Вместо месячных коричневые темные выделения

Вместо месячных коричневые выделения — возможные причины

У здоровой женщины месячные регулярны, происходят с определенной периодичностью и имеют красновато-коричневый цвет. Любые изменения могут сигнализировать о развивающимся серьезном заболевании, поэтому женщины должны быть особенно внимательны к характеру выделений и своему самочувствию. Ситуация, когда вместо ожидаемых месячных начинаются коричневые выделения (мазня), чаще всего не является нормальной. Рассмотрим причины этой проблемы и подскажем, что делать до начала лечения.

Причины коричневых выделений

Многие женщины сталкивались с таким явлением, как скудные коричневые выделения за 2-3 дня до менструации или мазня после нее. Обычно такая картина связана с выведением за пределы организма неоплодотворенной яйцеклетки, а потому является нормальной.

Иногда коричневые выделения могут быть при беременности, особенно на ранних сроках, поэтому не помешает сделать тест. Если результат отрицательный, возможно, что причина проблемы одна из следующих:

• недавнее начало половой жизни — скудные коричневые выделения могут появляться первые несколько близостей после дефлорации;
• начало менопаузы;
• менархе — первое менструальное кровотечение, в среднем, появляется в 12-13 лет;
• недавно перенесенная операция на матке, аборт, выскабливание с диагностической целью;
• прием гормональных противозачаточных препаратов;
• установленная внутриматочная спираль или влагалищное кольцо;
• применение с лечебной целью методов народной медицины, включая средств, способных влиять на свертываемость крови (крапива, черный тмин, кунжут и т.д.);
• лечение некоторыми препаратами, особенно антибиотиками, нейролептиками и кортикостероидами;
• перенесенное ранее инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой;
• перегрев организма;
• смена климатического пояса;
• большие физические нагрузки.

Некоторые из перечисленных выше ситуаций могут стать причиной коричневых выделений даже в середине цикла, но проходят самостоятельно через 2-3 дня или после устранения провоцирующего фактора. Также возможен вариант, когда мазня переходит в уже привычные месячные.

Коричневые выделения при беременности

У ситуации, когда тест на беременность положительный и есть коричневые выделения, может быть две наиболее вероятных причины. Первая — оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки, что и вызывает скудную мазню. Обычно на этом этапе женщина не всегда знает о беременности, потому подобное состояние может быть неожиданным. Вторая причина — какая-либо патология беременности. В этом случае женщине нужно обратиться к врачу и пройти обследование, включающее анализы на ХГЧ, который при замершей беременности не растет или снижается и УЗИ органов малого таза.

Подобный симптом характерен и для внематочной беременности. Причины патологии различны, но всегда исход один — прерывание беременности. Заподозрить неладное можно по следующим симптомам:

• тест на беременность положительный, но неяркий;
• болезненность в нижней части живота, иногда отдает в область ануса;
• токсикоз слабый или отсутствует.

Выделения при замершей беременности могут быть разного цвета, в том числе и коричневого. Шутить в этой ситуации не стоит — из-за грозящей отслойки плаценты, разрыва сосудов или маточных труб есть угроза сильного кровотечения, опасного для жизни. Поэтому сочетание коричневых выделений с положительным тестом на беременность является сигналом для посещения гинеколога.

Выделения — как признак заболевания

Появление коричневых выделений скудного или обильного характера в середине менструального цикла или на протяжении всего цикла часто связано с патологическим процессом в репродуктивной системе. Заболевания могут быть разными:

1. Аденомиоз — поражение мышечной ткани матки. Может длиться годами, быть причиной бесплодия. Проявляется разными симптомами, в том числе и мажущими выделениями.
2. Эндометриоз — разрастание клеток эндометрия за пределы своего слоя. Наряду с коричневыми выделениями может быть снижение работоспособности и тянущие боли внизу живота.
3. Опухоль матки — злокачественные или доброкачественные новообразования.
4. Острый или хронический эндометрит.
5. Сальпингит — воспаление маточных труб.
6. Эрозия шейки матки.
7. Перекрут ножки кисты яичника.

Также выделения коричневого цвета могут быть при болезнях, передающихся половым путем, в том числе при хламидиозе, гонорее и трихомониазе. Более точно причину сможет назвать врач после осмотра и обследования пациентки.

