Туберкулез каких органов может быть

Какие виды туберкулеза выделяют

• Классификация и виды болезни
• Основные стадии и формы болезни
• Разновидность туберкулеза
• Прочая классификация

Виды туберкулеза бывают разные, поэтому и классификация их различна.Данное заболевание считается инфекционным, при котором образуются определенные гранулы в тканях и органах. Для заражения туберкулезом не существует возрастных ограничений, поэтому заболеть можно в любой период.

Передается заболевание не только воздушно-капельным способом, но и через продукты питания, животных и молоко матери. Единственным показателем против заражения является повышенный иммунитет человека. Именно поэтому все врачи рекомендуют в первую очередь заниматься иммунной системой.

Классификация и виды болезни

Чтобы обезопасить себя и своих близких, а также своевременно обратиться за помощью в больницу, необходимо знать некоторые нюансы и, в особенности, признаки, основные из которых могут проявлять себя следующим образом:

• частое повышение температуры;
• отсутствие аппетита;
• воспаление глаз;
• снижение веса (резкое);
• увеличение лимфоузлов;
• хрипота;
• учащенное биение сердца.

В зону риска прежде всего попадают люди, контактирующие с больными, ВИЧ-инфицированные, наркозависимые и те, кто ведет беспорядочный образ жизни. Возбудителем данного заболевания является палочка Коха, которая стремительно распространяется в последнее время. Дело в том, что эта палочка способна оставаться в живом состоянии практически 90 дней. Более того, она достаточно устойчива к различным температурным перепадам, а ее переносчиками могут быть как насекомые, так и обычная пыль.

Если иммунная система достаточно сильная, тогда человек обычно не заболевает, а является всего лишь носителем. Но бывают случаи, когда определенные факторы могут спровоцировать начало болезни.

Основные стадии и формы болезни

Туберкулез имеет свои стадии. Во-первых, следует отметить первичное инфицирование, которое возникает только в том месте, куда проникла палочка. Как правило, это лимфатические узлы. Симптомы при этом не ярко выраженные, поэтому сразу определить заболевание невозможно. Обычно это усталость, потливость и сухость в коже. Во-вторых, это скрытая стадия, то есть латентная. Вспышки очагов могут появиться в любом внутреннем органе. При рецидивной стадии зачастую поражаются легкие, и при этом образуются полости, через которые инфекция попадает в бронхи. Именно данная стадия перерастает в открытую форму, из-за чего и происходит заражение.

Итак, форма туберкулеза легких и прочих органов бывает открытой и закрытой. При последней форме больной совершенно не опасен для окружающих его людей. Чтобы обнаружить наличие инфекции в организме, в частности у детей, врачи делают прививку-пробу на Манту. Именно по реакции кожи на препарат и обнаруживается палочка Коха. Особенности туберкулеза легких и прочих органов проявляются в том, что на первичной стадии симптомы могут не возникать, а общая утомляемость, температура и потливость присущи и многим другим болезням. А вот при стадии развития может начаться сухой кашель, кровяные сгустки при кашле, которые могут на какой-то период исчезать и потом снова появляться.

Разновидность туберкулеза

Клиническая классификация туберкулеза делится на несколько видов. В первую очередь необходимо отметить самую часто встречающуюся разновидность, это болезнь лимфоузлов, при которой начинается сдавливание трахеобронхиального узла. При этом проявляются такие симптомы, как очень звонкий звук при кашле, а голос становится осиплым, на теле появляются венозные сетки, как правило, в области грудной клетки. Последствия данной разновидности могут иметь форму плеврита или закупорки соответствующих органов.

При туберкулезе мочеполовых органов поражаются почки. В моче можно обнаружить выделения гноя, что схоже с простыми болезнями мочеполовой системы. Для того чтобы точно диагностировать туберкулез, необходимо пройти специальное исследование, то есть посев мочи и пробы на туберкулины.

