Trichomonas vaginalis у мужчин

Трихомониаз у мужчин: симптомы и лечение

Урогенитальный трихомониаз – это инфекционное заболевание, передаваемое половым путем. Болезнь широко распространена во всех частях земного шара и ее доля в общей заболеваемости ЗППП составляет более 50%. Опасность трихомониаза заключается в тяжелых осложнениях, одним из которых является бесплодие.

У мужчин трихомониаз нередко протекает бессимптомно или со смазанной клинической картиной. Однако последствия подобной легкости течения заболевания печальны: инфекция незаметно переходит в хроническую стадию и приводит к формированию серьезных осложнений.

Причины заболевания

Возбудитель трихомониаза – одноклеточный подвижный микроорганизм Trichomonas vaginalis (трихомонада урогенитальная). Он обитает в органах мочевыделительной и репродуктивной систем у мужчин и у женщин, паразитируя на поверхности клеток эпителия.

Путь передачи – половой (во время незащищенного полового контакта), источником инфекции может быть только человек. Благодаря своим жгутикам и подвижной мембране, трихомонада легко поднимается вверх по уретре, поражая простату, семенные пузырьки, яички, мочевой пузырь и даже мочеточники и почки.

Возбудитель крайне нестоек во внешней среде. Он погибает в течение нескольких секунд при нагревании свыше 40 градусов, обработке дезинфекторами и антисептиками.

Передача бытовым путем (через общие полотенца, белье, ванну), а также в бассейне, сауне, общественной бане маловероятна и возможна лишь в случаях непосредственного контакта половых органов с выделениями больного.

Антигены трихомонады схожи с человеческими, поэтому клетки иммунитета частично распознают их и не вырабатывают достаточного количества защитных антител.

Развивается слабая или умеренная воспалительная реакция, которая не способна эффективно остановить паразита и вывести его из организма. С этим механизмом связана частая хронизация болезни и отсутствие клинических признаков.

Нередко трихомонада паразитирует совместно с другими патогенными микроорганизмами: хламидиями, стрептококками и стафилококками. Подобная ассоциация микробов в короткие сроки поражает различные отделы мужской половой системы, вызывая хронические воспалительные процессы.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Острый трихомониаз проявляет себя клинически через 5-28 дней от момента заражения. Если человек получил большую дозу возбудителя или сразу несколько инфекций, то инкубационный период может сократиться до одного дня.

После этого срока у мужчины возникают первые признаки переднего уретрита:

• жжение или зуд в мочеиспускательном канале;
• скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из уретры;
• резь и дискомфорт после мочеиспускания, эякуляции;
• слипание губок уретры;
• помутнение первой порции мочи (можно заметить, собирая ее для анализа).

Когда трихомонады распространяются на всю протяженность уретры, присоединяются симптомы заднего уретрита:

• боли в конце мочеиспускания;
• частые позывы помочиться, невозможность удержать мочу при позывах;
• помутнение мочи, примесь крови в ее последних порциях.

Однако так ярко трихомониаз проявляется не более, чем в трети случаев. Обычно симптомы стертые, мужчину ничего не беспокоит или он ощущает легкий дискомфорт в уретре, на который не обращает внимания. В результате трихомониаз переходит в хроническую форму, протекающую у больных с эпизодами обострения и ремиссии.

Обострения проявляются симптомами уретрита различной степени выраженности, после которых наступает полное затишье. Трихомонада выделяется во все периоды болезни, поэтому люди с бессимптомным течением болезни наиболее опасны для заражения партнеров.

Методы лечения и препараты

Диагностикой и лечением трихомониаза занимается врач-дерматовенеролог. Критерием для назначения терапии является обнаружение трихомонады в мазках из уретры, даже при полном отсутствии симптомов.

Антибиотикотерапию обязательно должны проходить оба партнера и до полного излечения им необходимо пользоваться презервативами. Госпитализация в большинстве случаев не требуется, лечение и его контроль проводятся в амбулаторных условиях.

Глушить первые симптомы трихомониаза у мужчин обезболивающими, противовоспалительными препаратами не имеет смысла; единственное, чем нужно лечить болезнь, – это антибиотиками из группы нитроимидазола.

