Ветрянка чем обрабатывать

Чем мазать ветрянку у детей кроме зелёнки

Одной из распространённых детских болезней считается ветрянка. Это инфекционное заболевание, вызванное одной из разновидностей вируса герпеса. Наиболее часто встречается у детей от 2 до 10 лет и протекает в этом возрасте довольно легко. В России водянистые прыщики оспы с советских времён принято мазать зелёнкой, но применение её малоэффективно.

Есть ли какая более действенная альтернатива? Чем мазать ветрянку у детей, кроме зелёнки, чтобы облегчить их состояние? Эти вопросы в панике задают родители заболевших малышей.

Что делать при ветрянке

Если у ребёнка обнаружилась ветрянка, то родителям очень важно соблюдать следующие правила:

• Обеспечить больному покой и постельный режим. При любом недомогании врачи рекомендуют отдых и постельный режим. При ветрянке это особенно важно. Организм ребёнка ослаблен болезнью и любые нагрузки противопоказаны. В первые 2–4 дня малыш практически не должен вставать с постели.
• Часто и обильно поить водой, компотами, чаем или отварами трав. Известно, что жидкость помогает организму бороться с инфекцией. Газированную воду и соки следует исключить, поскольку они могут раздражать и без того поражённую слизистую оболочку ротовой полости.
• Обрабатывать водянистые прыщики. Поскольку при ветрянке возникает огромное количество сильно зудящих водянистых прыщиков, которые причиняют ребёнку сильные неудобства, их нужно обрабатывать. Раньше для этой цели часто применяли зелёнку, она не только подсушивала кожу, но и помогала родителям увидеть новые высыпания. Сейчас существует масса альтернативных препаратов: растворов, гелей мазей и т. п.
• Купать при необходимости. Иногда для облегчения зуда врачи рекомендуют контрастный душ или обливание водой с отварами трав. А ванну принимать категорически не рекомендуется. А также запрещено использовать мочалку, гели для душа или мыло. После водной процедуры ребёнка нельзя вытирать, кожу можно лишь слегка промокнуть и снова обработать все высыпания.
• Менять белье. Рекомендуется часто менять нательное и постельное белье. Но поскольку ветрянка – болезнь заразная, то после выздоровления все вещи лучше всего выбросить или хорошенько прокипятить.

Применение зелёнки при ветрянке

В советские времена основным лекарством от ветрянки была зелёнка. Да и сейчас, обнаружив, что ребёнок обсыпан водянистыми прыщиками, многие родители её применяют. Зелёнкаобладает антибактериальными свойствами, подсушивает ранки от высыпаний.

Однако, современные медики утверждают, что применять её при ветрянке нецелесообразно, поскольку пользы от неё немного. Более того, зелёнка способнаоказывать негативные действия:

• пересушивает нежную кожу ребёнка, что может привести к образованию рубцов;
• пачкает одежду, трудно отмывается с кожных покровов;
• не снимает зуд;
• щиплет ранки при нанесении.

В связи с этим у родителей заболевших малышей возникает вопрос: «Можно ли мазать ветрянку чем-то вместо зелёнки?» Ответ на этот вопрос даёт современная медицина, предлагаяширокий спектр различных лекарств, облегчающий состояние ребёнка при ветряной оспе.

Применение альтернативных зелёнке препаратов

Интересно, что в мире не существует лекарства от ветрянки, есть лишь эффективные средства, позволяющие устранить её симптомы. Среди них выделяют следующие:

1. Цинковая мазь – снимает воспаление, подсушивает высыпания и ускоряет заживление. Она не токсична, поэтому подходит для лечения детей в любом возрасте.
2. Ацикловир – противовирусная мазь, которая направлена на уничтожение возбудителя ветрянки, поэтому чем быстрее начать ей пользоваться, тем легче протекает заболевание. Мазь наносится непосредственно на каждый водянистый прыщик по 5–6 раз в день, но назначить её должен врач.
3. Циндол — недорогой препарат, легко найти в любой аптеке, представляет собой суспензию или гель для наружного применения. Оказывает подсушивающее действие, снимает покраснение и зуд, борется с размножением болезнетворных бактерий. Наносят препарат при помощи ватной палочки на папулы 4–6 раз в день, спустя 2 часа, смывают водой.
4. Раствор марганцовки – готовят в домашних условиях. Для этого флакончик перманганата калия объёмом 3 грамма растворяют в 75 мл дистиллированной или кипячёной воды. Полученный раствор процеживают и им смазывают высыпания. Он снимает зуд, подсушивает прыщики, обладает антибактериальными свойствами, можно применять детям в любом возрасте.
5. Мазь Каламин – подсушивает кожу, снимает отёк, воспаление и зуд, способствует быстрому заживлению ранок. Именно эту мазь чаще всего врачи рекомендуют применять для облегчения зуда.
6. Поксклин – выпускается в форме бесцветного геля с алоэ-верой, обладает охлаждающим эффектом, снимает зуд, отёк и покраснение, подсушивает водянистые высыпания.
7. Фенистил – бесцветный гель, который охлаждает кожу и снимает зуд.
8. Виферон – мазь, ускоряет заживление, восстанавливает кожные покровы.
9. Салициловый спирт – мазать им ветрянку детям следует с осторожностью, поскольку велик риск пересушивания кожи.
10. Зовиракс – действует непосредственно на вирус герпеса, провоцирующего ветрянку, уничтожает его. Наносить его нужно по 5–6 раз за день в течение 7 дней.

Помимо этого, могут использоватьсяжаропонижающие и антигистаминные препараты.

Фукорцин

Это аналог зелёнки, самое часто назначаемое средство от ветрянки. Хотя в инструкции по применению указано, что он рекомендован детям старше 12 лет, но врачи назначают его при ветрянке с 6 месяцев, а с 3 лет рекомендуют мазать высыпания фукорциновой мазью. Фукорцин обладает отличнымипротивовоспалительными и ранозаживляющими свойствами, подсушивает высыпания, снимает зуд и воспаление, действует непосредственно на возбудителя вируса, проникая в глубокие слои кожи, уничтожает его.

Как лечить ветрянку детям до года

Лечить ветрянку малышам до года нужно только под наблюдением врача. Чаще всего специалисты рекомендуют следующие препараты:

Эти средства одни из самых безопасных для грудничков, но назначать ихдолжен только врач.

Лечение ветрянки в ротовой полости

Помимо высыпаний на коже, сыпь может появиться и в ротовой полости, причиняя ребёнку дискомфорт и боль во время приёма пищи. Чтобы облегчить страдания малыша нужно принимать следующие меры:

1. Полоскание. Ребёнку предлагают прополоскать рот раствором фурацилина, отварами трав, например, ромашки или шалфея либо слабым раствором марганцовки или борной кислоты.
2. Обработка сыпи. Ветрянку в ротовой полости мажут облепиховым маслом или масляным раствором хлорофиллипта. А также хороший заживляющий эффект оказывает спрей мирамистин.
3. Снятие воспаления. Снять воспаление в ротовой полости помогут гели и мази, которые используются при прорезывании зубов у малышей, например, Колгель или Камистад.

Следует помнить, что ротовую полостьнельзя обрабатывать антибактериальнымисредствами.

Как устранить рубцы после ветрянки

Ветрянка характеризуется образованием множества водяных прыщиков, которые лопаются, высыхают и превращаются в плотную корку. На этом этапе происходит выздоровление, корочки отпадают, но на их месте могут появиться некрасивые рубцы.

Чтобы предотвратить их появление рекомендуетсяиспользовать специальные мази, среди них выделяют следующие:

• крем Бепантен;
• Мед-гель;
• гель Контрактубекс;
• мазь Медерма;
• крем Алдара;
• гель Дерматикс.

Вышеуказанные средства применяются,как только отпадает корочка, в противном случае они не помогут справиться с рубцами.

Итак, кроме зелёнки, существует множество препаратов от ветрянки, но все они направлены на устранение симптомов, а лекарства от самой болезни не существует. Перед применением любого препарата ребёнку следуетпроконсультироваться с врачом.