Выявление причин коричневых выделений

Чтобы понять, почему появилась коричневая мазня или скудные выделения, врач на приеме опросит женщину о имеющихся жалобах. В большинстве случаев заподозрить проблему со здоровьем можно по следующим характеристикам выделений:

• их возникновение не связано с сексом;
• могут быть между менструациями или весь цикл;
• невозможно связать появление выделений с использование контрацептивов;
• наличие дополнительных симптомов — болей в животе, зуда в гениталиях, лихорадки;
• возникают при беременности.

На патологию указывают выделения у женщины в менопаузе, особенно в случаях, когда до появления этой проблемы месячных не было более года.

Чтобы понять, с каким именно заболеванием обратилась пациентка, врачи направит ее на сдачу анализов для последующего лабораторного исследования. Будет взят мазок с шейки матки на цитологию, проведены ОАК и исследования гормонального фона. При необходимости будет взята биопсия эндометрия.

Не обойтись и без инструментальных методов. Понять природу коричневых скудных выделений поможет УЗИ органов малого таза. С помощью этого способа можно определить фазу менструального цикла, выявить наличие или отсутствие внематочной беременности, узнать толщину эндометрия. В сочетании с лабораторной диагностикой УЗИ позволяет с высокой точностью выявлять причины коричневой мазни у женщин разного возраста. Дополнительно могут применяться МРТ, выскабливание эндометрия, гистероскопия и другие методы.

Лечить коричневые выделения, не зная диагноза, неразумно. Женщине нужно обратиться к врачу, рассказать об имеющихся жалобах, сдать анализы и пройти обследование. Только после этого врач сможет понять, есть ли заболевание, на какой оно стадии и какую тактику лечения можно выбрать в конкретном случае.

Коричневые выделения вместо месячных: что это значит и когда нужно к врачу

Коричневые мажущиеся бели, которые появляются тогда, когда наступает срок критических дней, могут быть нормой или симптомом патологических состояний в организме. Болезни в большинстве случаев проявляются другими дополнительными признаками, кроме выделений. Точный диагноз и оценку здоровья поможет установить специалист на основании лабораторного, клинического и УЗ-исследования. Также выделения коричневого цвета могут являться признаком беременности.

Цвет и консистенция выделений всегда должны контролироваться женщиной. Когда приходит время критических дней, а вместо характерных менструальных кровотечений появляются скудные темно-коричневые бели, это может не свидетельствовать о каких-то проблемах со здоровьем. Нормальным считается такой секрет в случаях:

1. 1.Перед менструациями за 4 дня.Особенно такое явление распространено среди девочек-подростков, у которых только недавно начались месячные.
2. 2.После месячных еще до 3 дней.Матка выталкивает последние остатки “плохой крови”, они могут выглядеть как мазня цветом от светло-коричневого до черного.
3. 3.В середине цикла, когда происходит овуляция.
4. 4.На ранних сроках беременности.Это не всегда опасно, но грамотнее будет посетить специалиста для исключения внематочной беременности или угрозы выкидыша.
5. 5.В климактерический период.После 40 лет для всех женщин характерен физиологический необратимый процесс старения – климакс. Угасает детородная функция, значительно и постоянно снижается уровень выделяемых женских гормонов. Это влияет на влагалищный секрет – он становится скуднее, меняются его консистенция и цвет. В это время коричневые выделения вместо месячных считаются нормальными, со временем перестают появляться и они.

Причины, которые провоцируют мажущие выделения темного цвета у здоровой женщины:

• физиологические процессы в организме в условиях гормональных перестроек;
• резкая смена климата и адаптация организма к новым условиям;
• начало приема или смена оральных контрацептивов: они сказываются на гормональном фоне, поэтому если выделения не прекращаются через несколько циклов, нужно обсудить смену препарата с гинекологом;
• внутриматочная спираль как метод контрацепции;
• резкое похудение на жестких диетах с ограничениями и экстремально низким количеством калорий;
• стрессы, переживания, нарушение режима здорового сна.

Во всех перечисленных случаях коричневые выделения вместо месячных не сопровождаются какими-либо болезненными ощущениями или дискомфортом. Нормальный секрет не должен иметь запаха и быть слизистой структуры.