Виды туберкулеза предполагают и диссеминированный вид, который проходит в очень сложной форме. При этом появляются интоксикация и лихорадка, сухой кашель и одышка. И только рентген способен с точностью определить туберкулез. Данная разновидность считается наиболее опасной, так как может привести к летальному исходу.

Основными видами туберкулеза легких являются очаговый туберкулез и инфильтративный, при котором происходит воспалительный процесс в ткани. При первой разновидности поражаются органы легких или на одном участке, или сразу на двух сторонах. При кавернозном туберкулезе формируются каверны, и выраженная симптоматика отсутствует. Фиброзно-кавернозная разновидность отличается изменениями в легочной ткани. Болезнь протекает спокойно, и обострение может не возникать много лет. Как правило, туберкулез трахей, бронхов и другие признаки болезни дыхательных путей встречаются в самостоятельной форме или в сочетании с прочими видами.

Прочая классификация

Существует гематогенный вид туберкулеза, который делится на несколько подвидов. Данная разновидность встречается у людей, которые когда-то переболели заболеванием, поэтому он является постпервичным. В первую очередь необходимо отметить вид генерализованного туберкулеза, который считается самым тяжелым. Далее, данная болезнь может быть внелегочной и с поражением только легких. Гематогенный вид считается разновидностью туберкулеза легких.

Кроме того, существует данная болезнь на костях и суставах, которая образуется чаще всего у деток в раннем возрасте. Область очага приходится на средние отделения позвоночника. Симптомы проявляются в затрудненном движении, болях и отечности. Данная разновидность достаточно быстро распространяется, поэтому лечить нужно незамедлительно. Иначе туберкулезная палочка обнаружится и на коленях, и на тазобедренных суставах. Вследствие чего человек может получить даже инвалидность.

При туберкулезном менингите признаки выявить довольно сложно, а при запущенной форме вылечить болезнь невозможно.

Поэтому очень важно своевременно обращать внимание на любые симптомы и сразу обращаться к врачу, который назначит соответствующее обследование и лечение. Кроме прочего, есть милиарный вид заболевания, при котором поражаются практически все органы и ткани человека. Распространяется палочка преимущественно через кровь, образуя небольшого размера гранулемы, то есть бугорки, размером с просо.

На самом деле туберкулез может поразить совершенно все органы. Это могут быть и мозговые оболочки, и кишечник, и половые органы. А также глаза, брюшина, нервная система и так далее. Запомните, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, ведь для каждого вида существует особенный способ, который вправе назначить только квалифицированный специалист.

Легочный туберкулез: диагностика и лечение

Общие сведения

Туберкулез легких является наиболее распространенной формой туберкулеза. Связано это с тем, что основной механизм передачи туберкулеза – воздушно капельный, и микобактерии первично попадают в легкие.

Следует понимать, что именно больные с легочной формой туберкулеза являются основным источником инфекции для окружающих их людей (бактериовыделители).

Симптомы

Туберкулёз лёгких может длительное время протекать бессимптомно или малосимптомно и обнаружиться случайно при проведении флюорографии, рентгена грудной клетки, постановке реакции Манту. Зачастую симптомы туберкулеза легких трудно отличить от симптомов бронхита, пневмонии или ОРВИ. Основным тревожным знаком бывает сохранение симптомов длительное время и отсутствие улучшения на фоне стандартного лечения перечисленных заболеваний.

К основным симптомам туберкулеза легких можно отнести:

– кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;– длительное повышение температуры до 37-37,5 градусов;– быстрая утомляемость и появление слабости;– снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе;– повышенная потливость, особенно по ночам;– появление одышки при небольших физических нагрузках.

При сохранении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов в течение трех недель необходимо срочно обратиться к терапевту или к врачу-фтизиатру. При подозрении на наличие туберкулеза пациента направляют в туберкулезный диспансер, где проводят все необходимые обследование и при подтверждении диагноза назначают лечение.