Ветрянка. На вопросы отвечает педиатр

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Высыпания при ветрянке появляются почти одновременно с повышениемтемпературы тела. Первые элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части головы, но вскоре они появляются на лице, туловище и конечностях. При этом вначале каждый элемент сыпи имеет вид мелкой папулы (элемент без содержимого), которая в течение нескольких часов превращается в пузырёк с напряженными блестящими стенками. Большинство их окружено узкой ярко-розовой каемкой и имеет «пупковидное» вдавление в центре. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, которые отпадают через 2-3 недели. При ветрянке на одной части тела можно встретить элементы сыпи во всех трех проявлениях, а каждая новая волна высыпаний сопровождается температурной свечкой. Новые элементы на коже появляются в течение 5 дней и беспокоят сильным зудом. Высыпания иногда можно обнаружить и на слизистых оболочках: во рту, или на гениталиях.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Чем эффективнее всего обрабатывать высыпания? Что делать, чтобы предотвратить «выбаливание», т.е. оспины?

Обрабатывать высыпания принято для снижения зуда, профилактики нагноения элементов сыпи и ускорения их подсыхания. Обычно принято обрабатывать высыпания анилиновыми красителями – зеленкой или фукорцином. Существуют и более современные, не красящие кожу средства, например «Каламин лосьон», «ПоксКлин» и др.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

Все о ветрянке: как болеть и как лечить

Ветряная оспа, или ветрянка, как ее называют «в народе», – болезнь особенная. Данный вирус передается воздушно-капельным путем, и для тех, кто ранее ветрянкой не болел, вероятность заразиться ею (при контакте с больным) равна почти 100%.

После болезни в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Возможно, именно поэтому ветрянка редко вызывает серьезное беспокойство у родителей, ведь, как правило, ее воспринимают как неотъемлемый этап детства, который желательно пройти каждому.

С одной стороны, в подобной позиции есть своя логика. Взрослые, в отличие от детей, намного тяжелее переносят это заболевание, а шансы заразиться им высоки в любом возрасте. Но есть и другая сторона. Ветрянка – далеко не безобидное вирусное заболевание. Оно сопровождается определенной нагрузкой на организм и может иметь осложнения. Чтобы избежать их, облегчить состояние малыша и ускорить его выздоровление, каждому родителю нужно знать, как правильно болеть ветряной оспой и лечить ее. Чтобы потом действительно с легким сердцем можно было «поставить галочку» в списке «обязательных детских болезней» и забыть об этом раз и навсегда.

Что такое ветрянка 1

Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса 3 типа. Заразиться им можно только при непосредственном общении с больным в его «заразный период»: за 24 часа до появления первых высыпаний и до истечения 3-4 суток после образования последних пузырьков, когда они уже покрылись корочками.

Через верхние дыхательные пути (при вдыхании воздуха) вирус попадает в организм, по лимфатическим путям «путешествует» по кровотоку и достигает эпителия кожи, где остается и «демонстрирует себя» уже в виде тех самых ветряночных высыпаний, которые нам всем знакомы.

Как и кто может заразиться ветряной оспой

Чаще всего болеют дети раннего и дошкольного возраста – в первую очередь, те, кто посещают ясли, детский сад и школы, и чаще всего происходит с ноября по июнь – традиционное время «ветряночных эпидемий».

Дети до 3 месяцев жизни редко заражаются ветряной оспой, особенно, если у мамы есть иммунитет к данному заболеванию.

После того, как вирус попадает в организм, проходит около 3 недель, прежде чем на кожных покровах формируются характерные пузырьки, наполненные жидкостью. И все это время родители могут даже не подозревать, что ребенок уже заражен.

Но вот у малыша появляются небольшие прыщики под волосами, на лице, животе, спине, руках или ногах, поднимается температура тела до 37,5-38,5 ˚С. Так начинается второй, уже видимый нашему глазу, этап заболевания. Пора объявлять домашний карантин, вызывать на дом педиатра и ставить в известность воспитателей в детском саду (если сын или дочка его посещают). И, конечно же, контролировать высыпания.

Поначалу они выглядят как россыпь мелких красных пятнышек, которые через несколько часов превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Каждый отдельный пузырек «живет» 1-2 дня, после чего его содержимое мутнеет, поверхность сморщивается, и образуется корочка. Дней через 7-8 корочки подсыхают и отпадают. На их месте в течение какого-то времени остаются неяркие пигментные пятна, но и они быстро проходят.