Если коричневые выделения не мажущие, а обильные и имеют характер кровотечений, это может свидетельствовать о серьезном гормональном сбое и требовать немедленной помощи специалистов.Кроме того, коричневые бели могут указывать на наличие таких патологий:

Общей чертой всех патологических состояний является продолжительность коричневых выделений: более недели – 10 дней.

Если месячные не начинаются, вместо них появились коричневые выделения, это может оказаться первым признаком беременности. Чаще всего это происходит за 7-10 дней до ожидаемой даты менструации. Иногда женщины путают их с характерными для критических дней кровотечениями, игнорируя скудность и цвет секрета.

Чтобы подтвердить “интересное положение”, необходимо сделать тест и в ближайшее время посетить гинеколога для назначения анализа уровня ХГЧ и внутривагинального ультразвукового исследований. До этих процедур доказательством является положительный тест на беременность. Если он отрицательный, визит к врачу все равно необходим – для исключения перечисленных выше патологических состояний.

До 12 недель мажущиеся выделения не считаются чем-то опасным, но этот факт должен подтверждать компетентный гинеколог. Если они сохраняются после этого времени, то велика угроза выкидыша – потому что с началом второго триместра они свидетельствуют об отслоении плодного яйца.

Когда привычный цикл у женщины прерывается задержкой месячных, у нее болит низ живота и есть бурые выделения, – это могут быть симптомы внематочной беременности. Исключить ее нужно в кратчайшие сроки, потому что такое положение очень опасно для здоровья и жизни пациентки.

Кроме физиологических причин, патологий и беременности, спровоцировать появление коричневых выделений могут:

1. 1.Половой контакт.Если секс был бурным и во время него была повреждена слизистая оболочка влагалища: ссадины, царапины. Возникнуть повреждение может и в случае, когда женщина не возбудилась достаточно и у нее выделилось очень малое количество смазки. Коричневые выделения бывают у девушек, только начавших половую жизнь: после нескольких первых раз у них могут появляться мажущиеся кровяные бели темных оттенков.
2. 2.Медицинские процедуры с целью обследования: сбор мазка, внутривагинальное ультразвуковое исследование. Во время них, так же, как и при половом акте, существует вероятность повреждения слизистой оболочки влагалища.

Если появление коричневых выделений вместо месячных вызывает опасения и сомнения, все ли нормально со здоровьем, настоятельно рекомендуется как можно быстрее обратиться к гинекологу. Это поможет вовремя принять необходимые меры и избежать осложнений.

Коричневые выделения вместо месячных — причины нарушения

Ежемесячно у женщины детородного возраста происходит менструация, которая в норме характеризуется кровянистыми выделениями из влагалища, включающими влагалищный секрет, отторгнутую слизистую оболочку матки, слизь шейки матки. Длительность месячных должна быть 3-5 дней, а количество выделений не менее 50 мл. Что происходит в организме женщины, если вдруг появляются коричневые выделения вместо месячных?

Причиной такого нарушения менструальной функции может быть множество, что зависит от следующих факторов:

• Живет ли женщина половой жизнью или нет
• Возраст женщины
• Оперативные вмешательства, период беременности, период после родов, лактация
• Внешние факторы — смена климата, смена образа жизни, питания, резкое похудение, диеты, прием лекарственных препаратов, травмы, чрезмерные физические нагрузки, сильный стресс, влияние вредных химических веществ, отравления.
• Заболевания женских половых органов инфекционно-воспалительного характера
• Прочие инфекционные заболевания или заболевания, вызванные нарушением обмена веществ.

Рассмотрим подробнее, почему вместо месячных идут коричневые выделения у девушек и женщин.

Возраст женщины и появление темно- коричневых выделений вместо месячных

В период полового созревания, когда у девочек подростков только устанавливается менструальный цикл, овуляция может происходить, а может и нет, скудные коричневые выделения вместо месячных — это нормальное явление в первый год становления менструальной функции.

Однако, если такое явление продолжается постоянно, это является поводом для обращения к гинекологу за консультацией. Также в период пременопаузы у женщин после 40 лет (см. первые признаки климакса), выделения коричневого цвета вместо месячных допустимы и вызваны естественным угасанием функции яичников, снижением гормонального фона.