Выбор препарата, его дозы и продолжительности лечения зависят от течения болезни:

1. Не осложненный острый трихомониаз – «Тинидазол» (см. фото) 2,0 внутрь однократно/«Метронидазол» по 0,5 г 2 раза в день.
2. Осложненный острый трихомониаз – «Тинидазол» 2,0 каждые 24 часа или «Метронидазол» 0,5 через каждые 6 часов в течение 3-х дней.
3. Хронический рецидивирующий трихомониаз – предыдущая схема антибиотикотерапии в сочетании с внутримышечным введением вакцины «Солкотриховак» по 0,5 мл каждые 2 недели три раза. Ревакцинацию проводят через 1 год. Вакцина усиливает выработку иммунных антител к возбудителю и ускоряет его выведение из организма.

Контрольные анализы пациент сдает через 7-10 дней после лечения. Если возбудитель повторно не выявляется, человек считается здоровым. При обнаружении трихомонады в мазках из уретры доктор назначает усиленный курс антибиотикотерапии.

Осложнения

У мужчин трихомониаз нередко протекает бессимптомно или со смазанной клинической картиной. Это чревато хронизацией инфекции, потенциальной контагиозностью по отношению половым партнершам, а также появлением осложнений.

Трихомониаз не столько страшен сам по себе, сколько вызванные им изменения в мужской репродуктивной системе.

Среди осложнений встречаются:

• образование спаек, рубцов в мочеиспускательном канале и его сужение;
• хронический простатит;
• баланопостит;
• везикулит;
• орхит и эпидидимит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• бесплодие.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении трихомониаза у мужчин вы можете узнать из видеоролика:

Скрытое и незаметное течение трихомониаза приводит к тому, что больные обращаются за помощью на самых запущенных стадиях болезни – после формирования хронического простатита или бесплодия.

Избежать подобного развития событий позволяет ежегодное обследование на половые инфекции и использование презервативов при случайных половых связях. Важно помнить, что даже внешне здоровый партнер может быть бессимптомным носителем трихомонады. Важно своевременно обратиться к врачу и получить консультацию уролога.

Симптомы и лечение трихомониаза у мужчин

При трихомониазе симптомы у мужчин появляются как последствия заражения простейшими одноклеточными организмами Trichomonas vaginalis, поражающими мочеполовую систему человека. Болезнь способна передаваться половым путем, но возможен и бытовой (через общие мочалки, медицинские инструменты, бритвы).

Трихомониаз у мужчин провоцирует воспаление уретры (мочеиспускательного канала), а в случаях с запущенным течением приводит к простатиту и бесплодию. Обычно возбудители этого инфекционного заболевания обитают исключительно в мочеполовой системе, не поражая другие органы. При урогенитальном трихомониазе инфекция способна распространиться на предстательную железу, проникая в придатки и семенные протоки.

Симптоматика недуга

Симптомы трихомониаза у мужчин возникают в результате жизнедеятельности вагинальной трихомонады. Поскольку это одноклеточный организм, а не бактерия, большинство противомикробных средств не оказывает эффективного воздействия на возбудителя в ходе лечения. Trichomonas vaginalis анаэробна и является облигатным паразитом, то есть все ее жизненные процессы протекают в организме носителя. Отсюда и несколько главных особенностей возбудителя:

1. Паразит живет вне носителя очень короткое время (2-3 часа) при условии постоянной влажности окружающей среды. Возбудитель не выносит солнечного света и погибает при нагреве.
2. Инфекции, которые передаются половым путем, способны создать благоприятные условия для Trichomonas vaginalis, что приводит к комплексным заболеваниям.
3. Трихомонада имеет неприятную способность маскироваться под клетки организма носителя, обходя иммунную систему, которая не относится к ней как к угрозе.

Кроме влагалищной, различают еще 2 основных вида бактерии (всего их около 50): ротовую и кишечную. Попадая при заражении в мочеполовую систему, трихомонада у мужчин сразу фиксируется к ближайшей клетке с помощью жгутиков. Закрепившись, она начинает размножение. В течение первых суток лабораторное подтверждение болезни невозможно. Инкубационный период (от 2 дней до 2 месяцев) зависит от состояния иммунитета и наличия у человека каких-либо еще венерических инфекций.