Высыпания на коже появляются не одновременно, при этом каждая новая группа пузырьков сопровождается повышением температуры. В целом процесс «сыпеобразования» занимает 24-48 часов, поэтому на теле можно наблюдать как свежие пузырьки, так и корочки.

Обычно на 10-й день после появления сыпи ребенка рекомендуется привести на прием к педиатру для осмотра состояния корочек. С другими детьми разрешается контактировать после того, как отпадет последняя корочка.

Ветрянкой болеют один раз в жизни, но протекать заболевание может совершенно по-разному. Чтобы все прошло относительно легко и без последствий – в виде рубцов, оставшихся на месте прыщиков, необходимо правильно лечить ветряную оспу: грамотно проводить все необходимые процедуры и, разумеется, делать это под контролем врача.

Итак, поговорим же о том, как следует лечить ветрянку.

Ветряную оспу лечат дома. Основу «терапии» составляет надлежащий уход за больным ребенком, в рамках которого важно:

• обеспечить малышу обильное теплое питье (воды, компот из сухофруктов, сок);• регулярно менять постельное и нательное белье;• следить за чистотой кожи на руках и теле крохи и, конечно,• помогать справляться с сильным кожным зудом.

Последнее, пожалуй, самое главное при ветрянке. Высыпания сильно чешутся, но чесать их нельзя, иначе можно травмировать пузырьки, из-за чего многократно увеличивается риск бактериального инфицирования, и в итоге могут остаться рубцы (на всю жизнь).

Чтобы смягчить зуд и предотвратить расчесывания, необходимо:

• избегать перегрева: чем больше потеет ребенок, тем сильнее чешутся высыпания;• коротко остригать ногти больному малышу, чтобы он не травмировал пузырьки;• развлекать кроху, отвлекать от зуда;• регулярно обрабатывать каждый прыщик.

Чем обрабатывать высыпания при ветрянке?

Всем родителям хорошо известен основной метод «лечения» ветряной оспы, который заключается в тщательном замазывании прыщиков зеленкой. Действительно, многие из нас до сих пор считают, что ветрянка и зеленка – вещи неразделимые. Но этот факт устарел.

При достижениях современной фармацевтики сомнительны причины, по которым родители продолжают использовать зеленку при ветрянке. Она сушит кожу, пачкает белье и одежду, превращает ребенка в «пятнистого зеленого леопарда» и при этом совсем не решает проблему зуда. Кроме того, большинство детей протестуют против такого «разукрашивания».

Существует гораздо более достойная альтернатива – препарат ПоксКлин. 2 Это средство было специально разработано для обработки высыпаний при ветряной оспе. Оно:

• обеспечивает мгновенный охлаждающий эффект, за счет чего значительно облегчает зуд и предотвращает расчесывание;• предотвращает образование рубцов;• бесцветно (!), а значит, лечение ветрянки, наконец, может обойтись без знаменитой «зеленой россыпи»;• ускоряет естественный процесс заживления, а соответственно, выздоровления;• препятствует размножению вредоносных бактерий и микробов, тем самым предотвращает инфицирование поврежденной кожи малыша;• не вызывает привыкания и может применяться столько раз, сколько это необходимо;• легок в нанесении и не вызывает трения при контакте с кожей;• безопасен для кожи ребенка, т.к. не содержит химических и токсичных веществ.

ПоксКлин имеет консистенцию легкой пены, которая быстро впитывается в кожу. Его мягко наносят, не втирая (!), непосредственно на высыпания 3 раза в день или чаще – каждый раз при возобновлении зуда, а также при смене одежды. Кстати, ребенок может даже наносить его сам (тем самым можно отвлечь малыша, превратить лечебную процедуру в игру).

Помните, что при правильном лечении у детей ветрянка протекает достаточно легко. При нормальном течении болезни – единственное, что требуется, это регулярно обрабатывать высыпания ПоксКлином и не делать следующих вещей:

• НЕ принимать аспирин в качестве жаропонижающего средства, т.к. высока вероятность осложнений со стороны печени;• НЕ отделять корки от кожи, иначе могут образоваться рубцы;• НЕ вытирать кожу малыша после принятия ванны – только осторожно промокать, чтобы не травмировать пузырьки.