В последнее время чаще стали регистрироваться случаи более раннего наступления климакса у женщин, когда уже в 38-40 лет начинается пременопауза.

Причины коричневых выделений в зависимости от половой жизни женщины

Беременность, внематочная беременность, угроза выкидыша

Если женщина живет половой жизнью, не предохраняется, стремясь забеременеть, при этом месячные задерживаются, и через несколько дней возникают светло-коричневые или темно-коричневые выделения, и спустя еще несколько дней наступают нормальные месячные — причиной чаще всего служит гормональное нарушение. Если кроме скудных темных выделений ничего не произошло, следует сделать тест на беременности и анализ на ХГЧ, поскольку иногда при беременности возможно появление мажущих выделений вместо менструации, так как это может быть признаком имплантации эмбриона.

Если тест на беременность положительный, а у женщины идут скудные месячные — это не считается нормой, а указывает на недостаток гормонов, необходимых для поддержания беременности. Время, когда предположительно должны быть месячные являются днями повышенной опасности для ребенка, поэтому увеличивается угроза прерывания беременности, в эти дни уровень прогестерона снижается и может произойти отслойка эндометрия. Чтобы убедиться, что женщина беременна, следует сдать анализ на ХГЧ и сделать тест на беременность.

Также одной из причин коричневых мажущих выделений вместо месячных может быть внематочная беременность, тест при этом показывает положительный результат.

Воспалительные процессы или заболевания передающиеся половым путем

Если у женщины было сильное переохлаждение организма, и затем возникают скудные месячные, нарушается менструальный цикл — это может быть признаком воспалительных заболеваний придатков матки, матки, шейки матки. А также, если женщина имела сомнительные половые контакты, и кроме скудных месячных ее беспокоят боли при мочеиспускании, зуд, жжение во влагалище, боли внизу живота, дискомфорт при половом акте — это может быть симптомами скрытых инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз у женщин, гонорея, трихомониаз, сифилис и пр.

Прием пероральных контрацептивов, гормональные сбои

При приеме гормональных пероральных контрацептивов у женщины возможно снижении функции яичников или возникновение атрофии эндометрия. Неправильно подобранные контрацептивы, а также противопоказания к их применению могут вызывать скудные коричневые выделения вместо месячных. Если в течение 3-4 циклов приема противозачаточных контрацептивов наблюдаются скудные месячные, стоит отказаться от их применения или заменить другими. Любые гормональные нарушения в организме женщины способны оказывать влияние на характер выделений во время менструации — это нарушение баланса женских гормонов эстрогена и прогестерона, повышение уровня пролактина при длительном недостатке гормонов щитовидной железы, сахарный диабет.

Причины выделений коричневого цвета вместо месячных, при отсутствии половых контактов

Если женщина не ведет половую жизнь, то беременность, половые инфекции не являются причинами сбоя менструальной функции. Однако гормональные расстройства, эндометриоз, эндометрит, кисты яичников, воспалительные заболевания придатков матки, стрессы, резкое похудание, переутомления, непосильные физические нагрузки способствуют развитию нарушений менструальной функции и не зависят от половой активности женщины. В одной из наших статей можно узнать причины появления кровяных выделения в середине цикла, между месячными.

Общие причины подобного нарушения менструального цикла

• Резкие колебания веса — если женщина теряет жировую массу от использования различных диет, интенсивных физических нагрузок или наоборот, стремительно поправляется вплоть до ожирения — это может вызывать нарушения менструальной функции.
• Неполноценное питание, гиповитаминоз, анемия
• Нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания
• Серьезные травмы, общие тяжелые инфекционные заболевания
• Нервные заболевания, постоянные стрессы, изменения психики, эмоциональные нагрузки
• Оперативные вмешательства на мочеполовых органах — удаление части матки, кесарево сечение, аборты (осложнения), аномалии развития половых органов
• Наличие фолликулярной кисты яичника, кисты желтого тела яичника, прочих кист яичников, симптомы которых также сопровождаются болями внизу живота.
• Лечение онкологических заболеваний — химиотерапия, облучение
• Воздействие вредных веществ — профессиональная интоксикация

Оперативные вмешательства, выделения после родов и во время лактации

После любого внутриматочного оперативного вмешательства — медицинского аборта, удаления миомы, операция по удалению полипов в матке, лапароскопия кисты яичника, операции после внематочной беременности, удалении части матки, диагностического выскабливания, это может быть причиной появления темно коричневых выделений вместо месячных. Однако, если они сопровождаются неприятным запахом (выделения с запахом рыбы), болями, температурой и длятся более 10 дней, не откладывайте визит к врачу.