Диагностика

Диагностикой туберкулеза легких занимаются терапевт (или педиатр) по месту жительства и врачи-фтизиатры в туберкулезном диспансере или специализированном стационаре. В зависимости от возраста пациента диагностический план будет включать различные исследования. У детей ключевое место в диагностике занимает проба Манту. Это специфическая реакция на внутрикожное введение туберкулина (вещество, являющееся продуктом жизнедеятельности микобактерий). Проба Манту проводится ежегодно всем детям при отсутствии противопоказаний. В случае обнаружения положительной или гиперергической реакции педиатр может направить ребенка в туберкулезный диспансер для дальнейшего обследования. Однако следует понимать, что такая положительная реакция может быть проявлением как инфекционной аллергии так и поствакцинальной. При оценке результатов принимают во внимание срок, прошедший с момента вакцинации или ревакцинации, характер и динамику предыдущих реакций.

Существуют строгие критерии по которым врач может отличить первичное инфицирование от поствакцинальной аллергии. При подозрении на инфицирование микобактериями назначают дополнительное обследование, которое в целом схоже с обследованием взрослых людей:

– обследование мокроты с проведением бактериоскопии и бактериологических исследований;– рентгенография лёгких;– общий анализ крови (могут быть выявлены умеренное увеличение СОЭ, небольшой лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, эозинофилия, лимфопения).

При необходимости назначают компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию легких, бронхоскопию, биопсию легких, рентген позвоночника, суставов, УЗИ органов брюшной полости и другие исследования.

При постановке диагноза указывают локализацию поражения, фазу патологического процесса, осложнения. По наличию или отсутствию выделения больным туберкулёзной палочки туберкулёз характеризуют как БК (+) или БК (-). БК+ пациенты являются активными бактериовыделителями и способны заражать окружающих людей воздушно-капельным путем.

Лечение

В ряде случаев для первичного обследования и лечения пациенту рекомендуют госпитализацию. Лечение проводит фтизиатр совместно с терапевтом (педиатром) и врачами других специальностей. Основой лечения является этиотропная химиотерапия. Лечение больных туберкулёзом длительное (6-18 мес) и включает несколько этапов (стационар-санаторий-противотуберкулёзный диспансер).

Химиотерапию начинают сразу после установления диагноза, проводят длительно и непрерывно. Обычно назначают комбинацию из 2 и более лекарственных средств (к ним относятся такие препараты как изониазид, рифампицин, этамбутол, стрептомицин, пиразинамид и др). Кроме того проводят комплекс неспецифических мероприятий, направленных на укрепление защитных сил организма (лечебное питание, витаминотерапию, физиопроцедуры, ЛФК и др.).

Лекарственные противотуберкулёзные препараты обладают рядом побочных эффектов и требуют строгого соблюдения режима применения. В то же время неправильное или недостаточное лечение превращает легко излечимую форму болезни в трудно излечимый лекарственно-устойчивый туберкулез. Именно поэтому следует строго соблюдать все рекомендации врача подозам и срокам лечения. При отсутствии лечения смертность от активного туберкулеза доходит до 50% в течение одного-двух лет. В остальных 50% случаев нелеченый туберкулез переходит в хроническую форму. Хронический больной продолжает выделять микобактерии и заражать окружающих.

Формы туберкулеза

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Туберкулез – каким он может быть?

Туберкулезпредставляет собой весьма специфический инфекционный процесс, возникающий в результате воздействия на организм человекатуберкулезной палочкиили, как ее еще называют,палочки Коха. Виды проявления данной патологии могут быть весьма разнообразными. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с классификацией разнообразных форм данного заболевания. Сразу же отметим, что от формы данной патологии напрямую зависит как тип лечения, так и прогноз заболевания, риск для жизни пациента, а также многие другие факты. Одновременно, сведения относительно особенностей тех или иных форм туберкулеза дадут человеку возможность гораздо лучше понять процесс развития данного недуга, а также сложность его течения.