Соблюдение всех этих нехитрых рекомендаций позволят Вам и Вашему ребенку без особого стресса пережить ветрянку. Это – не самый приятный эпизод, который случается с каждым из нас всего один раз в жизни, и в Ваших силах не дать недугу сильно его осложнить.

Следите за здоровьем детей грамотно!

1. При написании статьи была использована информация из следующих изданий:Е.О. Комаровский. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников. М.: Эксмо, 2011. С. 279-282.В.А. Плисов, Е.Ю. Храмова. Новейший справочник педиатра. М.:ООО «Дом Славянской книги», 2012. С.668-669.2. Инструкция к применению. Гидрогель медицинский охлаждающий ПоксКлин (PoxClin). Регистрационный номер: ФСЗ 2011/10816 от 14.10.2011.

Средства от ветрянки: чем и как лечить заболевание

Средства от ветрянки должны быть безопасными и обеспечивать эффективное купирование симптомов болезни. Ветрянка, или ветряная оспа – это острое вирусное заболевание, возникающее вследствие попадания в организм патогена – вируса варицелла-зостер (Varicella Zoster), относящегося к герпесвирусам третьей группы.

Человек отличается высокой восприимчивостью к данному вирусу, которая составляет около 70–90%. Превалирующий механизм передачи вируса – воздушно-капельный.

Варицелла-зостер малоустойчив во внешней среде и быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей, при нагревании и пр. Вне человеческого организма вирус может поддерживать свою жизнеспособность не более 10–15 минут.

Эпидемиология

Источник инфекции – больной человек, который распространяет вирус в окружающую среду. Особо опасными в плане передачи инфекции являются больные с наличием везикул в ротовой полости, так как они выделяют огромные дозы патогена.

Заболевший представляет эпидемиологическую опасность в конце инкубационного периода (от 6 до 24 часов до появления сыпи) и на протяжении 5 дней после появления последних элементов сыпи.

Это типичная детская воздушно-капельная инфекция. Новорожденные дети в первые несколько месяцев жизни, при грудном вскармливании, за счет наличия материнских антител не подвержены воздействию вируса.

В последующем восприимчивость к вирусу увеличивается, достигая максимума в 3–4 года. Поэтому основная масса заболевших (около 80%) припадает на возрастную категорию детей дошкольного возраста.

После перенесенного инфекционного процесса вырабатывается стойкий длительный иммунитет. Возможность повторного заражения минимальна, однако она существует.

Клиническое течение

Инкубационный период при ветрянке составляет от 2 до 3 недель.

В это время обычно пациента ничего не беспокоит. В редких случаях возможно незначительное проявление интоксикационного синдрома (слабость, вялость, потеря аппетита, повышение температуры тела до 37 °C и др.).

После продромального периода, длящегося приблизительно от одного до двух дней, наступает период высыпаний. Сыпь появляется волнообразно, в течение нескольких дней. В самом начале образуются специфические пятна на коже волосистой части головы, лице, туловище, конечностях. При выраженном процессе сыпь может распространяться на ладони и подошвы.

Пройдя стадии пятен и мелких папул, они быстро превращаются в везикулы – специфические элементы ветрянки. Везикулы имеют вид круглых или овальных, возвышающихся над поверхностью кожи образований разного размера. Их стенка напряженная, блестящая, содержащаяся в них жидкость – прозрачная.

Вокруг элементов формируется зона гиперемии – небольшая полоска красного цвета. При проколе везикул из них вытекает прозрачная жидкость. Их разрыв провоцирует сильнейший зуд.

По мере прогрессирования элементов содержащаяся в них жидкость превращается из прозрачной в мутноватую (из-за оседания нитей фибрина). Элементы подсыхают, через три-четыре дня образуются корочки, отпадающие спустя несколько недель. Сыпь может наблюдаться не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках, вовлекая в процесс оболочку полости рта, гениталий, носоглотки и пр.

Интоксикационный синдром

В зависимости от степени тяжести процесса, интоксикационный синдром может отсутствовать, быть умеренным или выраженным.

При выраженной интоксикации наблюдается высокая температура тела (до 39 °C), обильная сыпь.