После родов и в период кормления грудью менструальный цикл у женщины восстанавливается не быстро. Поэтому если в течение нескольких циклов после родов у не кормящей женщины или после прекращения кормления грудью (иногда во время кормления, когда ребенок переходит на прикорм или уменьшается лактация) появляются коричнево красные выделения вместо месячных — это вариант нормы. Беспокоиться не стоит, если это будет только в течение нескольких месяцев. Если нормальная менструация так и не наступит, тогда следует обратиться к врачу.

Не стоит паниковать, если за несколько дней до нормальной менструации появляются темные коричневые выделения, подождите несколько дней, это может быть просто началом, предвестниками месячных.

Почему месячные коричневого цвета

Каждая девушка (женщина) знает о том, что, начиная с определенного возраста у девочек начинается менструация. Увы, но зачастую многие мамы, в лучшем случае, сообщали своим дочерям что-то вроде «У тебя будут выделения крови. Так у всех происходит, это нормально», в тот самый момент, когда начиналось половое созревание.

К сожалению, из-за не особой грамотности относительно данного вопроса, мало кто из них вообще понимает, что это такое, почему так происходит и как все это должно выглядеть в организме здоровой женщины? Когда вдруг появляются месячные коричневого цвета, то совершенно непонятно, почему так происходит, могут ли быть месячные такого цвета и нужно ли срочно обращаться к врачу?

Менструация – часть менструационного процесса, сопровождающаяся кровяными выделениями. По природе женщине суждено производить на свет потомство. В связи с этим ежемесячно (каждые 21-35 дней) организм готовится к зачатию плода. На фоне этого происходят сильные гормональные изменения, и к последней стадии менструального цикла полость матки выстилается гормонально-чувствительной тканью – эндометрием. Так происходит подготовка к имплантации эмбриона внутрь полости матки, но если этого не происходит, то ткань разрушается, а затем удаляется из матки в виде менструальных кровотечений.

И снова эти дни

В норме обильные (около 150 мл за 3-4 дня) кровотечения насыщенного красного цвета. Однако, из-за разных причин возможны отклонения от этого цвета (в том числе с запахом). Так, зачастую женщин беспокоят месячные тёмно коричневого цвета. Отчего так происходит и нужно ли волноваться, если месячные темно коричневого цвета?

Причины отклонения от нормы

Выделения коричневого цвета перед месячными – это слишком общее понятие. Для того чтобы разобраться с причиной, их вызвавшей, необходимо рассмотреть этот вопрос более детально. Характер, цвет, количество выделений могут быть связаны с совершенно разными причинами. Итак, какие возможны варианты выделений:

• скудные коричневого цвета в начале месячных (в первый день);
• мажущие грязные в середине цикла (второй раз за месяц, или через неделю);
• коричневые по окончанию менструации;
• темно-коричневые и идут вместо месячных;
• со сгустками;
• светло-коричневые.

Два пункта из пяти являются вариантом нормы. Речь идет о мажущих выделениях коричневого цвета перед месячными и по окончанию. Иногда это происходит просто в начале цикла или из-за гормональных изменений. То, что женщина – существо чрезмерно эмоциональное, не вызывает никаких сомнений. Из-за различного рода стрессов, депрессий и прочих неприятных эмоциональных состояний, организм может претерпевать различные изменения. Первоначально все это сказывается на гормональном фоне, а значит и на менструальном цикле (тогда причины месячных темно-коричневого цвета вполне понятны). При этом достаточно психологической терапии, либо просто «переждать», никакого особенного лечения здесь не нужно.

Здесь же следует отметить, что не всегда гормональные изменения – сбой внутри организма, иногда это более чем нормальное естественное явление. В период полового созревания происходят ключевые изменения гормональной системы, из-за чего первые месячные могут быть коричневыми. Подобная ситуация может наблюдаться и у женщин с наступлением менопаузы.

В красный день календаря

Причиной мазни коричневого цвета после месячных почти всегда является просто окончание менструации.