Формы туберкулеза – какими они могут быть?Основные классификации туберкулезаНа сегодняшний день выделяют многочисленные варианты классификации данной патологии. Каждый существующий вариант помогает выделить ту или иную характерную черту процесса развития данного заболевания. В то же время возникают многочисленные термины, которые очень часто путают читателей. Чуть ниже Вашему вниманию будут представлены некоторые классификации данного заболевания, а также значения часто встречающихся терминов, касающиеся данной патологии.

Закрытый и открытый туберкулез

Туберкулез легких. Внелегочный туберкулез. Туберкулез внутренних органов

Туберкулез легких– представляет собой инфекционное заболевание, при котором инфекционный процесс наблюдается непосредственно в области легких. Данную патологию принято считать самой распространенной формой данного заболевания, несмотря на это, довольно часто наблюдается инфицирование и других органов, а также кожного покрова, костей и суставов. Обратим внимание читателей на тот факт, что поражение других внутренних органов данными микробами происходит из-за перемещения инфекции из области легких с током лимфы либо крови. Если полагаться на месторасположение инфекционного процесса, то сразу же можно выделить такие формы данного инфекционного недуга как:

Туберкулез кишечника– сопровождается инфицированием кишечных стенок, а также брыжейки и лимфатических узлов, которые окружают данный орган. Данная патология может возникнуть в результате потребления в пищу продуктов питания, которые были зараженыпалочкой Коха. Это может быть, к примеру, коровье молоко. Так как данное заболевание очень часто сопровождается симптомами схожими с признаками других патологий, это не дает возможности врачам-специалистам своевременно выявить и вылечить его.

Туберкулез костей и суставов– довольно распространенная форма данной патологии. В большинстве случаев воспалительный процесс завладевает позвонками, а также такими крупными трубчатыми костями как кости голени и бедра. Данное заболевание принято считать следствием распространения инфекционного процесса из другого участка человеческого организма. Данная патология способна также весьма длительный промежуток времени протекать бессимптомно. Чаще всего ее удается выявить из-за спонтанного перелома кости.

Туберкулез органов мочеполовой системы и половых органов:в большинстве случаев поражению подвергаются почки, причем обе одновременно. Из-за воспалительного процесса данные органы претерпевают ряд разрушений, что приводит к тому, что человек их теряет.

Инфицирование мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и мочеточников, как правило, является следствиемтуберкулеза почек. При наличии инфекционного процесса данные органы мочевыделительной системы деформируются, что в конечном итоге способствует развитию различных нарушений половой работоспособности, а также процесса выведения мочи.

Туберкулез половых органову сильной половины человечества развивается, поражая как семявыводящие протоки, так и предстательную железу, а также яички.У представительниц слабого пола инфекционный процесс может расположиться как в полости матки, так и в яичниках либо маточных трубах.

Туберкулез мозговых оболочек и нервной системыпредставляет собой весьма опасную форму данного заболевания, которая в большинстве случаев возникает из-за распространения инфекционного процесса из области легких. Не зря данную патологию относят к числу осложнений легочного туберкулеза. В случае поражения спинного либо головного мозга, то есть центральной нервной системы отмечаются весьма серьезные нарушения неврологического плана, схожие с проявлениями других патологий.

Туберкулез кожи– может возникнуть как при контакте кожи человека стуберкулезной палочкой, так и на фоне распространения инфекционного процесса из другого участка организма. На сегодняшний день выделяют несколько морфологических вариантов развития данного инфекционного заболевания.