На пике заболевания при выраженном процессе возможны симптомы нейротоксикоза и формирование осложнений (пневмонии, ларингита, бронхита, вирусного энцефалита, менингита, присоединение вторичной инфекции и др.).

Лечение

Тактика ведения и лечения пациента подбирается индивидуально врачом и зависит от степени тяжести заболевания.

Современный подход к принципам терапии:

• соблюдение постельного режима в период острого течения;
• полноценное сбалансированное питание;
• гигиенические мероприятия (частое проветривание помещения, влажная уборка, соблюдение оптимального температурного режима в помещении);
• медикаментозная терапия – полноценная, комплексная, обоснованная.

Неосложненная ветряная оспа обычно лечится амбулаторно, симптоматически.

Симптоматические местные средства

Симптоматическое лекарство от ветрянки для местного применения должно оказывать противозудное, подсушивающее, противовоспалительное, антисептическое действие.

Список эффективных средств от ветрянки для локального применения:

• раствор Метиленового синего или Бриллиантового зеленого (зеленка):помимо того, что они обладают антисептическими свойствами, применение этих красителей позволяет определить динамику высыпаний;
• Фукорцин (жидкость Кастеллани):ярко-малиновый или бесцветный раствор, содержащий фенол, борную кислоту, резорцин, ацетон, раствор фуксина, 95% этиловый спирт. Выпускается во флаконах по 10 и 25 мл. Фукорцин применяют с антисептической целью;
• Цинковая мазь:уменьшает выраженность экссудативного процесса, обладает смягчающим, адсорбирующим, антигистаминным и антисептическим действием. При местном применении подсушивает везикулы, уменьшает воспалительный процесс;
• лосьон Каламин:косметическое средство, содержащее в своем составе каламин и оксид цинка. Препарат оказывает охлаждающее, успокаивающее, противозудное, противоотечное, противовоспалительное действие;
• Аллантоин и Декспантенол:применяются для смягчения и быстрой регенерации кожи.

Жаропонижающие средства

При выраженном интоксикационном синдроме и повышенной температуре тела возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), главным образом – парацетамола. Они выпускаются в различных фармакологических формах: в виде таблеток, суппозиториев для ректального применения, сиропов для перорального применения и пр.

Аспирин и аспириносодержащие препараты запрещено назначать детям при высокой температуре тела, поскольку при этом значительно увеличивается риск возникновения синдрома Рея.

Препараты противовирусного действия

При тяжелом течении ветрянки и повышении риска возможных осложнений назначаются препараты, оказывающие противовирусное действие на вирус герпеса, чаще всего – Ацикловир.

Ацикловир подавляет репликацию вируса, вследствие чего его количество в крови и в органах-мишенях прогрессивно уменьшается.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести течения процесса, возраста пациента, состояния иммунной системы, сопутствующих заболеваний и пр.

Антибиотики

При присоединении вторичной бактериальной инфекции назначаются антибактериальные средства (антибиотики).

Наружно, при подтверждении вторичного инфицирования, в зоне везикул может применяться Банеоцин.

Средства народной медицины

При сильном зуде, нарушающем сон ребенка, можно пить успокаивающие чаи с лекарственными травами, например мятой или мелиссой. В случаях высыпаний в полости рта хорошим эффектом обладают полоскания настоями ромашки и шалфея.

Лечить ребенка, используя народные средства, без предварительной консультации с врачом не рекомендуется.

Профилактика

На данный момент существуют методы специфической и неспецифической профилактики:

Заключается в изоляции больных на дому или в стационаре до 9 дней от начала заболевания. Необходимо проводить частое проветривание и влажную уборку в помещении, где находится пациент

Вакцинации от вируса варицелла-зостер. Вакцина вызывает стойкий длительный иммунитет к вирусу ветряной оспы

Известно, что вирус ветряной оспы склонен к персистенции (длительному нахождению в организме переболевшего), вызывая через время рецидив в виде опоясывающего лишая, сопровождающийся односторонними герпетиформными болезненными высыпаниями.

В большинстве случаев прогноз при ветряной оспе благоприятный. При появлении тяжелых осложнений, а также у лиц с выраженной супрессией иммунитета прогноз неблагоприятный.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.