Симптоматика

В течение инкубационного периода признаки трихомониаза у мужчин не проявляются. При этом носитель не испытывает никаких болевых ощущений, при визуальном осмотре даже врач не может выявить патологию на данном этапе, поэтому лечение начинают достаточно поздно, когда проявляются первые симптомы. По истечении срока инкубации у человека возникают неприятные ощущения, жжение и боль при мочеиспускании, усиливающиеся, если носитель накануне употреблял спиртное или острые блюда.

Симптомы трихомониаза у мужчин характерны для многих венерических болезней:

• покраснение крайней плоти, отеки пениса;
• слизистые или гнойные выделения;
• боль и зуд в головке пениса, жжение при мочеиспускании;
• частые ложные позывы к мочеиспусканию;
• признаки крови в моче и сперме.

Воспаление мочевого пузыря приводит к частым позывам, инфицированный посещает туалет каждые 15-30 минут. Кроме уретрита, возможны следующие осложнения:

• появление ранок и язв на члене;
• фимоз (отек члена, при котором невозможно открыть головку);
• трихомонадный эпидидемит (воспаление придатков, сопровождающееся отеком мошонки);
• простатит.

В большинстве случаев на ранних стадиях болезни носитель инфекции не знает о ней, продолжая вести половую жизнь и заражая своих партнерш. Известны примеры, когда возбудитель недуга присутствовал в носителе в небольших количествах, при этом зараженный излечивался без медицинского вмешательства или с помощью народных средств. Однако чаще всего невнимание к болезни приводит к различным осложнениям, самое распространенное из которых — простатит.

В зависимости от проявлений различают несколько форм болезни:

1. Трихомонадоносительство — это форма, при которой заболевание никак себя не проявляет, но возбудители уже находятся в организме человека и заражают его половых партнеров.
2. Свежая. Длится несколько месяцев, переходя в хроническую.
3. Хроническая. Отличается большей продолжительностью. В периоды ремиссии, чередующиеся с обострениями, симптомы отсутствуют.

Диагностика

При посещении врача с подозрением на трихомониаз рекомендуется указать следующую информацию:

• наличие половых партнеров и характер отношений (постоянные или случайные);
• непривычные ощущения во время половых актов;
• средства предохранения;
• время возникновения и характер симптомов;
• в случае самолечения или ранее перенесенной болезни необходимо указание использованных ранее медикаментов.

Перед посещением врача воздерживаются от половых актов, а за 2 часа до приема — от мочеиспускания.

Диагностика производится в лабораторных условиях следующими методами:

1. При отсутствии симптомов осуществляется культуральное исследование — посев материала анализа в питательную среду для обнаружения микроорганизмов.
2. При достаточно выраженной форме трихомониаза проводится микроскопическое исследование свежего препарата. Отличается от других немедленным изучением клинического материала.
3. Самый доступный способ — микроскопическое исследование окрашенного материала, однако в связи с субъективностью оценки достоверность анализа не превышает 40-50%.
4. Самый достоверный тест — ПЦР (полимеразная цепная реакция), увеличивающая плотность фрагментов ДНК во взятом на анализ мазке. Благодаря точности данного метода проведение дополнительных исследований не требуется.

ПЦР основана на методе копирования фрагмента нуклеиновой кислоты в искусственных условиях при помощи специальных ферментов. При проведении анализа исследуемый материал (слизистые выделения или кровь) помещают в амплификатор — прибор, позволяющий периодически нагревать и остужать пробирки с большой точностью (до 0,1°C). Молекулярная биология помогает определить вид инфекции и количество микроорганизмов в крови больного.

Лечение и профилактика

Лечение трихомониаза заключается в приеме прописанных врачом-специалистом медицинских препаратов из группы нитроимидазолов. Терапия является комплексной и протекает в следующем порядке:

1. Назначение противотрихомонадных препаратов (Ниморазол, Орнидазол, Метронидазол).
2. Поскольку вышеперечисленные препараты способны разрушительно влиять на печень, для защиты организма прописываются гепатопротекторы (Силибин, Силимарин, Артишок).
3. Для обеспечения проникновения лекарств в клетки применяются ферменты (Серрата, Вобэнзим).
4. Имунномодуляторы призваны повысить защитные реакции ослабленного организма (Интробион, Лавомакс).
5. Для предотвращения дисбактериоза, вызываемого приемом антибиотиков, назначают Хилак либо Линекс.

