очень частые, наступают с интервалом в полчаса. Если желчь в рвоте чаще всего бывает в утренние часы, это может свидетельствовать о проблемах с желудком (гастрит). При желчнокаменной болезни появление рвоты связано с употреблением пережаренной, жирной пищи, которая перегружает печень и раздражает слизистую пищевода. Рвота желчью является характерным симптомом желчной колики. Сама же желчная колика может быть симптомом таких заболеваний как желчнокаменная болезнь, холецистит. Рвота при желчной колике лишь ненадолго облегчает страдания больного, а затем повторяется вновь, с интервалом примерно два часа.
• Неврогенные факторы. К ним относится ряд психосоматических болезней, острые эмоциональные расстройства, нарушения мозгового кровообращения, болезни головного мозга.
• Отравления, ожоги, лучевая болезнь также сопровождаются рвотой желчью.
• Болезни почек, женских половых органов, поражения глотки, корня языка, зева.
• Интоксикации, в том числе алкоголем. В таких случаях вначале пациента рвет водой и пищей, и лишь затем появляется желчь.
• Беременность. Рвота желчью в первом триместре беременности говорит о токсикозе. Это временное явление.

Рвота желчью у ребенка может быть вызвана следующими причинами:

• Нарушение нормального функционирования желчевыводящих путей и желчного пузыря вследствие употребления жареной, острой и жирной пищи. Желчь при этом забрасывается в желудок, затем в пищевод, раздражает их и вызывает рвоту.
• Переедание. Рвота желчью в этом случае возникает, если ребенок переел вечером и лег во сне на живот.
• Отравления. При сильной интоксикации, когда все содержимое желудка вышло наружу, а приступы рвоты не прекращаются, начинается выход желчи.
• Аппендицит.

Лечение рвоты желчью

Как остановить рвоту желчью? В первую очередь необходимо промыть желудок. Для этого больному дают выпить в сидячем положении два литра теплой воды. Пить нужно быстро, без больших перерывов между глотками. Следует помнить, что данная процедура возможна лишь в случае отсутствия у пациента противопоказаний (инфаркт миокарда, желчекаменная болезнь, повышенное давление, гастрит, язва желудка).

После процедуры промывания нужно предотвратить обезвоживание. Для этого пациенту каждые 15 минут дают пить минеральную негазированную воду или отвар шиповника. Пить нужно понемногу, небольшими глотками.

При отравлении алкоголем помимо промывания желудка пациенту необходимо дать сорбент (например, активированный уголь) для выведения из организма токсинов.

После этих процедур больному показан полный покой, желательно чтобы он поспал несколько часов. Принимать какую-либо пищу запрещено.

После пробуждения больному дают кружку теплого куриного или говяжьего бульона. Расширять рацион питания нужно постепенно, полностью исключив из него жирную, острую и соленую пищу.

Питаться следует дробно (маленькими порциями, часто), нельзя есть перед сном. Употребление газированных напитков, алкоголя, крепкого кофе и чая, специй также противопоказано. Нежелательно спать на спине, а также работать в наклонном положении.

При единичном приступе рвоты желчью останавливать ее не нужно, организм в этом случае обычно справляется сам. Если же рвота повторяется, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, так как в этом случае рвота может являться симптомом серьезных функциональных нарушений в организме. Врач проведет осмотр, назначит необходимые анализы, поставит диагноз и разработает нужный курс лечения.