Первичный и вторичный туберкулез

При первичном туберкулезесчитается, что заболевание возникло при первом контакте пациента спалочками Коха. Получается, что организму человека совершенно ничего не известно о данных микробах. Итогом данной формы заболевания принято считать формирование окаменевших очагов воспалительного процесса, в которых на протяжении достаточно длительного промежутка времени продолжают жить возбудители. Как только иммунитет больного по каким-либо причинам снижается, микробы тут же начинают атаковать организм с новой силой, вызывая при этом рецидив патологии. Если патология развилась во второй раз, тогда на лицо вторичный туберкулез. В таких случаях человеческий организм уже знает, что представляет собой данного рода инфекция, так что течение данной патологии приобретает иной характер.

Инфильтративный, казеозный, милиарный туберкулез

Все это формы туберкулеза, подробная информация о которых будет представлена вниманию читателей прямо сейчас.

Инфильтративный туберкулезпринято считать самой первой стадией возникновения туберкулезной пневмонии. В данном случае отмечается «пропитывание» ткани легкого как бактериями, которые принимают неотъемлемое участие в воспалительном процессе, так и клетками иммунной системы. В случае агрессивного развития инфекционного процесса и отсутствия эффективности иммунной системы отмечается омертвение одной из частей легочной ткани, которая была подвержена поражению. Участок ткани отмирает и на его месте наблюдается полость, которая полностью наполнена гноем. В большинстве случаев инфильтративный процесс имеет место быть при первичной форме данного заболевания.

При милиарном туберкулезеотмечается очень сильное распространение инфекционного процесса по всей области легких. В данном случае на лицо многочисленные очаги воспаления маленьких размеров, которые всем своим внешним видом походят на просо.

Кавернозный туберкулезсопровождается развитием в легочной ткани массивных воспалительных очагов. В результате, формируется полость, которую в медицине именуюткаверной, что в переводе с латинского языка означает пещера. Размеры этой полости могут варьировать до нескольких сантиметров в диаметре. Как кавернозный, так и милиарный туберкулез принято считать формами вторичного туберкулеза легких. Более подробно узнать о формах данного недуга Вы сможете на консультации специалиста в данной области.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Первые симптомы туберкулёза

Несмотря на то, что раньше туберкулёз приписывали только малоимущим слоям населения, преимущественно из неблагополучных семей, современная статистика убеждает в обратном. Обнаружить у себя первые симптомы туберкулёза может человек с любым статусом и достатком.

Основной возбудитель заболевания, человеческий вид Mycobacterium tuberculosis, передаётся воздушно-капельным путём, а мы постоянно пользуемся общественным транспортом, посещаем присутственные места и контактируем с огромным количеством людей в течение дня. Бычий вид инфекции, Mycobacterium bovis, может передаваться с продуктами животного происхождения, поэтому распространён в сельской местности.

Первые симптомы туберкулеза различны

Микоинфекция выбирает определённую функциональную систему в организме человека, поэтому заболевание локализуется. На характер развития и проявления заболевания влияют и индивидуальные особенности: пол, возраст, состояние иммунной системы человека.

Как правило, симптомы туберкулёза проявляются в признаках туберкулёза лёгких, суставов, костной системы и кожных покровов.

Общие для всех форм туберкулёза признаки

1. Общая интоксикация больного организма, похожая на развитие ОРВИ или другого простудного заболевания. Стоит обратиться в медицинское усреждение, если простудное заболевание длится несколько недель, и его проявления только прогрессируют.
2. Ближе к вечеру температура тела поднимается до 37-38 градусов, не выше, но стабильно и каждый вечер. Главное отличие в этом пункте от нетуберкулёзных симптомов – это продолжительность сравнительно небольшого повышения температуры. В то время как при гриппе и ОРВИ температура подскакивает выше, но и гораздо быстрее возвращается в норму.
3. Потеря аппетита, тошнота и снижение массы тела.
4. Тахикардия, учащённый пульс (и сердцебиение), так как туберкулезные токсины поражают сердечную мышцу и способствуют развитию кардиомиодистрофии.
5. Симтоматика, характерная для бронхита: “сухое” покашливание трансформируется во влажный кашель с мокротой, особенно сильный ночью и по утрам. Если кашель не прекращается дольше трёх недель, обязательно обратитесь к пульмонологу.
6. Больно дышать, так как кашель затрагивает плевры, крупные бронхи и вызывает специфические боли в груди.
7. Одышка.
8. Обильное потоотделение по ночам.
9. Кровохарканье – один из наиболее характерных признаков туберкулеза лёгких. Как правило, кровь отхаркивается после затяжного приступа кашля, и, вместе с отделением мокрот, больной обнаруживает сгустки крови. Самое опасное проявление туберкулёза лёгких – “кровь горлом”. Это кровотечение лёгких, и оно требует неотложной медицинской помощи. Характер кровохаркания при туберкулёзе отличается от аналогичного симптома при сердечной недостаточности или ракообразованиях в лёгких.