Основным средством лечения считается Метронидазол, более полувека успешно применяемый для борьбы с трихомониазом. Принимать его можно даже беременным после 1 триместра. Противопоказания к Метронидазолу — болезни кровеносных сосудов, печени и ЦНС. Пока длится лечение, категорически не рекомендуется употребление спиртных напитков: большинство препаратов изменяют схему утилизации алкоголя, что ведет к нежелательным побочным эффектам. В дополнение к лекарствам врач может назначить специальный массаж, физиотерапию и другие процедуры.

Профилактика включает в себя контрацепцию

Профилактика трихомониаза включает в себя:

• контрацепцию;
• исключение случайных половых контактов;
• регулярное прохождение медицинских осмотров.

Если произошел контакт с непроверенным партнером, рекомендуется тщательно ополоснуть половые органы с мылом. Так как инфекция способна проникать в мочеполовую систему, после контакта следует помочиться. В ближайшее время рекомендуется обратиться к специалисту и сдать анализы. При обнаружении заболевания лечение должно быть пройдено в полном объеме — только в этом случае исключаются рецидив и возможные осложнения.

Видео — Симптомы и лечение трихомониаза

Трихомониаз у женщин и мужчин: симптомы и лечение

Трихомониаз относится к группе так называемых венерических заболеваний, иначе говоря – болезней, которые передаются исключительно половым путем. Болезнь эта очень “популярна” – в мире трихомонозом ежегодно заражаются свыше 200 млн человек.

Возбудителем заболевания является Trichomonas vaginalis. У женщин трихомониаз может никак не проявляться, но иногда вызывает и некоторый зуд и вызвать выделения из влагалища. Обычно они обильные, пенистые и зеленого цвета.

Мужчины также могут не заметить заболевания трихомониазом.

Чем опасен трихомониаз?

По опыту медиков, эта болезнь у женщин:

– повышает риск заболеть раком шейки матки;

– повышает риск быть инфицированным ВИЧ (в два раза);

– может вызвать осложнения во время беременности (преждевременный разрыв плодных оболочек, заражение трихомонадами ребенка во время родов);

– дисплазию шейки матки;

– в 2 раза повышает риски внематочной беременности;

– часто приводит к бесплодию.

У мужчин трихомониаз:

– в 2 раза повышает риски заразиться ВИЧ;

Часто трихомониазом заражаются вместе с другими инфекциями, которые передаются половым путем – гонореей, хламидиозом, вирусом герпеса II типа.

Доказано, что Trichomonas vaginalis другие трихомонады могут присутствовать в ротовой полости человека и даже в легких. Как правило данная локализация наблюдается у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Возбудители трихомониаза

Возбудителем трихомониаза является так называемая влагалищная трихомонада, из семейства простейших (микроорганизмы, более сложные и высокоразвитые, чем бактерии).

Трихомонады обладают способностью активно двигаться благодаря особой структуре мембраны и наличию особого жгутика. При попадании на слизистую половых органов она повреждает эпителий, на месте внедрения появляется язвочка. В месте ее появления увеличиваются риски попадания в кровь вирусов, которые передаются через кровь: ВИЧ, вирусы герпеса, гепатита С и В.

Симптомы заражения трихомонадами появляются от 4 до 28 дней, а могут и не появиться вовсе. Инкубационный период продолжается от 1 недели до 10 дней.

У женщин бактерии обнаруживаются во влагалище, в мочеиспускательном канале, в шейке матки, мочевом пузыре и в бартолиниевых железах. У мужчин трихомонады можно выявить в мочеиспускательном канале, придатках яичка, в предстательной железе и сперме.

Симптомы заболевания трихомониазом

Проявления данной болезни у женщин, как мы уже говорили, может протекать бессимптомно. Чаще всего женщина может почувствовать небольшой зуд, похожий на проявления вагинита. При этом могут наблюдаться желто-зеленые пенистые выделения.

После полового акта могут появиться кровянистые выделения, а также боли внизу живота.

У мужчин трихомониаз еще менее выражен симптоматически. Возможны серо-зеленые выделения, чаще болезнь выглядит как уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).

Если лечение не происходит, симптомы проходят самостоятельно, однако трихомонады остаются “гостями” человека, способными “одарить” каждого нового полового партнера.

При осложненном течении болезни могут возникнуть проявления простатита и эпидидимита.