Важно! Многие задаются вопросом почему кровь бывает коричневого цвета при месячных? Известно, что из-за содержания железа, кровь окисляется на воздухе и становится коричневой. Здесь важно не перепутать патологический процесс с обычным явлением.

Когда выделения появляются в середине цикла на фоне нормальных месячных, как правило, речь идет о каком-то патологическом процессе. Основными причинами могут выступать:

• беременность (нормальная, либо внематочная);
• тяжелое психологическое состояние, стрессы, депрессии;
• воспалительные процессы репродуктивной системы;
• травмы половой системы;
• следствие каких-либо медицинских процедур (например, аборта);
• сбои в работе гипофиза, яичников.

При сильных болях в низу живота, следует принять обезболивающие

Чтобы понять, почему могут идти месячные коричневого цвета важно понять, есть ли дополнительные симптомы такие как:

• сильные боли внизу живота;
• тошнота, рвота;
• головокружение;
• температура;
• озноб и др.

В таких случаях следует немедленно показаться доктору для выявления причины.

Эндометрий – это слизистая ткань, поэтому при отторжении он может содержать небольшие сгустки. Месячные могут идти со сгустками коричневого цвета. При этом большое количество сгустков может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:

• высокая температура тела;
• эндометриоз (заболевание, при котором кровяные сгустки через маточные трубы попадают в брюшную полость);
• эндометрит (воспаление из-за инфицирования матки);
• патологическое разрастание эндометрия;
• анемия (недостаток гемоглобина);
• внематочная беременность.

Во всех вышеперечисленных ситуациях рассматривались причины месячных темно-коричневого цвета. А что если месячные коричневого цвета (светлые), что это значит? Как правило, это свидетельствует о:

• нарушении правил личной гигиены;
• середине менструального цикла;
• приеме оральных контрацептивов;
• о приеме абортивных препаратов;
• послеродовый период.

Изменения после приема гормональных препаратов

Как уже отмечалось, наличие странных «месячных» может быть связано с приемом гормональных препаратов. Некоторые отзывы свидетельствуют о появлении побочного действия в виде очень скудных месячных коричневого цвета. Дюфастон – это химически синтезированный прогестерон, настоящая панацея от многих заболеваний, таких как:

• эндометриоз;
• нерегулярность менструаций;
• бесплодие;
• возможность выкидыша из-за прогестероновой недостаточности и др.

При появлении такого побочного явления, как правило, просто увеличивают дозу прогестерона, и мажущие кровотечения прекращаются. Разумеется, это нужно согласовывать с лечащим врачом.

Диагностические меры и лечение

Для выявления причин рекомендуется:

• осмотр врача гинеколога на кресле (в том числе мазок);
• анализ крови на ХГЧ;
• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• МРТ и КТ (для исключения раковых опухолей);
• исследование щитовидной железы.

Для устранения выделений

Разумеется, необходимость тех или иных анализов и приведенного списка определяется лечащим врачом, исходя из осмотра и собранного анамнеза. После этого выясняется причина. Ну а лечение уже будет направлено на ее устранение, поскольку выделения – это не заболевание, а симптом.

О необходимости дополнительных анализов или осмотров сообщит гинеколог, если данный симптом не связан с репродуктивной системой. Вероятнее всего, необходимо будет выписать направления к иммунологу, гастроэнтерологу или к другим узким специалистам, либо пройти дополнительные обследования (сдать анализы).

Важно следить за своим организмом и вовремя прислушиваться к различным ощущениям. В качестве профилактических мер следует отметить ведение женщинами здорового образа жизни, который включает в себя не только отсутствие вредных привычек и здорового питания, но также и здоровое эмоциональное состояние. Следует употреблять больше свежих фруктов, овощей, рыбы, как можно чаще бывать на свежем воздухе, совершая пешие прогулки. Не следует забывать, что подавляющее большинство проблем со здоровьем являются следствием психологических расстройств. Для женщин это даже более серьезно и существенно, чем для мужчин. Поэтому так важно пребывать в хорошем расположении духа и не расстраиваться по пустякам. Тогда такие неприятные явления, как нездоровые месячные, либо не будут беспокоить совсем, либо как можно реже.

Об авторе: Боровикова Ольга