Внешние признаки туберкулёза

В целом туберкулёзные (или, как раньше говорили, чахоточные) больные выглядят удивительно красиво: они очень сильно теряют в весе, поэтому заостряются черты лица, телосложение стремится к худощавому. Кожные покровы сильно бледнеют, поэтому становится заметным румянец.

Записаться к Пульмонологу

Колюбакина Ирина Владимировна

Терапевт13 лет стажа

Марченко Татьяна Михайловна

Пульмонолог14 лет стажа

Панина Ирина Валентиновна

Пульмонолог21 год стажа

Черемухина Наталья Валерьевна

Терапевт19 лет стажа

Лаврентьева Екатерина Евгеньевна

Чижонок Оксана Андреевна

Терапевт17 лет стажа

Марданова Ольга Андреевна

Терапевт10 лет стажа

Вавилова Виктория Александровна

Пульмонолог23 года стажа

Хадзегова Светлана Руслановна

Терапевт17 лет стажа

Широхова Наталья Михайловна

Внелегочный туберкулез

Чаще всего развивается у человека, уже перенёсшего лёгочную форму туберкулёза. Диагностика внелёгочного туберкулёза затруднена “маскировкой” заболевания под более распространённые нарушения функциональных систем организма. Например, Вы можете списать характерный для туберкулёза центральной нервной системы симптом, бессонницу, на хроническую усталость, а напряжённость мышц шеи – на недостаточную двигательную активность.

Смотреть видео: первые симптомы туберкулеза

Видео: туберкулез и его признаки

Каждая область локализации туберкулёза имеет свои характерные симптомы

Туберкулез головного мозга (и оболочек)характерен для детей и людей с ослабленной иммунной системой (ВИЧ-инфицированные, диабетики и др.). Развитие заболевания затягивается на 10-14 дней. В первую неделю симптомы носят слабо выраженный характер: повышенная раздражительность, нарушения сна; начиная со второй недели появляется рвота и сильные головные боли. Специфические симптомы туберкулёза мозговых оболочек – скованность затылочных мышц шеи, резкая боль при наклоне головы к груди или вытягивании ног в горизонтальном положении.

Туберкулез органов пищеварительной системы– это разнообразные проявления расстройства процесса пищеварения, начиная от вздутия в животе, заканчивая кровавой диареей.

Туберкулез органов опорно-двигательной системы: боли в пораженных частях скелета (костей, суставов и позвоночника), снижение двигательной активности, повышенная опасность переломов.

Туберкулез органов мочеполовой системы: как правило, локализуется в почках. Чреват бесплодием.

Туберкулез кожи: проявляется в виде уплотнений и плотных узелков под кожей, которые постепенно увеличиваются в размерах, прорывают кожу и высвобождают беловатые творожистые массы, однако, возможны и другие проявления туберкулеза кожи.

Чем раньше Вы обратите внимание на первые симптомы туберкулеза, тем с большей вероятностью минимизируете осложнения и последствия заболевания. Обязательная диагностика включает в себя реакцию Манту среди детей и флюорографию среди взрослых.