В осложненных случаях возникают симптомы простатита и эпидидимита (воспаление придатка семенника мужчины).

Диагностика трихомониаза

Наиболее простой и метод диагностики трихомониаза – световая микроскопия мазка, взятого на анализ в мочеиспускательном канале или уретры. Отделяемое берется в капле физиологического раствора изучается в неокрашенном мазке. К сожалению, его точность невысока – до 60%.

Еще менее точен анализ мазков под микроскопом с окраской – всего 50%. Причем точность зависит от уровня квалификации лаборанта.

Наиболее эффективный (до 95%) культуральный метод, суть которого – в выращивании трихомонады в искусственных условиях лабораторных условиях. Производится посев взятого отделяемого и производится культивация (выращивание) в анаэробных условиях (без доступа кислорода).

Кроме того, применяется еще метод ПЦР – полимеразно-цепной реакции, который имеет довольно высокий показатель эффективности – до 84%. Он занимает меньше времени, чем метод культивации, поэтому наиболее широко используется для диагностики трихомониаза.

Методы лечения трихомониаза

Существует два подхода к лечению:

– лечение антипротозойными лекарственными средствами;

– иммуностимуляция + лечение антипротозойными лекарственными средствами.

Выбор метода зависит от того, в какой фазе находится болезнь – в острой или хронической. Если болезнь “свежая”, – ей не исполнилось 2 месяца, – то врачи ограничивается первым методом – назначением Тинидазола, Фазижина, Флагила.

Если болезнь перешла в хроническую стадию, то лечение с помощью антипротозойных лекарств продолжают после проведения иммуностимуляции.

В последнее время появляется проблема появления привыкания трихомонад к лекарствам, вызванная самолечением и бесконтрольным применением лекарств.

После такого “лечения” симптомы стихают, и человек остается в полной уверенности, что вылечился. Увы, на самом деле штамм просто адаптируется, после чего в более устойчивом к лечению виде передается партнеру.

По этой причине сегодня с уверенностью сказать, острая фаза у болезни или хроническая. Поэтому первые 3 дня после назначения лечения врач внимательно следит за динамикой, по ее результату уже принять решение – поменять лекарство или оно достаточно эффективно борется с болезнью и потому стоит оставить прежнее.

Лекарства, которые применяют для лечения трихомониаза, обладают высокой токсичностью, потому популярностью пользуются препараты местного применения – инсталляции в уретру и вагинальные аппликации (введение препарата в мочеиспускательный канал у мужчин и во влагалище – у женщин).

Однако, разумеется, препараты местного действия не являются адекватной заменой антибиотикам, хотя и способны ускорить выздоровление.

Врачи рекомендуют проводить регулярный лабораторный контроль в ходе лечения – это позволяет контролировать ход лечения и корректировать его течение.

Профилактика трихомониаза

Лучшей профилактикой венерических болезней вообще и трихомониаза в частности, является применение во время полового акта барьерных контрацептивов – презервативов.

Не пожалейте времени и небольшой суммы денег для их покупки и использования, и вам не придется проверять на практике симптомы, диагностику и методы лечения трихомониаза.

Подпишись на наш Telegram. Присылаем лишь “горящие” новости!

Инфекция влагалищная трихомонада — причины, симптомы, лечение

Вагинальные (влагалищные) трихомонады (Trichomonas vaginalis) — это паразиты, обитающие в мочевыводящих путях и репродуктивной системе человека. Инфекция чаще встречается у женщин, но также может обнаруживаться и в мочеполовой системе мужчин. Возбудитель вызывает заболевание — трихомониаз.

Симптомы трихомониаза у женщин — выделения из влагалища, зуд влагалища и боль при мочеиспускании. Инфекция у мужчин обычно протекает бессимптомно.

Вагинальные трихомы — Trichomonas vaginalis

Вагинальный трихомониаз является очень распространенным паразитом, обнаруживаемым приблизительно у 75% женщин с детородным потенциалом. В организме женщины простейшие встречаются в основном во влагалище, а также в уретре и парауретральных железах. У мужчин трихомонады комфортно себя чувствуют в уретре, но также могут встречаться под крайней плотью.

Вагинальный трихомониаз передается половым путем. Инфекция может быть острой или хронической, хотя в большинстве случаев инфекция хроническая и не вызывает явного дискомфорта.

Симптомы влагалищного трихомониаза у женщин

Первичные влагалищные трихомонады обычно проявляются через несколько дней после заражения. Симптомы влагалищного трихомониаза зависят от тяжести воспаления и у женщин следующие:

• Выделения из влагалища — обильные серые или желто-серые выделения с характерным легким запахом и переменной консистенцией — от жидких до очень густых;
• Зуд вульвы;
• Болезненное мочеиспускание, с рочность позывов, жжение в мочеиспускательном канале и частое мочеиспускание в небольших количествах — признаки инфекции нижних мочевых путей;
• Неприятный запах из влагалища;
• Выделения из половых путей после полового акта;
• Могут быть сильные боли, связанные с отеком половых губ и влагалища — иногда отек вульвы настолько велик, что мешает гинекологическому обследованию.

При хроническом трихомониазе симптомы похожи, но гораздо менее выражены. Чаще всего характерные выделения являются предменструальными.

Симптомы влагалищного трихомониаза у мужчин

Инфекция Trichomonas vaginalis у мужчин обычно симптоматична:

• Могут быть выделения из мочеиспускательного канала или болезненное мочеиспускание.
• Пациенты также сообщают о частом мочеиспускании и дискомфорте в уретре и / или зуде.
• Иногда могут быть гнойные выделения.
• У мужчин с хроническим трихомониазом влагалища может возникнуть простатит, боль в головке и покраснение крайней плоти.

Опасный источник инфекции трихомониаза — бессимптомные носители, так как у них нет шансов на излечение. Из-за отсутствия симптомов они не подозревают, что болеют, и поэтому не проходят обследование. Они представляют опасность для партнеров и людей, проживающих рядом. Инфекция передается не только при интимных отношениях, но и при совместном использовании полотенец и других гигиенических средств, что значительно увеличивает риск заражения.

Влагалищная трихомонада — как распознается влагалищный трихомониаз?

В случае описанных выше симптомов трихомониаза необходимо обратиться к гинекологу или урологу. Врач способен оценить характерные выделения из влагалища и заподозрить влагалищный трихомониаз уже во время осмотра. При осмотре в гинекологическом зеркале гинеколог видит, что вагинальный щиток шейки матки приобрел характерный вид — многочисленные незначительные поражения шейного эпителия напоминают клубнику, так называемая «клубничная шейка».

Другой диагностический тест на трихомониаз — взятие мазка и просмотр выполненного образца под микроскопом. Также специалист может взять выделения из влагалища, заднего свода влагалища или из мочеиспускательного канала. Далее образец культивируют на подходящей среде. Иногда трихомониаз обнаруживается при цитологическом исследовании.

У мужчин диагноз ставится на основании состава образца выделений, просматриваемого под микроскопом, или уретрального секрета, выращенного на культуре, или по результатам изучения первой порции мочи.

Лечение влагалищного трихомониаза

Абсолютное условие для полного излечения трихомониаза — лечение обоих половых партнеров. Несоблюдение этого правила приводит к быстрому повторному заражению от нелеченного человека. Эффективность лечения должна контролироваться тестами, которые использовались в процессе диагностики.

Лечение трихомониаза включает пероральное введение метронидазола по схеме, предложенной врачом. Например, это может быть недельное лечение с ежедневным приемом 3-х таблеток по 250 мг. Женщинам при этом варианте дополнительно назначается 1 вагинальная таблетка метронидазола на ночь в дозе 500 мг.

Во время приема и в течение сорока восьми часов после прекращения приема метронидазола строго запрещен алкоголь. Даже небольшое количество спиртного может привести к так называемой дисульфирам реакции, связанной с нарушением алкогольного обмена и накоплением ацетальдегида в организме.

Симптомы включают расширение сосудов, снижение артериального давления и учащенное сердцебиение. Также могут быть нарушения дыхания, одышка, тошнота, рвота, сильное беспокойство и тревога. Это состояние может длиться несколько часов. В крайних случаях существует опасность для жизни. Во время лечения трихомониаза следует также воздерживаться от половых отношений.

Альтернативой метронидазолу является другой препарат — тинидазол, который принимается по разным схемам, например, по четыре таблетки за раз.

Что касается лечения трихомониаза у беременных, то оно не рекомендуется в первом и втором триместрах. В этот период используются только вагинальные препараты — обычно глобулы с клотримазолом.